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Correo:
Nombre:
RONALD ISAAC MACIAS CALDERON
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2023-02-12 04:42:52
Cedula o ID:
0928172717
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1992-05-25
Edad :
33Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TRIUNFO
Teléfono :
0981313595
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
11/02/2023 -COVID 19 POR 3 OCACIONES . -APF: PADRE: DMII- HTA MADRE: CA DE MAMA HERMANO: DMII
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
11/02/2023 PACIENTE ACUDE ACOMPAÑADO DE SU ESPOSA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE POSTERIOR AL PRIMER CONTAGIO DE COVID 19 EN EL 2020 , EL MISMO QUE LE AFECTO FUERTE , PERDIO MUCHO PESO PERO LO SUPERO , DESDE ENTONCES A NOTADO QUE A DISMINUIDO SU RENDIMIENTO FISICO , SE CANSA MAS DE LO NORMAL CUANDO REALIZA DEPORTE , POR LO QUE VISTA AL DR.LOJA ,HACE MAS DE UN AÑO , EL MISMO QUE LE ENVIA A REALIZAR RX, HOLTER DE ARRITMIA , SIN ENCONTRAR NINGUNA ALTERACION , SIN TENER MEJORIA , EN DICIEMBRE ACUDE A MEDICO GENERAL DONDE SE LE ENCIA A REALIZAR EXAMENES DE LAB , Y SE RECETA PARA UN TIEMPO ANTIHIPERTENSIVO , ANSIOLITICOS ( ALPRAZOLAN 0,50 MG ) EQUIL TAB , Y SE DERIVA A CORDIOLOGO , PACIENTE SE TOMA RX DE TORAX A PEDIDO DE EL , SE LE INDICA QUE TIENE EL CORAZON AGRANDADO , POR LO QUE CON MAYOR RAZON ACUDE A CARDIOLOGO . PACIENTE SE LE NOTA UN POCO ANSIOSO SE PREOCUPA POR TODO , LO RELACIONA LA ENFERMEDAD DE OTRAS PERSONAS CON LO QUE LE ESTA PASANDO , ASI LO RELATA SUESPOSA TAMBIEN . AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION AUMENTO LEVE DEL VOLUMEN MAMARIO IZQUIERDO , RESTO NORMAL . TRAE MDPA : PRESIONES PERI ENTRE 140 Y 150 DE SISTOLICA , CON MAS PRESIONES NORMALES . PA: 156/84 MMHG ---FC: 63X----PA: 140/77 MMHG ---FC:61X----PA: 154/77 MMHG ----FC: 72X-----SO2: 98%----PESO: 79 KG ---TALLA: 169 CM ---IMC: 27 . EKG: ARRITMIA RESPIRATORIA , BRADICARDIA SINUSAL . ECO : IT FISIOLOGICA , RESTO NORMAL . ID: S ANSIOSO / HTA A ESTUDIAR -MEDIDAS GENERALES -EZENTIUS 10 MG 1/2 CADA NOCHE POR 1 MES -REALIZAR NUEVO MDPA / CONTROL PARA DEFINIR . 14-03-2023 -PACIENTE ACUDE PARA SOLICITAR INFORME DE ECO , REFEIRE QUE SE LE MEDICO PARA LA PA CON IBESARTAN 150 MG DIA , IGUAL A SENTIDO LA SENSACION DE FALTA DE AIRE , AL MOMENTO ESTABLE . PA. 118-56 MMHG ---FC. 69 X-- CONTROL POR SU MEDICODE CABECERA .
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