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Correo:
Nombre:
GLORIA HERMILA NARANJO ULLAURI-AC X FA
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2026-02-16 06:35:35
Cedula o ID:
0600209282
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1947-09-19
Edad :
78Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0960614430
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
15/02/2026 -EPILEPSIA DE LARGA DATA, QUE SE CONTROLA CON LA TOMA DE CARBAMAZEPINA 200 MG DIA -ALERGIA A LA FENITOIDA DE RECEINTE DIAGNOSTICO.
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
15/02/2026 PACIENTE TRAIDA POR SU HIJO Y NUERA QUE ES LICENCIADA DE ENFERMERIA , REFIERE CUADRO CLINICO DESDE HACE 1 MES CPN TOS, QUE SE A AGUDIZADO EN LOS ULTIMOS DIAS, EL DIA LUNES INGRESA AL HOSPITAL DE LA U CATOLICA, CON DX DE AC X FA DE ALTA RESPUESTA VENTICULAR, AL INGRESO PRESENTA CUADRO DE CONVULSION, SE ADMINISTRA FENITOINA, PRESENTANDO REACCION ANAFILAXIA, INGRESA A UCI DONDE ES MANEJADO CON DROGAS VASOACTIVAS, POSTERIORMENTE PASA A SALA DE MEDICINA INTERNA, MEDICADA CON BOMBA DE INFUSION DE AMIODARONA, ENOXAPARINA 40 MG CADA 12 H, BISOPROLOL 2.5 MG CADA 12H, FUROSEMIDA 40 MG DIA, CARBAMAZEPINA 200 MG DIA , CARVEDILOL 12.5 MG CADA 12 H, ATORVASTATINA 40 MG DIA, BROMURO DE IPRATROPIO 2 PUFF CADA 8H. EGRESA EL 14/02/2026, CON LAS SIGUIENTES INDICACIONES, CARBAMAZEPINA 200 MG DIA, CARVEDILOL 12.5 MG CADA 12 H, RIVAROXABAN 15 MG AL ALMUERZO, FUROSEMIDA 40 MG DIA, TRI-K 5 ML CADA 10 DIAS. PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, CONTINUA CON TOS QUE SE DESENCADENA POR MOMENTOS, EXAMEN FISICO, CORAZON: TAQUICARDICA, PULMONES: BMV, DISMINUCION DEL MURMULLO VESICULAR EN BASES PULMONARES, ABDOMEN:RH+, EXTREMIDADES: EDEMA + . PA: 100/68 MMHG ---FC: 160X---SO2: 98% ---PESO: 69 KG --TALLA: 138 CM ---IMC: 36 . EKG. AC X FA DE ALTA RESPUESTA VENTRICULAR ECOCARDIOGRAMA: MALA VENTANAS ACUSTICA, EN POSICION NO ADECUADA POR CONDICION DE LA PACIENTE, VI HIPERDINAMICO, FEY PRESERVADA, FLUJOGRAMA MITRAL MONOFASICO, AI NO VALORABLE , CAVIDADES DERECHAS NO VALORABLE, RAIZ AORTICA NORMAL, VALVULAS CARDIACA MORFOLOGICAMENTE NORMALES, DOPPLER COLOR SIN REGURGITACIONES IMPORTANTES, VENA CAVA INFERIOR DILATADA QUE NO SE CONTRAE A LA INSPIRACION PROFUNDA, DERRAME PERICARDICO LEVE, NO MASAS INTRACAVITARIAS . DX: ICC - AC X FA DE ALTA RESPUESTA VENTRICULAR- NAC- DERRAME PLEURAL BIBASAL - EPILEPSIA. -MEDIDAS GENERALES -CARBAMAZEPINA 200 MG DIA 8 AM -ACROCEF 1 G EV CADA 12 H -LALEVO 750 MG VO CADA DIA -ATROVENT AEROSOL 2 PUFF 3 VECES AL DIA -PREDNISONA 20 MG CADA 12 H -CARVEDILOL 12.5 MG CADA 12 H -FUROSEMIDA 40 MG 2 VECES AL DIA -RIVAROXABAN 20 MG DIA AL ALMUERZO -BROCHOVAXON QUE VENIA TOMANDO, CONTINUAR -ATLANSIL 200 MG 1 CADA 12 H POR 3 DIAS LUEGO 1 CADA DIA -CONTROL EL MIERCOLES . 18/02/2026 PACIENTE ACUDE A CONTROL TRAIDO POR SUS HIJOS Y NUERA QUE ES ENFERMERA, REFIERE ESTAR MEJORANDO, AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, AL EXAMEN FISICO, CORAZON: TAQUICARDICA, PULMONES: BMV, DISMIUCION DEL MURMULLO VESICULAR EN BASES, EN VERICES Y CAMPOS MEDIOS PRESENCIA DE RONCUS +++, ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES INFERIORES: EDEMA - . PA: 85/53 MMHG ---FC: 117X---PA:65/51 MMHG ---FC:107X----SO2: 95%----PESO: 67kG---TALLA: 138 CM . EKG: AC X FA DE RESPUESTA VENTRICULAR MODERADA. SE INDICA MANTENER TTO CON CARBAMAZEPINA 200 MG DIA, ACROCEF 1G EV CADA 12 H POR 7 DIAS, LALEVE 750 MG POR 10 DIAS, RIVAROXABAN 20 MG DIA, ATLANSIL 200 MG DIA, BAJAR DOSIS DE FUROSEMIDA A 40 MG DIA, PREDNISONA COMPLETAR ESQUEMA, SE SUSPENDE CARVEDILOL 12.5 MG, SE AGREGA NABILA 5 MG CADA 12 H, FLUIMUCIL 600 MG 1 CADA 12 H. CONTROL EN DIA DOMINGO, COMUNICAR PRIMERO ANTES DE VENIR, CONCIDERAR SOLICITAR EXAMENES DE LAB, RX DE TORAX PA Y L.
.
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