Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ALAN ALBERTO ALVARADO AGUAYO
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2022-07-03 18:01:21
Cedula o ID: 0916660137
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1978-04-12
Edad : 47Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0985761146
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 03/07/2022 -ASMA BRONQUIL EN CONTROL CON NEUMOLOGO Y TTO FARMACOLOGICO CON SERETIDE , SALBUTAMOL -ALERGICO : AL POLVO , OLORES FUERTES ( PERFUMES) AL VIENTO DE LA TARDE ETC -ANSIEDAD POR LO QUE TOMA CAFE VARIAS VECES AL DIA , TOMO YERBA MATE PERO LE PRODUJO EFECTO COLATERAL . -APF: PADRE : HTA -DMII MADRE: HTA PACIENTE IESS . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 03/07/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE EL DIA DE AYER PRESENTO DOLOR DE TORAX ANTERIOR QUE IRRADIO AL HOMBRO IZQUIERDO QUE COMENZO DESDE LAS 10 AM HASTA 8 PM , INTERCURRIENDO CON PA ALTA SOBRE LOS 140 DE SISTOLICA POR LO QUE SE AUTOMEDICA CONAMLODIPINO 5 MG , DOLOR DE INTENSIDAD 6/10 ESCALA DE ALICIA , BUSCA ATENCION MEDICA DONDE LE DAN ORDEN DE EXAMEN DE LAB Y REALIZAR EKG , PACIENTE ESTABLE , NO REFIERE DOLOR , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PACIENTE ES PROFESOR UNIVERSITARIO EN LA U AGRARIA , REFEIRE QUE MANTIENE UN STRES CONSTANTE QUE TIENE QUE TOMAR ALGO PARA PODER CUMPLIR CON SU TRABAJO . PA: 93/58 MMHG ---FC. 70X---PA: 93/65 MMHG --FC: 74X----PA: 103/68 MMHG ---FC:72X----SO2: 95%--PESO: 79.5 KG---TALLA: 167CM ---IMC: 28X . EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES DX: NEURALGIA INTERCOSTAL / S ANSIOSO -MEDIDAS GENERALES -PASIFLORA GOTAS , RECETADA POR EL COLEGA - SE LE INDICA QUE SUSP BETAHISTAMINA / FLUOXETINA -EXAMEN DE LAB ( ENZIMAS CARDIACAS ) SE RECATA EXAMEN DE LAB , ENZIMAS NORMALES / CONTRO CON RESTO DE EXAMENES .

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