Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: CARMEN MARIA BARRE ARROYO - HTA .
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-11-13 03:01:38
Cedula o ID: 0916736051
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1970-10-01
Edad : 55Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0960903047
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 12/11/2022 -HTA DE LARGA DATA , TOMA LOSARTAN 100 MG DIA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 12/11/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA Y HERMANA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DIAS ATRAS FUE VALORADA EN EL HOSPITAL DONDE ACUDIO CON PA ALTA SOBRE LOS 200 DE SISTOLICA SE LE TRATO DE BAJAR LA PRESION , QUEDANDO EN 180 MMHG DE SISTOLICA. SE ENCUENTRA ALTERACION EL EKG SE LE SUGIERE QUE VISITE CARDIOLOGO , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 209/113 MMHG ---FC: 59 X- SO2: 98% ---PESO: 80 KG ---TALLA: 148.5 CM ---IMC: 36 EKG: HVI MODERADA - ONDA T +/- EN PRECORDIALES - D1 Y AVL , COMPATIBLE CON SOBRECARGA DEL VI . DX: HTA MAL CONTROLADA -MEDIDAS GENERALES -REGALA MUESTRA MEDICA DE EXFORGE HCT 10/320/25 MG , COMENZAR TOMANDO LA MITAD . - CONTROL EN 1 SEMANA / CONSIDERAR ENVIAR EXAMENES DE LAB / ECOCARDIO / AJUSTAR DOSIS . SE LE COBRO 20 DOLARES , COBRAR PROXIMA CONSULTA 25 D 25/11/2022 -PA: 158/97 MMHG ---FC: 58X--- TOMANDO EXFORGE HCT : 5/160/12.5 -SINVASTATINA 20 MG CADA NOCHE . CONTROL 1 MES 19/12/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL SV PA 167/105 FC 57 2.- 152/94 FC 54 3.- 154/93 FC 53 LPM SO2 98 % 26/12/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL SV PA 138/97 FC 58 LPM 2.- 138/91 3.- 145/91 FC56 LPM SO2 97% 27/12/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL , DONDE SE VALORA SV SIENDO PA 153/94 FC 57 LPM 2. 132/81 FC 55 LPM , PESO 78.7 KG , REFIRE HABER MANTENIDO EN REGLA SU ALIMENTACION ADEMAS DE INCLUSION DE ACTIVIDAD FISICA DIARIA , ESTADO DE SALUD DE LA PACIENTE SE ENCUENTRA EN MEJORA , SOLO REFIERE CIERTO DOLOR A NIVEL PRECORDIAL DE INTENSIDAD LEVE PERO QUE EN OCACIONES IMPOSIBILITA EL SUEÃ‘O MEDIDAD GENERALES SE MANTIENE LA SINVASTATINA , SE AGREGA CARDIO ASPIRINA UNA AL DIA CONTROL DENTRO DE 6 MESES . EXMANEN DE LAB , LLAMA LA ATENCION LOS TRIGLICERIDOS ELEVADOS MODERADAMENTE..

Historia exámenes

Agregar Imagen

Cargar Archivos