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Correo:
Nombre:
ANA MARIA ABAD PESANTEZ
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2023-04-04 11:24:20
Cedula o ID:
0901477463
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1945-07-27
Edad :
80Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TRIUNFO
Teléfono :
0980560392
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
03-04-2023 -HTA DESDE HACE 6 AÑOS , ACTUALMENTE EN TTO CON BLOPLES 8 MG DIA -HIPOTIROIDISMO EN TTO CON LEVOTIROXINA TOMABA 88 MG , ACTUAMENTE DE 100 MG -ARTROSIS AL MOMENTO SE LE SUSP EL TTO -GASTRITIS , TOMA OMEZZOL 40 MG DIA -ESTREÑIMIENTO TOMA NORMOLAX GOTAS O CIRULAX -ANEMIA CRONICA , NO ESPECIFICADA , ESTA ES ESPERA DE MAS ESTUDIOS . TOMA FERRUN FOL -CATARATA BILATERAL EN CURSO DE OPERACION -CEFALEA PARIETAL IZQUIERDA DE RECIETE COMIENZO , SE LE A REALIZADO RMN SIN ENCONTRAR CAUSA . -INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA , TOMA DAFLON 1000 MG DIA - PROLIP 60 MG
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
03-04-2023 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA Y YERNO PARA VALORACION CV , REFIERE QUE PRESENTO DOLOR DE PECHO TIPO PUNZADA POR 2 OACIONES , EL PRIMERO FUE COMO A LAS 05.30 H , POSTERIORMENTE FUE EN LA TARDE , SE LE REALIZO TROPONINA SOLICITADA POR SU MEDICO TRATANTE PORTERIO A LAS 5 H DE HABER INICIADO EL DOLOR , CON VALOR DE 2.11 , PACIENTE AL MOMENTO NO PRESENTA DOLOR , CLINICAMENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , SE SIENTE DECAIDA POR SUS DEMAS COOMORBILIDADES , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA- 137-69 MMHG ---FC- 79X---PA-123-63 MMHG---FC- 75X---PA-124-60 MMHG ---FC- 74X---SO2- 99 ---PESO- 54 KG ---TALLA- 142.5 CM ---IMC- 26 EKG - DENTRO DE LIMITES NORMALES , ONDA Q QUE MODIFICA CON LA INSPIRACION . ECO , HVI LEVE , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , IM Y IT MINIMA , CALCIFICACION LEVE DE LA VALVULA MITRAL , RESTO NORMAL . DX- HTA - POLIARTROSIS , ANEMIA CRONICA - GASTRITIS C - HIPOTIROIDISMO - CATARATA - CEFALEA EN ESTUDIO - SINDROME ANGINOSO A DESCARTAR -MEDIDAS GENERALES -BLOPLES 8 MG DIA -LEVOTIROXINA 100 MG DIA -OMEZZOL 40 MG DIA -LIPARON 40 MG CADA NOCHE -CLOPIDROGEL 75 MG DIA CON ESTOMAGO LLENO . -SE REPITE TROMPONIA -CK MB Y CONROL .
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