Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ESTANISLAO ROMULO CARPIO PRADO- HTA .
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-04-07 09:00:34
Cedula o ID: 0904414695
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1941-11-13
Edad : 84Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0962087359
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 06/04/2022 -HTA DE LARGA DATA , TOMA LOSARTAN 100 MG - 01/04/2025 , REFIERE QUE ESTA TOMANDO ANGIORETIC FORTE CADA DIA - HCT 25 MG DIA - -HPB QUE FUE OPERADO HACE 6 AÃ‘OS -01/04/2025 - COVID 19 - NEUMOTORAX . EN CONTROL CON NEUMOLOGIA , POR PRESENTAR DISNEA ESPORADICAMENTE ..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 06/04/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA REALIZAR ECOCARDIOGRAMA , REFIERE QUE ESTA EN CONTROL CON NEUMOLOGO POR DISNEA QUE SE PRESENTA EN CIERTAS INSTANCIAS , PACIENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 158/82 MMHG --FC: 69X---PA:155/80 MMHG ---FC: 68X---PA: 154/74 MMHG ---FC: 69X----SO2: 96% ---PESO: 82.7 KG --TALLA: 167.5 CM ---IMC: 19 EKG: DENTRO DE LO NORMAL ECO: HVI LEVE , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE . 01/04/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA AL HOSPITAL SAN LUIS , PARA VALORACION PREQUIRURGIA , PARA CIRUGIA UROLOGIA POR PRESENTAR RESIDUO VESICAL DEL 25 % , TIENE ANTECEDENTE DE CIRUGIA DE PROSTATA HACE 6 AÃ‘OS , A LOS 2 AÃ‘OS POSTERIOR A LA CIRUGIA PRESENTO LA RETENCION URINARIA , PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 141/81 MMHG ---FC: 100X---PA: 156/82 MMHG ---FC: 106X---PA: 147/82 MMHG ---FC: 103X----SO2: 97% ---PESO: 82.7 KG --TALLA: 167.5 CM . EKG: HVI - TAQUICARDIA SINUSAL - EXTRASISTOLES SUPRAVENTRICULARES . DX: HTA , SECUELADO POR COVID 19 - RISIDUO VESICAL . SE SUGIERE REALIZAR HOLTER DE ARRITMIAS DE 24 H, EXAMENES DE LAB , CONTROL . 07/04/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA COLOCARSE HOLTER DE ARRITMIAS 24H , REFIERE ANTECEDENTE QUE ESTAVA EN CONTROL CON HEMATOLOGO , NEUROLOGO , PRESENTA HIPOACUSIA Y DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL . PA: 136/73 MMHG ---FC:92X---PA: 135/72 MMHG ---FC: 91X---PA: 163/80 MMHG ---FC. 92X--- 08/04/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA RETIRO DE HOLTER , REFIERE QUE LUEGO QUE SE COLOCO HOLTER PRESENTA CUADRO DE ANGUSTIA , AL MOMENTO ESTABLE . PA: 164/83 MMHG ---FC: 90X----PA: 154/79 MMHG ---FC:87X----PA: 148/83 MMHG ---88X--- HOLTER , PRESNCIA DE EXTRASISTOLES SUPRAVENTRICULARES , PARES , TRIPLES , TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR DE DENSIDAD LEVE , SE SUGIERE MEDICAR CON BB. REFIERE QUE PRIMERO SE VA EVALUAR POR SERVICIO DE OFTALMOLOGIA , LUEGO POR UROLOGIA . 09/04/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA RESULTADO DE HOLTER , MANIFIESTA TENER ADORMECIMIENTO DE LOS 3 DEDOS DE LA MANO DERECHA EN CIERTAS INSTANCIAS . PA: 164/85 MMHG ---FC: 89X---PA: 157/79 MMHG ---FC: 80X---PA: 146/79 MMHG ---FC: 76 X-- SO2: 97% SE ROTA DE ANTIHIPERTENSIVO A ILTUX HCT 40/25 MG DIA 9 AM , SE AGREGA NABILA 2.5 MG DIA 9 AM , SE DA MUESTRA MEDICIA PARA 21 DIAS DE ILTUX HCT 40/12.5 MG DIA , CONTROL 1 MES . .

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