Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: RAMON ROBALINO PALAGUACHI AVILA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-02-25 13:23:44
Cedula o ID: 0300607249
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1961-10-29
Edad : 64Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: VOLUNTAD DE DIOS
Teléfono : 0997694179
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 25/02/2022 DMII IR DESDE --TOMA PIOGLICAZONE 30 MG CADA NOCHE -METFORMINA 500 MG CADA 12 H - INSULINA LANTUS 26 UI PRN HTA DESDE ---ACTUALMENTE TOMA EXFORGE HCT 5/160/12.5 MG DIA --CARVEDILOL 25 MG CADA 12 H DISLIPIDEMIA -TOMA ATORVASTATINA 40 MG HPB : TOMA TANSULISINA 0,4 MG DIA DISPEPSIA : TOMA OMEPRAZOL CON BICARBONATO CADA DIA PACIENTE IESS . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 25/02/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV , REFEIRE DERRAME CONJUNTIVAL OJO IZQUIERDO HACE 5 DIAS , CEFALEA CON CERVICALGIA . AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO : LLAMA LA ATENCION EL DERRAME CONJUNTIVAL , RESTO NORMAL REFEIRE QUE LE RECOMENDARON INYECTARSE NEUROBION 25.000 - TOMA MULTIVITAMINAS ( VITA C) RECOM B . PA: 146/84 MMHG ---FC: 72X---PA: 137/79 MMHG ---FC: 72X---PA:132/81 MMHG ---FC: 72 --SO2: 99% ---PESO: 81KG --TALLA: 159 CM ---IMC: 32 --HGT: 131 MG/DL EKG : ONDA Q EN D3 QUE MODIFICA CON LA RESPIRACION DX: HTA / DMII IR / DISLIPIDEMIA /HPB -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE HCT 5/160/12.5 CADA DIA -CARVEDILOL 25 CADA 12 H -ATORVASTATINA 40 MG CADA NOCHE -TANSULISINA 0,4 MG DIA -METFORMINA 500 MG CADA 12 H -PIOGLTAZONE 30 MG NOCHE -OMEPRAZOL / BICARBONATO -BENEURIL TAB 300 MG DIA -TENSIFLEX TAB CADA 8 H -EXAMEN DE LAB / CONTROL EXAMENES D LAB LLAMA LA ATENCION LA DISFUNCION RENAL / ANEMIA N N / K ELEVANDOSE / TRIGLICERIDOS ELEVANDOSE PLAN : SACAR HCT/ CUIDAR LA FUNCION RENAL / SUSP ANTIDIABETICOS ORALES / ECO RENAL . 27/02/2022 PACIENTE ACUDE CON RESULTADO DE ECO RENAL : PRESENCIA DE ARENILLAS , CON RESIDUO VESICAL AUMENTADO . ? SE LE INDICA EXFIRGE 5/160 MG , UNA VEZ QUE TERMINE SU MEDICACION ANTERIOR . PA: 117/70 MMHG ---FC: 72X---PA: 113/69 MMHG ---FC: 74X-- PROXIMO CONTROL VERIFICAR SOBRE LA INDICACION DE ALUPURINOL , MANTENER SUSP LOS ANTIDIABETICOS ORALES , INSULINA LANTUS SE SUBE DOSIS A 28 UI EN LA MAÃ‘ANA . .

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