Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ANGELA BENEDITA BRAVO RODRIGUEZ- HTA
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2023-04-12 20:00:36
Cedula o ID: 1307983567
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1972-08-02
Edad : 53Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0939297974
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 12-04-2023 -HTA DX HACE 1 AÑOS A RAIZ DE UN SUSTO QUE SUFRIO EN UN ACCIDENTE DE TRANSITO , QUEDANDO MEDICADA CON LOSARTAN 100 MG MK DIA -SINDROME ANSIOSO . -MIOMA UTERINO DX HACE 4 MESES . -APF- PADRE- FALLECIO ACV MADRE- HTA - ACV -PACIENTE AUN MENSTRUA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 12-04-2023 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA A CEMEDICAL PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE AYER AL RECIBIR MALA NOTICIA DE SU HIJA , PRESENTO CUADRO DE ANSIEDAD , CON T DIGESTIVO , QUE ACUDIO AL HOSPITAL CON PA 160-90 MMHG , REFIERE QUE TODO EL DIA PASO DECAIDA , MALESTAR GENERAL , AL MOMENTO ESTABLE . RELATA QUE FUE VALORA POR CARDIOLOGO EN CHONE , SE LE INDICA EKG QUE SE ENCUENTRA DENTRO DE LIMITES , EXAMEN DE LAB LLAMA LA ATENCION LA GLUCOSA SOBRE EL RANGO , COLESTEROL LDL EN EL LIMITE . SE LE INDICO QUE DEBE REALIZARCE UN ECOCARDIO . PA- 132-73 MMHG ---FC- 63X----PA- 124-68 MMHG ---FC-58X----PA- 122-71 MMHG ---FC-57X----BI - PA -123-67 MMHG ---FC- 58X---SO2- 98--PESO- 65KG--TALLA- 150CM --IMC-28 EKG - BRADICARDIA SINUSAL DX- HTA - S ANSISO VS T DE PANICO -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 100 MG MK CADA DIA . -EZENTIUS 10 MG POR NOCHE POR 3 MESES -IC A PSICOLOGO - CONTROL PRN . 29/03/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE DESDE HACE 1 AÃ‘OS SE LE CAMBIO DE ANTIHIPERTENSIVO A BLOPRESS PLUS 16/12.5 MG , REFIERE QUE A CONTINUADO CON SENSACION DE MIEDO , NO PUEDE VIAJAR , PORQUE SE DESESPERA , MENIFIESTA SENSACION DE FALTA DE AIRE , CHILLIDOS DEL PECHO. AL MOMENTO ESTABLE . EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . TRAE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION LA LEVE ANEMIA , GLUCOSA EN EL LIMITE, EKG HAY QUE REVISAR . PA: 99/60 MMHG ---FC: 65X---PA: 102/64 MMHG ---FC: 63 X---PA: 105/61 MMHG ---FC: 65X---SO2: 98% ---PESO: 67KG ---TALLA: 148 CM ---IMC: 30 . EKG: BRADICARDIA SINUSAL ECOCACARDIO , VI NORMAL , FEY NORMAL , FUNCION SISTOLICA Y DIASTOLICA NORMAL, AORTA LEGERAMENTE DILATADA , RESTO NORMAL . DX: HTA DE DIADNOSTICO NO CLARO , S ANSIOSO - T DE PANICO . -MEDIDAS GENERALES -BLOPRESS PLUS 16/12.5 MG -EZENTIUS 10 MG 1/2 CADA DIA AM -QUETEAPINA 25 MG , 1/2 CADA NOCHES -CONTROL EN 1 SEMANA? CONCIDERAR SUSPENDE EL ANTIHIPERTENSIVO , HAY QUE VERIFICAR SI YA LE INDIQUE . DE ACUERDO COMO ESTE LA PA . 03/07/2025 PACIENTE ACUDE A CEMEDICAL PARA CONTROL , REFEIRE QUE MANTIENE SU TTO INDICADO SE A SENTIDO MEJOR, A INTENTADO DEJAR DE TOMAR LA QUETEAPINA POR NOCHE PERO NO PUEDE DORMIR , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NORMAL . PA: 111/58 MMHG ---FC: 68X---PA: 108/58 MMHG ---FC: 64X--- SO2: 98% -- SE INDICA SUSP EZENTIUS , BAJAR DOSIS DE BLOPRESS PLUS 16/12.5 MG A LA MITAD POR 1 SEMANA LUEGO SUSP , MANTENER TOMANDO QUETEAPINA 1/2 POR NOCHE , CONTROL EN 1 MES PARA COLOCAR MAPA 01/11/2025 PACIENTE REFEIRE QUE ACUDIO HACE MAS DE 1 MES, NO ESTA TOMANDO ANTIHIPERTENSIVO, NI LA QUETEAPINA , HACE 2 DIAS COMENZO CON CEFALEA QUE INCLUSO ACUDIO AL HOSPITAL, SE REALIZA TTO SINTOMATICO, AL MOMENTO ESTABLE, PRESENTA DISPEPSIA , MALESTAR GENERAL . PA: 140/84 MMHG ---FC: 62X--- PA: 137/86 MMHG ---FC: 62X-- -- PA: 139/82 MMHG ---FC: 64 X --- SO2: 98% --. DX: CEFALEA - HTA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -MANTENER SUSPENDIDO EL ANTIHIPERTENSIVO -DOLRAD AMP 1G + DEXAMETASONA AMP 8 MG, APLICAR VIA IM . -TENSIFLEX TAB, TOMAR 1 CADA 8 H -CONTROL CUANDO ESTE ASINTOMATICA PARA COLOCAR MAPA . .

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