Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: NINFA NARCISA CARDONA RAMIREZ
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2022-11-11 05:01:56
Cedula o ID: 0301205522
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1961-09-22
Edad : 64Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TIRUNFO
Teléfono : 2011337
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 10/11/2022 -HTA DIAGNOSTICADA HACE MAS MENOS 8 AÃ‘OS , TOMA LOSARTAN 100 MG DIA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 10/11/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANA Y CUÃ‘ADO PARA VALORACION CV , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , REFIERE CIERTAS MOLESTIAS EN EL PECHO , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 161/76 MMHG ---FC: 66X---PA: 140/68 MMHG ---FC: 67X---PA: 134/77 MMHG ---FC: 59X---SO2: 98% --PESO: 65.8 KG--TALLA: 151 CM ---IMC: 28 EKG: BCRD , SIGNOS DE SOBRECARGA VENTRICULAR POR ONDA T - ECO: HVI MODERADA , SIN TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD PARIETAL , FEY CONCERVADA , DISFUNCION DIASTOLICA . IM , IT FISIOLOGICA . DX: CARDIOPATIA HIPERTENSIVA -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 100 MG DIA -CARVEDILOL 25 MG , 1/2 CADA DIA -ESPIRONOLACTONA 25 MG DIA , 15.00 H. -EXAMENES DE LAB , CONTROL . 24/11/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON SU HERMANA , REFEIRE QUE SE SIENTE MEJOR , TRAE EXAMENES DE LAB , TRIGLICERIDOS RELATIVAMENTE ELEVADO , ENZIMAS HEPATICAS CON FA TAMBIEN FUERA DEL RANGO NORMAL . PA: 142/73 MMHG --FC: 64X---PA: 142/71 MMHG---FC:63X---PA:138/65 MMHG ---FC: 62X. DX: HTA / SINDROME CORONARIO EN ESTUDIO/ HEPATOPATIA A ESTUDIAR . -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 100 MG DIA 8 AM -CARVEDILOL 25 MG 1/2 CADA DIA 8 AM -ESPIRONOLACTONA 25 MG DIA 15:00H -CONTROL EN 3 MESES , CONCIDERAR DAR ORDEN DE ECOGRAFIA ABDOMINAL , REALIZAR NUEVO EKG , PARA AUMENTAR DOSIS DE CARVEDILOL A 25 MG DIA , AGREGAR ASPIRINA , SINVASTATINA . MONITOREAR PA Y TRAER RESULTADOS PARA AJUSTAR DOSIS , SI SIGUE ALTA AGRAGAR SEA UN DIURETICO HCT O AMLODIPINO . 28/11/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL . PA: 111/64 MMHG ---FC:82X---PA: 117/61 MMHG ---FC: 82X----PA: 112/56 MMHG ----FC: 63X---SO2: 98% CONTINUAR IGUAL INDICACIONES ????. -.

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