Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: CRISTOBAL DAMACIO BEJARANO SOLIS
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-01-04 04:12:49
Cedula o ID: 00000000
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1942-12-04
Edad : 83Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: VALUNTAD DE DIOS
Teléfono : 0979369415
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 03/01/2022 HTA DESDE HACE 10 AÃ‘OS , TOMA ENALAPRIL 20 MG 1 1/2 DIA EX-FUMADOR .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 03/01/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJAS PARA VALORACION CV , DERIVADO POR EL DR. GUAMAN . FUE INTERNADO Y EVALUDO EN EL HOSPITAL DE CAÃ‘AR CON DX DE HIPERTENSION PULMONAR E INDICACION DE OXIGENOTERAPIA , BROMURO DE IPRATROPIO AEROSOL . AL NO PRESENTAR MEJORIA BUSCAN ATENCION MEDICA , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO : CUELLO NO INGURGITACION YUYULAR , CORAZON : R1,R2 PRESENTES NO SOPLOS , PULMONES: MALA MECANICA RESPIRATORIA , SIBILANCIAS Y CREPITANTES EN CAMPOS PULMONARES , ABDOMEN : RH+ , EXTREMIDADES: EDEMA +/- PA: 128/62 MMHG --FC: 92X--125/61 MMHG ---FC: 92X-- SO2: 92% --PESO CON ZAPATOS: 61.5 KG --TALLA: 150 CM ---IMC: 32 EKG : MALA PROGRESION DE R EN PRECORDIALES , SEGMENTO ST CON ONDA T - DE V1 A V5 Y APLANAMIENTO EN V6 . COMPATIBLE CON DISFUNCION SISTOLICA POR ISQUEMIA ECOCARDIO: VI CON HIPERTROFIA EXCENTRICA POR ANEURISMA DE LA CARA INFEROSEPTAL MEDIOAPICAL , DISFUNCION DIASTOLICA , FEY ALGO DETERIORADA 45 % . NO REGURGITACIONES CON EL DOPPLER , NO DERRAME , NO MASAS . DX: HTA / ANEURISMA VI / EPOC ? -MEDIDAS GENERALES -OXIGENOTERAPIA -ATROVENT AEROSOL 2 PUFF CADA 4 H -NEBULIZACIONES CON VENTOLIN Y SS -PREDNISONA 20 MG EN ESCALA -BUDESONIDA AEROSOL 2 PUFF CADA 12 H -EXAMENES DE LAB ( BNP) , RX DE TORAX / CONTROL 06/01/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON SU HIJA , TRAEN EXAMEN DE LAB ( REVISAR) RX DE TORAX QUE SUGIERE REALIZAR TAC POR EPOC VS FIBROSIS , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . SE INDICA MANTENER ESQUEMA TERAPEUTICO ANTERIOR , DEXAMETASONA AMP 8 MG IM STAD . SE AGREGA LITAREX TAB 750 MG CADA DIA POR 7 DIAS , VALORACION POR NEUMOLOGO . CONTROL EN 7 DIAS .

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BEJARANO_SOLIS_CRISTOBAL_DAMACIO_(HC_)_(Edad_79A_0M_30D)_03_01_2022_19_29_13.pdf	2022-01-04	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
CERTIFICADO , RECETA. CRISTOBAL BEJARANO.pdf	2022-01-04	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. CRISTOBAL BEJARANO.pdf	2022-01-14	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
RX. CRISTOBAL BEJARANO.jpg	2022-01-14	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
INF.RX. CRISTOBAL BEJARANO.pdf	2022-01-14	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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