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Correo:
Nombre:
GLADIZITA PILLACELA YASCARIBAY- HTA .
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2020-12-08 14:30:11
Cedula o ID:
0301076527
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1967-01-04
Edad :
59 Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0968369562
Ocupación :
Toma algún medicamento:
LOSARTAN 50 MG - AMLODIPINO 5 MG AL DIA - CARVEDILOL 6.25 AL DIA 15:00 H ??
Antecedentes Personales:
28/05/2020 -HTA : EN TTO CON DUETO 50/5 CADA DIA -DISLIPIDEMIA EN CONTROL NO FARMACOLOGICO -IVU: RECIENTE DX (08/12/2020)
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
28/05/2020 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CARDIOVASCULAR , REFIERE PA INESTABLE CON TENDENCIA AL ALZA , PACIENTE MUY ANSIOSA REFIERE MOLESTIA PRECORDIALES QUE IRRADIA A BRAZO IZQUIERDO , A DEMAS REFIERE TRASTORNOS DEL SUEÑO . AL MOMENTO ESTABLE . EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 127/73 MMHG - FC: 90X-- 115/66 MMHG -- FC: 88X-- EKG : PRESENCIA DE ONDA Q QUE MODIFICA CON LA INSPIRACION ECO : IT FISIOLOGIA 1.4 MTS . RESTO NORMAL DX: HTA / S ANSIOSO -MEDIDAS GENERALES -DUETO 50/5 CADA DIA -PREGABALINA 75 MG DIA -EXAMENES DE LAB / CONTROL 0/07/2020 PACINETE ACUDE CON EXMANES: GLUCOSA (103 ) REGIMEN ALIMENTICIO . PA: 118/70 MMHG FC: 76 X TTO : ITU LEVOFLOXACINO 750 MG DIA 30/11/2020 PACEINTE ACUDE A CONTROL CV , REFEIRE QUE SE SIENTE BIEN , CLINICAMENTE ESTABLE PA : 125/72 MMHG FC: 71X -- 121/71 MMHG FC: 72X -- DX: HTA /T DEL SUEÑO - MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG 1 CADA 12 H -AMLODIPINO 5 MG CADA DIA -CARVEDILOL 6.25 MG CADA DIA 15:00 H -NEOGAIVAL 2 MG CADA NOCHE , BAJAR DE DOSIS . - CONTROLSOS 29/07/2021 PACIENTE ACUDE PORQUE DEJO DE TOMAR NEOGAIVAL Y ANOCHE NO DURMIO NADA , A DEMAS A PRESENTADO MOLESTIAS ABDOMINALES POSTERIOR A LA TOMA DE UN MULTIVITAMICO , PACIENTE AL MOMENTO ANSIOSA , CON TENDENCIA AL LLANTO FACIL , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION. PA : 136/85 MMHG - FC: 80X-- 115/71 MMHG - FC: 79 X-- 122/71 MMHG - FC: 77X -- SO2: 98% --PESO: 77.5 KG - TALLA: 150 CM --IMC: 34 DX: HTA / S ANSIOSO DEPRESIVO / DISPEPSIA -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG DIA 8 AM -AMLODIPINO 5 MG DIA 8 AM -CARVEDILOL 6.25 CADA DIA 15: 00 H -NEOVAIVAL 2 MG 1/ 2 CADA NOCHE -PAXIL 20 MG CADA DIA EN AYUNA POR 6 MESES -ENDIAL DIGET 3 VECES AL DIA POR 2 DIAS -PROXIMO CONTROL REALIZAR EXAMENES YA QUE LA ITU ANTRIOR NO FUE TRATADA PORQUE EL MEDICAMENTO LE CAYO MAL . 07/09/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFIERE QUE SE SIENTE MEJOR , CONTROLADO SU ESTADO DEPRESIVO . TUVO CONTROLCON OBSTETRIZ EN EL MES DE MAYO , SE REALIZO PAPANICOLAO -- SE LE INDICO CREMAS Y OVULOS . PA: 123/69 MMHG --FC: 72X ---117/69 MMHG --FC: 75 X--SO2: 97% SE INDICA MANTENERT TTO, ANTIHIPERTENSIVO / DEPRESIVO CONTROL EN 3 MESES PARA CONCIDERAR BAJAR DOSIS DEL PAXIL . 00/12/2021 ACUDE A CONTROL REFEIRE QUE SE SIENTE MEJOR . 23/03/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFEIRE QUE SE SIENTE MEJOR , BUEN ESTADO GENERAL . REFEIRE QUE EL CARVEDIL LO ESTA TOMANADO PASANDO 3 DIAS A ESTADO REDUCIENDO LA DOSIS . PA: 116/62 MMHG ---FC: 75X-PA:-109/61 MMHG --FC: 74X--SO2: 98%--PESO: 77.5 KG DX: HTA / T DEL SUEÑO / S ANSIOSO -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG ECUAGEN CADA DIA -AMLODIPINO 5 MG GENFAR CADA DIA -CARVEDILOL 6.25 AL DIA 15:00H -NEOGAIVAL 2 MG 1/2 CADA NOCHE -PAXIL 20 MG 1/2 POR DIA , BAJAR DOSIS SEGUN TOLERANCIA . -CONTROL EN 6 MESES 18/12/2024 PACIENTE ACUDE CON SU COMADRE Y NIETITA PARA VALORACION CV, MANIFIESTA QUE NO A ESTADO TOMANDO EL CARVEDIL YA QUE POR VIAJAR A LOS EEUU , FUE DETINIDA POR 2 MESES , NO LE DABAN TODOS LOS MEDICAMENTOS , PACIENTE REFIERE QUE SE A MANTENDIO BIEN , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , LLAMA LA ATENCION SU TIC NERVIOSO EN OJO DERECHO. PA: 119/69 MMHG ----FC: 82X----PA: 113/64 MMHG ---FC: 79X--- SO2: 98%---PESO: 78 KG ---TALLA: 150 CM ---IMC: 34 . EKG : PRESENTA CAMBIOS ELECTRICO EN COMPARACION CON EL ANTERIOR . DX: HTA , S ANSIOSO , T DEL SUEÑO SUPERADO . -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG DIA 8 AM -AMLODIPINO 5 MG DIA 8 AM -SE VEULVE A INDICAR CARVEDILOL 6.25 MG DIA -EXAMEN DE LAB , CONTROL . 23/12/2024 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION LOS TRIGLICERIDOS UN POCO ELEVADOS , PACIENTE ESTABLE . PA: 104/60 MMHG ---FC: 70X----SE AGREGA A SU RECETA QUETEAPINA 25 MG , 1/2 POR NOCHE , CONTROL EN 6 MESES . 24/11/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL, REFIERE ESTAR ESTABLE , REFIERE QUE HACE 2 MESES NO ESTA TOMANDO EL CARVEDILOL. PA: 120/70 MMH ---FC: 76X---- SE INDICA MANTENER TTO ANTIHIPERTENSIVO, SE AGREGA NABILA 2.5 MG DIA .
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