Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ZOILA VICENTA CALI SANTIESTEVAN
Celular:
Ciudad: NARANJAL
Fecha registro: 2023-02-10 15:01:17
Cedula o ID: 0702469600
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1969-06-27
Edad : 56Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: NARANJAL
Teléfono : 0939329017
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 10/02/2023 -DMII: HACE 8 A 10 AÃ‘OS APROXIMADAMENTE EMPOZO TOMANDO GLUCOFAGE DE 5000 MG LUEGO SE ROTO A GLUCOVANCE 500/2.5 MG , ACTUALMETE TOMA TRIMET 4 (1000/4) CADA 12 H . -APF: PADRE: ? MADRE; ? HERMANOS: HTA - UNA HERMANA FALLECIO HACE POCO DE CA DE COLON .
Antecedentes Familiares: HERMANA : MUERE DE CA DE COLON .
Alergias :
Notas adicionales : 10/02/2023 PACIENTE ACUDE A CONSULTA EN COMPAÃ‘IA DE SU HERMANA , REFIERE QUE DURANTE UNA CITA EN EL SEGURO , LA TOMA DE PRESION RESULTO ALTA , ADEMAS DE MOSTRAR FRECUENCIA CARDIACA ELEVADA , LE REALIZAN UN EKG EN EL MOMENTO DONDE A LOS COLEGAS LES LLAMA LA ATENCION : LA TAQUIARRTIMIA Y LAS ONDAS Q EN CARA INFERIOR QUE PRESUMEN A SU PERCEPCION SER PATOLOGICAS , ASI QUE LA DERIVAN AL ESPECIALISTA ADEMAS QUE LE RECETAN LOSARTAN DE 50 MG , LA PACIENTE SE LAS TOMA SEGUN LO INDICADO PERO REFIERE QUE LAS PASTILLAS PRESENTARON EFECTOS ADVERSOS. AL EXAMEN FISICO POR APARATOS : CABEZA NORMOCEFALO , CUELLO SIN ADENOPATIAS NI INGURGITACION PRESENTE , TORAX CSPS VENTILADOS MV CONSERVADO , CORAZON RSPS RITMICOS NORMOFONETICOS SIN SOPLO AÃ‘ADIDO , ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO , MIEMBROS INFERIORES SIN EDEMA . PA : 135/84 MMGH ------ FC 118X------125/77MMGH---------FC 111X----------125/81MMGH-------FC110X-------SO2:98%-----FC 110 LPM----PESO : 64.2 KG---- TALLA: 164CM--- IMC 23.8 EKG : RITMO SINUSAL , REGULAR , FC 115 . ECO: DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , RESTO NORMAL . DX: DMII / TAQUIARRITMIA A ESTUDIAR -MEDIDAS GENERALES -TRIMET 4 MG CADA 12 H ---1-----1/2 QUE LLEVA TOMANDO DESDE HACE 1 SEMANA -EXAMEN DE LAB / CONTROL DE FC / CONCIDERAR REALIZAR PERFIL TIROIDEO , CONTROL DE PA . 16/02/2023 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE LAB , LLAMA LA ATENCION LA HIPERTRIGLICERIDEMIA , HB GLICOSILADA MAS DE 8 , TRAE MONITOREO DE FC QUE SE ENCUENTRA DENTRO DE RANGOS NORMALES . PA: 123/73 MMHG ---FC: 114X-----SO2: 97% ---FC: 114X- SE INDICA CAMBIO DEL ESTILO DE VIDA , CONTROL EN 3 MESES CON RESULTADO DE EXAMENES . HB GLICOSILADA, TRIGLICERIDOS . .

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