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Correo:
Nombre:
JAIME FLORENCIO PEÑAFIEL VINTIMILLA
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2022-01-13 08:44:00
Cedula o ID:
0901483651
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1940-12-22
Edad :
85Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0991204232
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
08/01/2022 -HTA EN ESTUDIO -HPB DE DIAGOSTICO INCIERTO TOMA PROSTASEN -AUTOMEDICACION
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
08/01/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE ESTA CURSANDO CUADRO DE TOS , CONGESTIVO CON BUENA EVOLUCION , EN LAS ULTIMOS DIAS SU PA SE ESTA ELEVANDO , PRESENTADO HORMIGUEO DE LAS PIERNAS , PRESENTA PRESIONES DE 173/90 ---182/90 . PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 163/85 MMHG ---FC:66X---157/79 MMHG --FC: 62 ---160/84 MMHG ---FC:66X ---SO2: 97% ??--PESO: 72.8 KG ---TALLA: 153.5 CM --IMC: 30 EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ID: HTA A CONFIRMAR / HPB -MEDIDAS GENERALES -MONITOREO DOMICILIARIO DE LA PA -EXAMENES DE LAB / CONTROL 25/03/2026 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO PARA VALORACION CV, REFEIRE QUE SU PA ESTA CON TENDENCIA AL ALZA, A DEMAS PRESENTA HORMIGUEO DE EXTREMIDADES INFERIORES DE LARGA DATA, PACIENTE CAMINA CON DIFICULTAD POR SU CONDICION, HACE 2 MESES FUE EVALUADO POR MEDICO EN DURAN, SE LE REALIZARON ESTUDIOS, SE LE ENCONTRO LA PROSTATA INFLAMADA, CALCULOS RENALES, SE LE MEDICO PERO EL PACIENTE NO COMPRO LA RECETA, AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO, CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS, PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+ GLOBOSO, EXTREMIDADES INFERIORES: EDEMA +. PA: 147/75 MMHG ---FC: 84X----SO2: 94% . EKG: SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR DX: HTA- HPB NO ESPECIFICADA- LITIASIS RENAL !!! -MEDIDAS GENERALES -SE ROTA DE ANTIHIPERTENSIVO A ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA . -TRAER EXAMENES YA REALIZADOS, CONTROL, CONCIDERAR OPTIMIZAR TTO.
.
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2022-01-13
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