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Correo:
Nombre:
MANUEL JESUS RODRIGUEZ ALBARRASIN - DMII-HTA.
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2022-01-24 05:48:08
Cedula o ID:
0101845295
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1961-08-20
Edad :
65 Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
072420448
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
13/06/2020 -DMII DE LARGA DATA TOMA JENUMET ???- DAPAGLIFOCINA -HTA -??
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
13/06/2020 PACIENTE ACUDE POR PRESENTAR DESDE LA TARDE ESCALOFRIO , MALESTAR GENERAL , AL MOMENTO FEBRIL , ESTADO GENERAL REGULAR PA: - PESO: 68KG ---TALL: 150 CM ---IMC: 30 EKG : BCRI DE ALTA RESPUESTA DX: DMII / ITU -MEDIDAS GENERALES -BB POR FC ALTARADA -EXAMEN DE LAB / CONTROL ACUDE A CONTROL , EXAMEN DE ORINA ALTERADO SE INDICA LEVOFLOXACINO 750 MG DIA 21/01/2022 SU ESPOSA INDICA QUE SU ESPOSO ESTA ORINANDO A CADA MOMENTO CON MOLESTIAS , SE SOLICITA EXAMEN DE ORINA , EN LA NOCHE ACUDE CON EXAMEN DE ORINA QUE ESTA UN POCO ALTERADO , EL MEDICO QUE LE OPERO LE INDICO BLADURIL , SE LE INDICA IBUPROFENO 600 MG CADA 8 H , CIRIAX 500 MG CADA 12 H POR 3 DIAS 29/05/2024 PACIENTE ACUDE POR SEGUNDA OPINION , REFIERE QUE EL SEGURO LA CARDIOLOGA NO LE DIO PASE A PRECEDIMIENTO A REALIZAR POR PRESENCIA DE CUERPO EXTRAÑO QUE QUEDO POSTERIOR A CIRUGIA , PACIENTE CON ALTERACION DE EKG DESDE EL 2020 . PA: 132/79 MMHG ---FC: 78X---PA: 124/75 MMHG ---FC: 80X---SO2: 98%---PESO: 80 KG ---TALLA: 150CM ---IMC: 35 . SE LE INDICO A REALIZAR PRUEBA DE ESFUERZO EN AZOGUEZ . 25/03/2026 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV, ESTA EN CONTROL POR CARDIOLOGA DEL IESS, DR MARIO AREVALO, CON ANTECEDENTE DE CATERISMO CARDIACO EN ENERO DEL 2025, SIN LESIONES CORONARIAS, POSIBLE PRESENCIA DE CUERPO EXTRAÑO (CATETER) EN VEJIGA, PARA RETIRAR DICHO CUERPO EXTRAÑO SE DERIVO A REALIZAR CINECORONARIGRAFIA, DMII CON CONTROLES METABOLICOS, SE REALIZO MAPA PARA CONFIRMAR HTA, AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS, PULMONES: BMV SIN RUIDOS, ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES INFERIORES: NO EDEMA. PA: 137/67 MMHG ---FC:81 X---PA:114/66 MMHG ---FC: 82X----SO2: 94% ----PESO: 78.5 KG---TALLA: 148 CM ---IMC: 35. EKG: BCRI ECOCARDIOGRAMA: VI NORMA, SIN TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD, FEY PRESERVADA, DISFUCNION DIASTOLICA LEVE, RESTO NORMAL. DX: HTA-DMII- POSIBLE CUERPO EXTRAÑO EN VEJIGA !! -MEDIDAS GENERALES -JARDIANCE DUO 12.5/850 MG DIA -NOLOTEN 5 MG, TRAER MEDICAMENTO YA QUE EN LA RECETA TIENE DE 10 MG -ASPIRINA 100 MG DIA .SE LE SUSPENDIO TROKEN 75 MG -OMEPRAZOL 20 MG DIA -SE SOLICITA EXAMENES DE LAB, GLUCOSA Y HB GLICOSILADA, CONTROL PARA OPTIMIZAR TTO. 27/03/2026 ACUDE SU ESPOSA CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION SU MAL CONTROL DE LA GLUCOSA, COLESTEROL LDL NO OPTIMO, TRAE SUS MEDICAMENTOS QUE TOMA, NOLOTEN 5 MG DIA, JARDIANCE DUO 850/12.5 MG DIA. SE INDICA AUMENTAR DOSIS DE JARDIANCE DUO A 2 VECES AL DIA, MANTENER TOMANDO NOLOTEN, SE AGREGA ZETINA 20 MG POR NOCHE, CONTROL.
.
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2022-01-24
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2026-03-26
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