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Datos personales
Correo:
Nombre:
MARIA CONSUELO MORA MOREIRA
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-07-22 19:54:40
Cedula o ID:
0902910173
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1943-01-26
Edad :
83 Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0993870180
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
22/07/2021 HTA : NIFEDIPINO 20 MG , ULTIMANTE TOMO ENTRESTO DE 100 MG DIA , ALDOCTONE 25 MG DIA , CORENTEL 5 MG DIA ( LE CAYO MAL ) DMII IR : LANTUS 20 UI DIA - 10 UI NOCHE - INSULINA RAPIDA QUE AL MOMENTO NO ESTA USANDO ERC ESTAPA 4 : TOMO CARBONATO DE CALCIO 500 MG CADA 12 H OSTEOPOROSIS PACEINTE IESS
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
22/07/2021 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , DERIVADO POR EL DR . CORONEL , REFEIRE QUE SU TTO LO LLEVABA EL DR. JARAMILLO DE GUAYAQUIL , PERO POR LA PANDEMIA A TENIDO QUE RECURRIR A MEDICO DE LA LOCALIDAD , EL DR. PALAGUAHI Y EL DR. AREVALO . PACIENTE TRAE EXAMENES DE LAB DONDE A VENIDO DETERIORANDOSU FUNCION RENAL DESDE EL AÑO 2019 CON UN VALOR QUE FLUCTUABA ENTRE 1.6 - 1.8 , EN LOS EXAMENES ACTUALES MES DE MAYO UNA CREATININA DE 2.2 - UREA : 100 ? . PACIENTE A DEMAS LE LLEVABA SUCONTROL UN NEFROLOGO QUE LE ESTABA RECETANDO CARBONATO DE CALCIO 500 MG . PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . DISNEA CF 2/3 - EXAMEN FISICO : CORAZON; R1-R2 NO SOPLO - PULMONES : BMV - CREPITANTES BASALES . ABDOMEN : RH+ , EXTREMIDADES : EDEMA : ++ PA: 185/80 MMHG - FC: 84 X- - 166/74 MMHG - FC: 81X-- 171/68 MMHG - FC: 76X--SO2: 95% -- PESO: 77KG - TALLA: 156 CM - IMC: 31 EKG : RITMO IRREGULAR , HBAI , ONDA T-/+ EN D1 - AVL POSIBLE ISQUEMIA LATERAL . ECO : HIV CONCENTRICA . HK INFEROSEPTAL BASAL , HK ANTEROLATERAL BASAL , FEY CONCERVADA , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , AI LEVEMENTE DILATADA , AD NORMAL , FUNCION SISTOLICA DEL VD NORMAL , VALAVULA AORTICA TRIVALVA , MITRAL , TRICUSPIDE Y PULMONAR MORFOLOGICAMENTE NORMAL , DOPPLER COLOR IM LEVE A MODERADA FUNCIONAL ,VENA CAVA INFERIOR NORMAL , NO MASAS . NO DERRAME PERICARDICO . DX: HTA /ICC CON FEY CONCERVADA / ERC ETAPA 4 / OSTEOPOROSIS -MEDIDAS GENERALES / SUSP ALDACTONE . -ENTRESTO 200 MG 1/2 CADA DIA 8 AM -CARVEDIL 6,25 CADA DIA 8 AM -LASIX 40 MG CADA DIA 8 AM -CARBONATO DE CA 500 MG CADA 12 H -LANTUS 20 UI AM - 10 UI PM . -EXAMEN DE LAB / ECO ABDOMINAL Y RENAL / CONTROL CON EXAMENES -CONCIDERAL AUMENTAR DOSIS DE ENTRESTO , AGREGAR ASA , ROSUVASTATINA 20 MG - BAJAR DOSIS DE FURO , 23/07/2021 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES . LLAMA LA ATENCION ANEMIA LEVE , CREATININA : 2.56 MM/DL , UREA : 104 - NT PROBNP: +1000- BUEN CONTROL DE GLUCOSA , ECO ABDOMINAL : HIGADO GRASO LEVE , LIPOMATOSIS PANCREATICA - ECO RENAL : RIÑON DERECHO AUMENTADO DE TAMAÑO CON QUISTES PEQUEÑOS - RELACON CORTICOMEDULAR NORMAL , BAJO FLUJO - RIÑON IZQUIERDO: TAMAÑO NORMAL , PRESENCIA DE 4 QUISTES ( 8MM) EL UNO , RELACION CORTICOMEDULAR NORMAL , FLUJO MODERADO . DX: HTA /ICC/DMI IR / ERC ETAPA 4 /DISCOPATIA LUMBAR /OSTEOPOROSIS -MEDIDAS GENERALES -ENTRESTO 200 MG 1/2 CADA DIA -CARVEDILOL 6.25 CADA DIA -FUROSEMIDA 40 MG 1 CADA DIA -LIPARON 20 MG CADA NOCHE -ERITROPOYETINA 2000.000 CADA 15 DIAS SC -EPIHIERRO SOBRE CADA DIA POR 20 DIAS -CARBONATO DE CALCIO 500 MG 1 CADA 12 H -CONTROL EN 1 SEMANA PROXIMO VIERNES 30/07/20021 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFEIRE QUE YA FUE VALORADO POR NEFROLOGO EN EL CENTRO DE DIALISIS DE LA TRONCAL , DONDE LE INDICAN QUE TIENE QUE ACUDIR EN 1 SEMANA PARA PLANIFICAR LA DERIVACION PARA LA FISTULA AV , LE INDICAN MANTENER EL MISMO ESQUEMA DE TTO . PA : 173/62 MMHG - FC: 66X-- 171/62 MMHG -- FC: 65X-- DX: HTA /ICC/DMI IR / ERC ETAPA 4 /DISCOPATIA LUMBAR /OSTEOPOROSIS -MEDIDAS GENERALES -ENTRESTO 200 MG 1/2 CADA 12 H ( AUMENTO DOSIS ) 8AM - 8 PM -ALDOMET 250 MG 1 CADA DIA 10 AM -CARVEDILOL 12.5 CADA DIA ( AUMENTO DOSIS ) -FUROSEMIDA 40 MG 1 CADA DIA 8 AM -LIPARON 20 MG CADA NOCHE -ERITROPOYETINA 2000 CADA 15 DIAS SC -EPIHIERRO SOBRE CADA DIA POR 20 DIAS -CARBONATO DE CALCIO 500 MG 1 CADA 12 H ( LE INDICA QUE CONSUMA BICARBONATO COMUN DISUELTO EN AGUA -CONTROL EN 1 MES 27/08/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL , HOY FUE VALORADO POR NEFROLOGO , ESTA EN PLAN DE FISTULA AV , PACEINTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES PA: 171/66 MMHG --FC:71X-- 169/63 MMHG --FC: 70X- SO2: 97% - PESO: 78.2 KG SE AUMETA DOSIS DE FUROSEMIDA1 CADA 12 H -- AUMENTO DOSIS DE CARVEDILOL 12,5 CADA 12 H 09/09/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION PREQUIRURGICA , PARA ELAVORACION DE FISTULA AV PARA HD , PACIENTE REFIERE HACE UNOS ACUDIO AL SEGURO POR DESCOMPENSACION DE SU PA Y DMI IR , SE LE APLICA 2 SUEROS . AL MOMENTO ACUDE CON SU PRESION ARTRIAL ALTA ASINTOMATICA . PA: 191/74 MMHG --FC: 66X--190/84 MMHG --FC: 69X---194/73 MMHG --FC: 65X---SO2: 97% SE LE INDICA TTO CON FUROSEMIDA EV , SALBUTAMOL CON QUELANTE DEL POTASIO , AUMENTO DOSIS DE INSULINA LANTUS 30 AM - SUBIR HASTA LLEGAR A 10 UI EN LA NOCHE , USAR INSULINA RAPIDA 4 UI ANTES DE COMIDAS . EN SUS EXAMENES REPORTA CUADRO INFECCIOSO BACTERIAN , SE LE INDCA QUE HAY QUE REPITIR EXAMENES . 07/12/2021 PACIENTE ACUDE CON SU NIETA , REFEIRE DISNEA CF III/ IV DE DIAS ATRAS , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO : CORAZON: R1-R2 -R3 - PULMONES : BMV , CREPITANTES DISEMINADOS , ABDOMEN : RH+ DOLOROSO EN HIPOCONDRIO DERECHO , EXTREMIDADES : EDEMA +++ DX: HTA /DMII IR /ERC ETAPA 4/5 / ICCC -ENTRESTO 200 MG 1/2 CADA 12 H -CARVEDILOL 12,5 CADA 12 H -CARBONATO DE CALCIO TAB -LIPARON TAB 40 MG CADA NOCHE -ERITROPOYETINA 2000 UI 3 VECES POR SEMANA -ACIDO FOLICO 5 MG DIA . -INSULINA LANTUS 20 UI DIA -INSULINA RAPIDA 4 UI ANTES DE COMIDAS -CAPTOPRIL 25 MG SL SOS -HIERRO CADA DIA -FUROSEMIDA AMP 20 MG EV DILUIDO LENTO , CONCIDERAR COLOCAR 2 AMP SEGUN RESPUESTA , LUEGO DEJAR A VIA ORAL CADA 12 H SEGUN RESPUESTA . 06/02/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA AL HOSPITAL SAN LUIS PARA VALORACION CV , REFIERE QUE SE ESTA DIALIZANDO PRIMER TURNO, NO LAS 4 HORAS, LOS DIAS M-J-S . FUE VALORADO POR MEDICO , SE LE INDICA SOMAZINA 1 CC DIA QUE NO LO TELERA , CARVEDILOL DE 25 MG NO LO ESTA TOMANDO, SE ESTA APLICANDO COMPLEJO B AMP . ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO. CORAZON: R1,R2 IRREGULAR , NO SOPLOS, PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABODMEN: RH+, EXTREMIDADES: PRESENCIA DE VARICES . PA: 154/62 MMHG---FC:77X----PA: 159/64 MMHG ---FC: 58X--- SE CITA PARA MAÑANA PARA REAÑIZAR ECOCARDIOGRAMA. 07/02/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO E HIJA PARA REALIZAR ECOCARDIOGRAMA, REFIERE QUE ESTA EN CONTROL CON PSICOLOGO , CONSULTA REITERADAMENTE EN URGENCIAS POR SENTIR DIFICULTAD RESPIRATORIA . PA: 148/56 MMHG ---FC: 74X---PA: 176/68 MMHG ---FC: 72X----PA: 171/65 MMHG ---FC: 73X----SO2: 97%---PESO: 69 KG ---TALLA: 152 CM -- PESO SECO : 67.6 KG ---PA AL INGRESO: 180/70 MMHG ---PA AL EGRESO: 180/60 MMHG ---05/02/2025. TRAE MEDICAMENTO QUE ESTA TOMANDO , MELATONIA ES NATURAL , SOMAZINA QUE LE CAE MAL, NEUROKRIN AMP 3 CM IM CADA 3 DIAS- CARVEDILOL 25 MG QUE NO LE ESTA TOMANDO , POR LA PA QUE ESTA ALTA SE LE INDICO LOSARTAN 100 MG DIA . ECOCARDIOGRAMA: VI DILTACION MODERADA , T SEGMENTARIOS DE LA MOTILIDAD , FEY ESTIMADA DE 45 % , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE, AI DILATACION LEVE , CAVIDADES DERECHAS NORMALES , FUNCION SISTOLICA NORMAL , AORTA DENTRO DE LIITES NORMALES , VALVULAS AORTICA , MITRAL, TRICUSPIDE Y PULMONAR NORMAL, DOPPLER COLOR CON INSUFICIENCIA LEVE A MODERADA DE LA VALVULA AORTICA , Y MITRAL , VENA CAVA INFERIOR NO DILATADA , NO MASAS INTRACAVITARIAS , NO DERRAME . SE SUGIERE TRAER ANOTADO SU PESO AL INGRESO Y EGRESO Y PRESION ARTERIAL . SE DA MUESTRA MEDICA DE RISTONEL 50 MG 1 CADA 12 H - QUETEAPINA 25 MG, 1/2 CADA NOCHE , CONTROL EL MARTES . 12/02/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO E HIJA PARA CONTROL , TRAE ANOTADO PESO Y PRESIONES DE INGRESO Y EGRESO A DIALISIS , REFIERE SENTIRSE MEJOR , LA QUETEAPINA 25 MG LO ESTA TOMANDO ENTERA . TOMO LORATADINA 10 MG POR ALERGIA ANTES DE INGRESAR A HD. SE COLOCA 10 UI DE INSULINA NPH DIA AM . PA: 149/58 MMHG ---FC: 88X----PA: 138/54 MMHG ---FC: 81X----PA: 120/51 MMHG ---FC: 81X----SO2: 97%---PESO INTERDIALISIS DE 2.2 KG SE REALIZA RECETA DIGITAL , SE EMITE INFORME CON LA RECOMENDACION DE SUBIR PESO SECO . CONTROL EN 1 MES . 12/03/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO , SEMIPOSTRADA EN SILLA DE RUEDAS, REFIERE QUE SE SIENTE MEJOR , PERO QUE DUERME POCO , SEGUN SU HIJA LA PACIENTE SI DUERME . PA: 125/54 MMHG ----FC: 78X---SO2: 94 % ---PESO: 67.4 CON ZAPATILLAS. CONTROL EN 3 MESES . 12/06/2025 PACIENTE ACUDE EN SILLA DE RUEDA TRAIDA POR SU HIJO, REFIERE MALESTAR GENERAL DESDE HACE 8 DIAS CON SENSACION DE FALTA DE AIRE, NO REALIZA LAS 4 HORAS DE DIALISIS PORQUE SE PONE MAL , AL MOMENTO ESTABLE . PA: 153/48 MMHG ---FC: 65X---PA: 149/49 MMHG ---FC: 67X---PESO: 71.6 KG ---PESO SECO ANTERIOR: 67.6 KG--PESO SECO ACTUAL: 68.4 KG . SE INDICA PARA EL PROXIMOCONTROL ACUDIR CON DETALLES DE SU PESO AL INGRESO Y EGRESO DE LA DIALISIS. 13/06/2025 PACIENTE ACUDE PARA TOMA DE PA: 135/51 MMHG ---FC: 75X---TIENE EXAMENES DE LAB 0/05/2025 FUE ATENDIDA POR MEDICO SE LE INDICO INVIGAN 500 MG 1 CADA 12H POR 7 DIAS, GASTRESS CADA DIA. PESO SECO: 68.4 KG---PESO INGRESO: 71.8 KG ---PESO: EGRESO: 69.5 KG - PESO INTERDIALISIS : 2.3 KG .
.
Registro de Ecografías
Seleccione tipo...
Ecografía obstétrica
Ecografía morfológica
Colposcopia
Renal
Mamas
Abdominal
Otro
30-01-2026 03:01
Ecografía obstétrica
Feto
Seleccione..
Único
Mùltiple
Situación
Seleccione..
Longitudinal
Transverso
Presentación
Seleccione..
Cefálica
Podálica
Posición
Seleccione..
Izquierda
Derecha
Dorso
Seleccione..
Lateral
Anterior
Posterior
Biometría
LCN (mm)
Semanas
DBP (mm)
Semanas
AC (mm)
Semanas
SG (mm)
Semanas
HC (mm)
Semanas
LF (mm)
Semanas
VV (mm)
Semanas
Ponderado Fetal (+/- 10 % gr)
Percentil
Espesor (mm)
Circular de cordón
Seleccione
No
Si
Frecuencia Cardiaca ( x min)
Líquido Amniótico ILA (cm)
Placenta
Seleccione
Anterior
Posterior
Previa
Grado
Seleccione
I
II
III
Malformaciones Fetales
Seleccione
No
Si
Sexo
Seleccione
Masculino
Femenino
Fecha probable de parto
Conclusiones
Información de facturación
Monto de abono o pago
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Diagnóstico
Próxima consulta o cita (Solo si aplica)
Fecha
Hora
Motivo consulta
Especialista
Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
Presencial
Virtual
G u a r d a r
Ecografía morfológica
La imagen ultrasonografica muestra
Situación
Presentación
Posición
BPD-Diámetro Biparietal (mm)
Semanas
HC-Perimétro Cefálico (mm)
Semanas
AC-Circunferencia Abdominal (mm)
Semanas
FL-longitud de Femúr (mm)
Semanas
Peso Fetal Aproximado (Grs)
Percentil
Anatomía fetal
Craneo
Sistema nervioso central
ANCHURA VENTRICULO LATERAL - ASTA ANTERIOR: mm ANCHURA VENTRICULO LATERAL - ATRIO: mm (VN: < 10 mm) ANCHURA DEL CAVUN SEPTUM PELLUCIDUM: mm ANCHURA DEL TALAMO: mm. DIAMETRO CEREBELO: mm. EDAD GESTACIONAL: . CISTERNA MAGNA: mm
Columna vertebral
Cara
FRENTE: HUESOS NASALES: NARIZ: LABIO SUPERIOR: LABIO INFERIOR: BARBILLA: ORBITAS:
Corazón
PROYECCION DE CUATRO CAMARAS: PROYECCION DE TRES CAMARAS: TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO IZQUIERDO: PERMEABLE: mm. TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO DERECHO: PERMEABLE: mm. ARCO AORTICO: ARCO DUCTAL:
Tórax
Pared Abdominal Anterior
INTEGRIDAD DE LA PARED ABDOMINAL
Tracto Gastro Intestinal
INTEGRIDAD DE LA PARED ABDOMINAL
Sistema Urinario
LONGITUD RENAL: DIAMETRO VESICAL: mm.
Sistema Musculo-Esquelético
Bienestar fetal
FRECUENCIA CARDIACA: MOVIMIENTOS FETALES:
Placenta
POSICION: ESPESOR: GRADO:
Liquido Amniótico
Cordon umbilical
Conclusión Notas o comentarios
Información de facturación
Monto de abono o pago
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Diagnóstico
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Fecha
Hora
Motivo consulta
Especialista
Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
Presencial
Virtual
G u a r d a r
Colposcopia
Resultado PVH
Resultado de Citología
Negativo:
Positivo:
ASC-US: Si
No
LIE BG: Si
No
LIE AG: Si
No
Carcinoma: Si
No
IVAA Inspección Visual con Ácido Acético
Negativo:
Positivo:
Aceto Blanco Rápido:
Menor a 15 Segundos
Aceto Blando Duradero:
Más de 120 Segundos
Tipos de Sona de Transformación
I UEC Completamente Visible:
II UEC Parcialmente Visible:
III UEC No Visible:
Test de SHILLER
Negativo:
Positivo:
Cervix
Biopsia: Si
No
Curetaje: Si
No
Tamaño de la Lesión
Número de Cuadrantes:
Porcentaje de Cérvix:
Hallazgos Colposcópicos
Hallazgos Normales
Epitelio Escamoso Original: Maduro
Atrófico
Epitelio Columnar: Ectópico
Ectropión
Epitelio Escamoso Metaplasico: Si
No
Criptas Abiertas: Si
No
Deciduosis del Embarazo: Si
No
Hallazgos Anormales
LIE Bajo Grado
Epitelio Aceto Blanco Delgado: Si
No
Borde Irregular: Si
No
Mosaico Fino: Si
No
Punteado Fino: Si
No
Lesiones No Específicas
Leucoplasia: Si
No
Erosión: Si
No
Shiller: Si
No
LIE Alto Grado
Epitelio Aceto Blanco Grueso: Si
No
Menor a 15 Segundos: Si
No
Más de 120 Segundos: Si
No
Mosaico Grueso: Si
No
Punteado Grueso: Si
No
Signo del Limite del Borde Interno: Si
No
Signo de la Cresta: Si
No
Signos de Invasión
Vasos Atípicos: Si
No
Superficie Irregular: Si
No
Necrosis: Si
No
Tumor: Si
No
Vasos Frágiles: Si
No
Lesión Exofitica: Si
No
Ulceración: Si
No
Resultados de Biopsia
Negativo: Si
No
NIC I: Si
No
NIC II: Si
No
NIC III: Si
No
CIS: Si
No
CA Invasor: Si
No
Adenosis: Si
No
Adeno CA Invasor: Si
No
Otros:
Tratamiento
Crioterapia: Si
No
Fecha:
Escisión:
Tipo I - Reseca completamente la ectocervix
Tipo II - Reseca la zona de transformación y una pequeña cantidad de epitelio endocervical
Tipo III . Reseca endocervical
Fecha:
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Diagnóstico
Próxima consulta o cita (Solo si aplica)
Fecha
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Motivo consulta
Especialista
Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
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Virtual
G u a r d a r
Renal
Riñón Izquierdo
De situación y movilidad , de mm de longitud (V.N=90-130mm), de bordes , y a los cortes ecográficos su parénquima es , se aprecian imagenes expansivas, se aprecia dilatación de sistema pielocalicial. Parenquima renal de aspecto y corteza de tamaño mm.(V.N=9-11mm), se aprecian imágenes litiasicas en su interior. Relación cortico medular:
Riñón Derecho
De situación y movilidad , de mm de longitud (V.N=90-130mm), de bordes , y a los cortes ecográficos su parénquima es , se aprecian imagenes expansivas, se aprecia dilatación de sistema pielocalicial. Parenquima renal de aspecto y corteza de tamaño mm.(V.N=9-11mm), se aprecian imágenes litiasicas en su interior. Relación cortico medular:
Vejiga
Paredes de aspecto , de mm de espesor se aprecian imágenes invasivas ni infiltrativas, Volumen Pre miccional cc, Volumen Post Miccional cc.
Prostata
Aspecto ecográfico , volumen cc (V.N=20cc), peso gramos (V.N=20gr)
Vesículas Seminales Visibles:
Si
No
Cuerpos Amiláceos Visibles:
Si
No
Zona Periférica
Zona de Transición
Zona Central:
Conclusiones del Informe
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Diagnóstico
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Fecha
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Motivo consulta
Especialista
Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
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Virtual
G u a r d a r
Mamas
Posición
Seleccione..
Frontal
Lateral
I.- Mama Derecha
Piel
mm de espesor N=2-3*
Grasa
Seleccione..
Hipoecogenico
Hiperecogenico
Tejido Glandular
Seleccione..
Hipoecogenico
Hiperecogenico
Tejido Conectivo de Sosten
Conductos Mamarios
Pezon
Seleccione..
Hipoecogenico
Hiperecogenico
Ligamentos de Cooper
Costillas:
Hipoecogenico
se observan a intervalos regulares en el corte
Masas
Presente
Seleccione..
Si
No
Forma
Seleccione..
Ovalada
Redondeada
Irregular
Orientación
Seleccione..
Paralela
Anti Paralela
Márgenes
Seleccione..
Circunscritos
No Circunscritos
Periferia
Seleccione..
Interface Abrupta
Halo Ecogenico
Ecogenicidad
Seleccione..
Anecogenico
Hipoecogenico
Hipoecogenico
Isoecogenico
Hiperecogenico
Caracteristicas Ultrasonográfias Posteriores
Seleccione..
Presente
Ausente
Tejido Adyacente
Calcificaciones
Presente
Seleccione..
Si
No
Macrocalcificaciones
Seleccione..
Presente
Ausente
Microcalcificaciones por fuera de la masa
Seleccione..
Presente
Ausente
Mayor a 0.5mm
Microcalcificaciones por dentro de la masa
Seleccione..
Presente
Ausente
Menor a 0.5mm
Casos Especiales
Micro Quistes Complicados
Quistes Complicados
Masa en Piel
Cuerpo Extraño
Adenopatía Intramamaria
Adenopatía Axilar
Vascularización
No presente / No Evaluada
Seleccione..
No Presente
No Evaluada
Presente dentro de la lesión
Seleccione..
Si
No
Presente adyacente de la lesión
Seleccione..
Si
No
Presente en tejido adyacente
Seleccione..
Si
No
II.- Mama Izquierda
Piel
mm de espesor N=2-3*
Grasa
Seleccione..
Hipoecogenico
Hiperecogenico
Tejido Glandular
Seleccione..
Hipoecogenico
Hiperecogenico
Tejido Conectivo de Sosten
Conductos Mamarios
Pezon
Seleccione..
Hipoecogenico
Hiperecogenico
Ligamentos de Cooper
Costillas:
Hipoecogenico
se observan a intervalos regulares en el corte
Masas
Presente
Seleccione..
Si
No
Forma
Seleccione..
Ovalada
Redondeada
Irregular
Orientación
Seleccione..
Paralela
Anti Paralela
Márgenes
Seleccione..
Circunscritos
No Circunscritos
Periferia
Seleccione..
Interface Abrupta
Halo Ecogenico
Ecogenicidad
Seleccione..
Anecogenico
Hipoecogenico
Hipoecogenico
Isoecogenico
Hiperecogenico
Caracteristicas Ultrasonográfias Posteriores
Seleccione..
Presente
Ausente
Tejido Adyacente
Calcificaciones
Presente
Seleccione..
Si
No
Macrocalcificaciones
Seleccione..
Presente
Ausente
Microcalcificaciones por fuera de la masa
Seleccione..
Presente
Ausente
Mayor a 0.5mm
Microcalcificaciones por dentro de la masa
Seleccione..
Presente
Ausente
Menor a 0.5mm
Casos Especiales
Micro Quistes Complicados
Quistes Complicados
Masa en Piel
Cuerpo Extraño
Adenopatía Intramamaria
Adenopatía Axilar
Vascularización
No presente / No Evaluada
Seleccione..
No Presente
No Evaluada
Presente dentro de la lesión
Seleccione..
Si
No
Presente adyacente de la lesión
Seleccione..
Si
No
Presente en tejido adyacente
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Si
No
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Diagnóstico
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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
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G u a r d a r
Abdominal
Higado
Normal
Anormal
Valor Normal
Morfología
Bordes
Dimensiones
Ecogenisidad
Imagen Expansiva
Colédoco
Vena Porta
Observación
Vesicula Biliar
Normal
Anormal
Valor Normal
Forma
Paredes
Tamaño
Barro Biliar
Imagen Expansiva
Observación
Pancreas
Normal
Anormal
Valor Normal
Forma
Ecogenisidad
Cabeza
Cuerpo
Cola
Wirsung
Observación
Bazo
Morfología, Ecogenisidad y Movilidad
Tamaño
(V.N < 130mm)
Arteria Aorta, Vena Cava y Vena Porta
Calibre
Seleccione..
Normal
Anormal
Flujo
Seleccione..
Normal
Anormal
Pared Gástrica
Liquido Libre
Conclusión del Informe
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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
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