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Correo:
Nombre:
MARIA REGINA LALA JIMBO
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2022-02-07 10:00:06
Cedula o ID:
0100725456
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1948-04-29
Edad :
77Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0990314307
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
07/02/2022 HTA DE 4 AÑOS TOMA LOSARTAN 50 MG DIA DM II DE 17 AÑOS TOMA GLIPIZIDE/METFORMINA 2.5/500 DIA , EN EEUU LE INDICARON INSULINA PERO LA PACIENTE NO ACEPTO .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
07/02/2022 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION PREQUIRUGICA POR CIRUGIA OCULAR NO REFIERE CUAL , CON ANTECEDENTE DE ERC SIN CONTROLES , RECIBE TTO DE EEUU . PACIENTE EN LA ULTIMA SEMANA A PRESENTADO MALESTAR GENERAL QUE LO RELACIONABA CON LA PARTIDO DE SU HIJO HACIA LOS EEUU . ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION LA PALIDEZ GENERALIZADA . PA: 192/84 MMHG ---FC: 80X---PA: 210/85 MMHG --FC: 76 X ---PESO: 56 KG---TALLA: 140 CM --IMC: 28 EKG: ONDA T -/+ EN D1 Y AVL QUE PODRIA CORRESPONDER A ISQUEMIA DE CARA LATERAL . SE SOLICITA EXAMENES DE LAB . PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION LA DISFUNCION RENAL , ANEMIA CRONICA , HB GLICOSILADA BAJA PA: 210/86 MMHG ---FC: 73X---PA: 212/88 MMHG --FC: 74X DX: HTA / DMII/ ERC ETAPA 5 -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG CADA DIA 8 AM -NORVAS 10 MG DIA 8 AM -GLIPIZIDE/METFORMINA 2.5/500 MG CADA 12 H -HEMOX 2000 UI CADA 3 DIA SC -VENOFER AMP DILUIDO EN 100 CC S S 0.9% PASAR A 28 GTAS X CADA 3 DIAS -CEMIN AMP PASAR JUNTO CON HIERRO ( INDICAR PROXIMO CONTROL ) -ACIDO FOLICO 5 MG DIA -BICARBONATO UNA PISCA CADA DIA -IC URGENCTE CON NEFROLOGO -PROXIMO CONTROL EN UNA SEMANA / SOLICITAR ECO RENAL . 23/02/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON SU HIJA , REFEIRE QUE SE A SENTIDO ALGO MEJOR , AL MOMENTO ESTABLEDENTRO DE SUS CONDICIONES PA: 196/91 MMHG --FC: 80X--PA: 186/84 MMHG ---FC: 82X---SO2 ?? -- SE AGREGA ALDOMET 250 CADA 12 H Y SE SUSP LOSARTAN 50 MG . CONTROL CON NEFROLOGO HOY . 23/02/2022 ---20:00H SE REALIZA VIDEOLLAMADA CON NEFROLOGO , INDICA QUE NO ES UNA URGENCIA DIALITICA PERO QUE TEBE DE ACUDIR AL MSP PARA PUEDA INGRESAR YA AL SISTEMA , SUSP ANTIDIABETICO ORALES PARA COMENZAR CON INSULINA DOSIS RESPUESTA . 28/02/2022 SE INDICA INSULINA 10 UI SC 04/03/2022 PACIENTE ACUDE CON SU NUERA PARA REALIZAR HGT , REFEIRE QUE YA TUVIERON CONSULTA CON NEFROLOGO Y LE ENVIO CON NEFROLOGO DEL HOSPITAL , EN ESTA SEMANA TIENE EVALUACION ES PROBABLE QUE SE EMPIECE A DIALIZAR POR CATETER . PA: 165/74 MMHG --FC: 67---PA: 160/69 MMHG ---FC: 65X--- HGT: 176 MG /DL -- AUN NO SE COLOCO LA INSULINA . CONTROL EL PROXIMO VIERNES , MANTENER TTO ACTUAL . 11/03/2022 PACIENTE ACUDE A TOMA DE PRESION : PA: 169/76 MMHG --- FC: 64X --PA: 172/72 MMHG ---FC: 60X--PESO: 56 KG --TALLA: 140CM SE INDICA CARVEDIL 6,25 CADA DIA / FUROSEMIDA 40 MG 1/2 CADA DIA , INSULINA DE ACCION PROLONGADA 6 UI 18/03/2022 PACIENTE ACUDE PARA REALIZAR ECOCARDIOGRAMA , REFEIRE QUE SE A MANTENIDO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES PA: 194/81 MMHG --FC: 62 ---PA: 182/81 MMHG ---FC: 60X----SO2: 97% ---PESO: 57.8 KG SE AUMENTA DOSIS DE INSULINA DEGRALER A 8 UI , AUMENTO DOSIS DE FUROSEMIDA CADA 8 H , RESTO IGUAL . 22/08/2022 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJOS , REFEIRE QUE EN ESTOS DIAS A PRESENTADO AGITACION , MALESTAR GENERAL .PA: 180/78 MMHG --FC: 80X---PA: 185/77 MMHG ---85X--SO2: 89% ---HGT: 205 MG/DL --PESO: 59 KG . SE AJUSTA DOSIS DE FUROSEMIDA , SE SUGIERE ACUDIR AL HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD POR URGENCIA DIALITICA .
.
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