Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: SAMUEL ALFREDO VILLARROEL LEKAM
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2022-09-02 03:01:39
Cedula o ID: 149316176
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1986-12-12
Edad : 39Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TIRUNFO
Teléfono : 0994017929
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 30/08/2022 -ASMA BRONQUIAL DESDE LOS 6 AÃ‘OS DE EDAD , SE INHALA CON SALBUTAMOL TODOS LOS DIAS HASTA LA FECHA -ALERGICO A LA HIDROCORTISONA , CON LA DEXAMETASONA EV LE PROVOCA ALTERACION DE SU RITMO CARDIACO -SE DX ARRITMIA CARDIACA EN EL 2020 , SE LE REALIZO ECOCARDIO , SE MEDICO CON CONCOR 2,5 TOMO POR UN TIEMPO , AL MOMENTO TOMANDO CONCOR 8.75 MG DIA QUE A VENIDO SUBIENDO LA DOSIS PAULATINAMENTE DESDE FEBRERO 2022. -HERNIA UMBILICAL 2019, QUE ANTES DE LA CIRUGIA PRESENTABA PALPITACIONES , SE LE INDICO VALERIANA GOTAS PARA QUE SE PUEDA OPERAR . -APF: PADRE: NO REFIERE . MADRE: NO REFIERE ABUELOS: DMII .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 30/08/2022 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV, REFIERE QUE ACTUALMENTE A PESAR QUE TOMA CONCOR 8.75 MG , PRESENTA PALPITACIONES FRECUENTES , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 131/76 MMHG ---FC:77X----PA: 135/80 MMHG---FC: 73X---PA:133/72 MMHG ---FC:68X---SO2: 97%---PESO: 84.5 KG---TALLA: 175.5 CM .--IMC:27 EKG: EXTRASISTOLES SUPRAVENTRICULARES QUE ALTERNA CON EXTRAISTOLES VENTRICULARES . DX: ARRITMIA CARDIACA EN ESTUDIO / ASMA BRONQUIAL -MEDIDAS GENERALES -CONCOR 8.75 MG DIA TOMA EN LA TARDE -SE INDICA SUSP SALBUTAMOL Y SE AGREGA ATROVENT AEROSOL -SE COLOCA HOLTER / TRAER ECO REALIZADO / CONTRL 31/08/2022 ACUDE PARA RETIRAR HOLTER , PRESENTA ESV QUE ALTERNA CON EV . SE INDICA DISMINUIR DOSIS DE SE CONCOR LOS 1.25 MG . 02/09/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFEIRE QUE LO ESTA EMPEZANDO A TOLERAR EL ATROVENT , NO LO ESTA USANDO MUY SEGUIDO , SE ENCUENTRA MEJOR , SE INDICA SEGUIR DISMINUYENDO EL BB PAULATINAMENTE . PA: 118/78 MMHG ---FC: 58X---SO2: 97% . - .

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