Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MIGUEL QUITUISACA
Celular:
Ciudad: NARANJAL
Fecha registro: 2022-03-20 06:32:55
Cedula o ID: 0901760300
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1946-07-03
Edad : 79Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: NARANJAL
Teléfono : 0999625877
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 19/03/2022 HTA DESDE HACE 3 AÃ‘OS EN TRATAIENTO ACTUAL CON LOSARTAN 50 MG DIA . INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA , TOMA ANTIPLAC, PARACETAMOL . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 19/03/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV DERIVADO POR NEFROLOGO , FUE VALORADO POR PRESENTAR DOLOR LUMBAR . PACIENTE AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , DISNEA DE GRANDES ESFUERZOS , AL EXAMEN FISICO : CUELLO : INGURGITACION YUYULAR 2/3 SIN SOPLOS , CORAZON: R1,R2 CON SOPLO SISTOLICO 3/6 EN FOCO AORTICO , ABDOMEN : BMV CON CREPITANTES BIBASALES EN BASES Y CAMPOS MEDIOS , ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES : EDEMA +/- CON CAMBIO EN LA COLORACION DE LA PIEL POR SU INSUFICIENCIA VENOSA MAS ACENTUADO EN PIERNA IZQUIERDA . PA: 126/51 MMHG ---FC: 84 , PA: 129/54 MMHG ---FC: 84X---SO2: 97% --PESO: 75.5 KG --TALLA: 161.5 CM ---IMC: 28 KG/M2 EKG: ALTO VOLTAGE EN PRECORDIALES QUE IMPRESIONA HVI , RESTO NORMAL ECO: IAO.EAO LEVE , EM LEVE , IT FISIOLOGICA , HVI LEVE , FEY NORMAL , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , RESTO NORMAL . DX:HTA /INSUFICIENCIA VENOSA PERIFIERICA / VALVULOPATIAS/ EPOC EN ESTUDO/ICC EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG DIA -EXAMEN DE LAB BNP , RX DE TORAX / CONTROL, CONCIDERAR DEJAR BB TIPO BISOPROLOL POR POSIBLE EPOC . 02/04/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMENES , BNP 666-ECO ABDOMINAL : LITIASIS RENAL , VESICULAR ,HPB PA: 162/56 MMHG ---FC:68X---PA: 152/57 MMHG ---FC: 68 PACIENTE HOY NO SE TOMO EL ANTIHIPERTENSIVO. DX: HTA /INSUFICINECIA VENOSA PERIFERICA/EPOC ? -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG DIA -CORBIS 2.5 MG CADA DIA -ZETINA 20 MG CADA NOCHE . -CONTROL EN 1 MES . .

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