Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARCOS SEGUNDO MARTINEZ COCHANCELA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-02-15 09:30:59
Cedula o ID: 0924778947
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1986-05-02
Edad : 39Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0924778947
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 14/02/2022 DOLOR DE PECHO QUE IRRADIA A BRAZO IZQUIERDO . REFEIRE SUBIDA DE PESO - HERA DELGADO APF: MADRE: NO REFEIRE PADRE: NO REFEIRE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 14/02/2022 PACIENTE ACUDE SOLO PARA VALORACION CV , REFIERE DOLOR DE PECHO DESDE HACE ALGUN TIEMPO , EN LAS ULTIMAS 2 SEMANAS DICHO DOLOR SE INTENSIFICA E INCLUSO IRRADIA A BRAZO IZQUIERDO . RELACIONA QUE DICHO DOLOR COMENZO POSTERIOR A QUE DEJO DE TOMAR EL ENERGIZANTE 220 , YA QUE SE EXCEDIA EN EL CONSUMO E INCLUSO LO TOMABA MEZCLADO CON CERVEZA . LUEGO DE LO CUAL PRESENTO CUADROS DE ANSIEDAD . PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . EXAMEN FISICO : DOLOR A LA DIGITOPRESION EN AREA PRECORDIAL . PA: 120/79 MMHG ---FC: 69X---SO2: 99% ---PESO: 85.8 KG ---TALLA: 161.5 CM ---IMC: 32 EKG : BIRD ?? VS BCRD ECO : NORMAL ID: NEURALGIA INTERCOSTAL / S ANSIOSO -MEDIDAS GENERALES -MARTESIA 25 MG 3 VECES AL DIA POR 5 DIAS -EXAMEN DE LAB / CONTROL 18/06/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV, REFIERE DOLOR TIPO INCONES ASOCIADO A ESCOSOR A NIVEL DE LA REGION AXILAR IZQUIERDA, LO SIENTE COMO AUMENTADO DE TAMAÃ‘O, A VENIDO TOMANDO MARTESIA 25 MG PERO NO LE PASA, A DEMAS MANIFIESTA QUE EN CIERTAS OCACIONES SE PONE FRIO, MALESTAR GENERAL , COMO QUE SE LE BAJA LA PA, AL MOMENTO ESTABLE, EXAMEN FISICO SE PALPA MASA BLANDA A NIVEL DE REGION AXILAR IZQUIERDA COMPATIBLE CON LIPOMA SUBCUTANEO, RESTO NORMAL PA: 132/88 MMHG ---FC: 78X---PA: 129/83 MMHG ---FC:77X---SO2: 98% ---PESO: 93 KG ---TALLA: 160.5 CM ---IMC: 36 . EKG: SIN CAMBIOS CON EL ANTERIOR . ID: DERMATITIS VS LIPOMA . -MEDIDAS GENERALES -DEXAMETASONA 8 MG IM -METICORTEN 20 MG 1 CADA 12 - CADA DIA , 1/2 AL DIA . -EXAMENES DE LAB. CONTROL .

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MARTINEZ_COCHANCELA_MARCO_SEGUNDO_14_02_2022_17_55_21.pdf	2022-02-15	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
MARTINEZ_COCHANCELA_MARCO_SEGUNDO_(HC_)_(Edad_39A_1M_16D)_18_06_2025_12_06_55.pdf	2025-06-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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