Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: PEDRO VECENTE VEGA LEON
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2023-01-12 18:18:49
Cedula o ID: 0915747166
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1974-04-11
Edad : 51Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 000000
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 12/01/2022 -TEC EN EL 2014 , SUFRIO CAIDA DE UNAS ESCALERAS . -EXPRESIDIARIO .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 12/01/2022 PACIENTE ACUDE CON SU MADRE , PARA VALORACION CV , REFIERE QUE A PRESENTADO POR 2 DA OCACION BAJA DE PRESEION , ESTA VEZ CON COMPROMISO DE CONCIENCIA , INCONTINENCIA DE ESFINTERES , SE PUSO HELADO , LE DURO UNOS MINUTOS . FUE RECETADO POR DIAGNOSTICO CLINCO , ALUPURINOL QUE LO ESTA TOMANDO 2 VECES AL DIA DESDE HACE 3 MESES , PACIENTE RELATA QUE DESDE QUE PRESENTO EL TEC , PRESENTA CEFALEA DE HEMICRANEO IZQUIERDO , QUE BAJA DICHO DOLOR HASTA EL TALON . AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO : NO SE VALORO NEUROLOGICAMENTE . PA: 140/90 MMHG ---FC: 98X---PA: 129/79 MMHG ---FC: 89X--- SO2: 98%---PESO: 85 KG---TALLA: 162 CM ---IMC: 32 EKG: QUEDA LA DUDA HBAI ID: CEFALEA A ESTUDIAR / LIPOTIMIA A ESTUDIAR -MEDIDAS GENERALES -SE SOLICITA EXAMENES DE LAB / CONTROL PACIENTE TRAE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION , GB ELEVADOS , NEUTROFILOS ELEVADOS , ACIDO URICO : NORMAL , SE LE INDICA SUSP EL ALUPURINO QUE LO VIENE TOMANDO DESDE HACE 3 MESES , SEGUN EL REFEIRE QUE MEJORO SUS LESIONES EN LOS PIES QUE PARA MI ERAN LESIONES POR HONGAS YA QUE USA BOTAS EN SU TRABJO POR SU TRABAJO QUE ES EN UNA LABADORA DE AUTOS . ID: VIROSIS RESPIRATORIA SOBRE INFECTADA / LIPOTIMIA POST TRAUMATICA EN ESTUDIO . -MEDIAS GENERALES -CIRIAX TAB 500 MG CADA 12 H POR 7 DIAS -BIDICA TAB ACADA 12 H POR 3 MESES . -CONTROL CON TAC DE CRANEO . .

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