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Correo:
Nombre:
ROBERTO GABRIEL BALLADARES PEREZ
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-12-20 10:06:44
Cedula o ID:
0302404348
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1994-01-16
Edad :
32 Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0967442182
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
19/12/2021 CONSUMIDOR DE MARIHUANA Y BASE DE COCAINA DESDE HACE 4 AÑOS, ENTRO A UN CENTRO DE REABILITACION EN LA CUAL LA PRIMERA VEZ ESTUVO DIAS , LASEGUNDA VEZ COMPLETO EL TTO . APF : MADRE : NO REFEIRE - POLIGLOBULIA , FUE ESTUDIADA POR HEMATOLOGIA . PADRE: NO REFEIRE
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
19/12/2021 PACIENTE ACUDE CON SU MADRE , ADMITE QUE FUE UN CONSUMIDOR DE DROGAS , DESDE HACE 1 MES DEJO DE CONSUMIR , REFIERE QUE DESDE HACE 1 MES PRESENTA DOLOR DE PECHO CON PALPITACIONES QUE SE PRESENTA MAS FRECUENTEMENTE EN LOS ULTIMOS DIAS E INCLUSO DICHO DOLOR SE IRRADIA A BRAZO IZQUIERDO , EL DIA DE AYER SE PRESENTO CON NAUSEAS Y MALESTAR GENERAL , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 132/72 MMHG --FC: 57 ---127/65 MMHG ---FC: 58 ---SO2: 98% ---PESO: 64.5 KG --TALLA: 168 CM ---IMC: 22 EKG : BRADICARDIA SINUSAL DX: SINDROME DE ABSTINENCIA VS PALPITACIONES A ESTUDIAR -MEDIDAS GENERALES -LASEA TAB CADA DIA -EXAMENES DE LAB /CONTROL / CONCIDERAR REALIZAR ECOCARDIO PROXIMA CONSULTA . 13/02/2022 PACIENTE ACUDE CON SU MADRE CON RESULTADO DE EXAMEN , LO QUE LLAMA LA ATENCION ES LA HEMOCONCENTRACION . PA: 116/61 MMHG ---FC: 59X-- ID: POLIGLOBULIA A ESTUDIAR -MEDIDAS GENERALES -CARDIOASPIRINA 100 MG DIA AL ALMUERZO -IC A HEMATOLOGIA
.
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2021-12-20
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LAB . ROBERTO BALLADARES.pdf
2022-02-23
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Fecha: 2022-02-13Receta Número:1
Fecha 2022-02-13-
