Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ELVIA RAQUEL LOPEZ MALDONADO
Celular:
Ciudad:
Fecha registro: 2023-02-02 20:05:35
Cedula o ID: 0101280840
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1965-11-16
Edad : 60Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0000000000
Ocupación :

Toma algún medicamento: CONVERTAL D

Antecedentes Personales: 02/02/2023 -HTA: DESDE HACE 10 AÃ‘OS, TOMA AL MOMENTO CONVERTAL D 50/12.5 MG DIA -DERMATITIS DESCAMATICA DE PIERNAS ASOCIADA A INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA , ESTA EN CONTROL CON EL DR. JUAN DIEGO .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 02/02/2023 PACIENTE ACUDE A CONSULTA CARDIOLOGICA EN COMPAÃ‘IA DE SU HIJA LUEGO DE CASI DOS AÃ‘OS , REFIERE QUE EN LOS ULTIMOS DIAS HA PRESENTADO PRESIONES ALTAS EN LAS TOMA QUE SE HA HECHO , AL EXAMEN FISICO :CABEZA NORMOCEFALO , CUELLO SIN ADENOPATIAS I REGURGITACION , TORAX CSPS VENTILADOS MV CONSERVADO M CORAZON RSPS RTIMICOS NORMOFONETICOS SIN SOPLOS , ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES : ASIMETRICO POR EDEMA , A DEMAS PRESENTA LESIONES DERMICAS DESCAMATIVAS . -PA: 130/81MMHG---FC: 77X--- PA: 124/82MMHG--- FC: 76X--- PA:119/82MMHG--- FC: 76X - EKG , RITMO SINUSAL , REGULAR , PR 0.16 SG , QRS 0.08 , ST NORMONIVELADO , T 0.12 DX: HTA/ INSUFICIENCIA CIRCULATORIA PERIFERICA / DERMATITIS INESPECIFICA DE PIERNAS . -MEDIDAS GENERALES . -ILTUX 20 MG DIA . -EXAMENES DE LAB / CONTROL 03/02/2023 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION EL POTASIO Y TRIGLICERIDOS UN POCO ELEVADO , SE LE REALIZAO BNP EL CUAL ESTA NORMAL , DESCARTANTO INSUFICIENCIA CARDIACA , Y DESCARTANDO QUE SU EDEMA DE EXTREMIDADES SEA DE ORIGEN CARDIACO . PA: 134/92 MMHG ---FC:75X----PA: 133/86 MMHG ---FC: 78X--- MANTENER TTO / CONTROL . 24/05/2023 PACIENTE ACUDE PARA CONTROL CV POR PRESENTAR POSIBLE REACCION AL ANTIHIPERTENSIVO , PRESENTANDO LESIONES DERMICAS PAPULO ERITEMATOSA A NIVEL DE FLEXURA DE RODILLAS DE LAS 2 EXTREMIDADES . PA: 131/82 MMHG ---FC: 75 X ---PA: 124/75 MMHG ---FC: 73X ---PA: 134/77 MMHG ---FC: 73X---SO2: 97%. DX: HTA - DERMATITIS ATOPICA EN PIERNAS - INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA - ALERGIA INESPECIFICA . -MEDIDAS GENERALES -BLOPLESS 16 MG DIA 8 AM -TRIDERM CREMA , APLICA CADA DIA POR 1 SEMANA . -LEVOCETERIZINA 5 MG DIA POR 10 DIAS -CONTROL POR DERMATOLOGO . .

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