Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: VICTOR MANUEL ABAD PEÑAFIEL
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-12-19 04:33:33
Cedula o ID: 0300654225
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1961-02-17
Edad : 64Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0988440437
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 15/12/2021 -DMII EN TTO FAMACOLOGICO TOMA GLUCOVANCE ? , REFEIRE QUE NO LO TOMA FRECUENTEMENTE . -CIRUGIA DE CATARATA OJO IZQUIERDO QUE NO QUEDO TAN BIEN , AL MONETO VE POCO , SE LE QUIERE REALIZAR NUEVA OPERACION PERO NO LE GARANTIZA NADA . -HTA DE RECIENTE DIAGNOSTICO , ACTUALMENTE TOMA VALCARDIO PLUS 10/160/12.5 MG DIA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 15/12/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION PREQUIRUGICA ( CATARATA OJO DERECHO ) AL MOMENTO DE LA VALORACION SE LE ENCUENTRA SU PA FUERA DEL RANGO DE LO NORMAL , AL EXAMEN FISICO LO QUE LLAMA LA ATENCION ES SU MALA VISION . PA: 173/90 MMHG ---75X---SO2: 98%---PESO: 80KG ---TALLA: 169.5 CM ---IMC: 27 EKG : ISQUEMIA LATERAL ALTO , BLOQUEO AV 1ER GRADO , HBAI DX: DMII , HTA A INVESTIGAR / CATARATA BILATERAL -MEDIDAS GENERALES -MONITOREO DOMICILIARIO DE LA PA -EXAMEN DE LAB / CONTROL 16/12/2021 PACIENTE ACUDE CON MONITOREO Y SUS EXAMENES DE LAB . PA: 163/84 MMHG --- 160/80 MMHG ---EL DIA DE HOY : 176/86 MMHG ---FC: 7XX----168/94 MMHG ----FC: 78X--- DX: SE CONFIRMA HTA / DMII/ CATARATA BILATERAL -MEDIDAS GENERALES -GLUCOVANCE -EXFORGE HCT 5/160/12.5 DIA -SE EMITE PRE-QUIRURGICO Y SE SUGIERE REALIZAR CIRUGIA EN CENTRO DE ALTA COMPLEJIDAD . 04/07/2023 PACIENTE ACUDE CON SU PAREJA PARA VALORACION PRE-QUIRURGICA , POR CIRUGIA DE OJO IZQUIERDO YA QUE FUE DIAGNOSTICADO HEMORRAGIA VITREA ? PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , PRESENTA SOPLO DE REGURGITACION 2/6 EN FOCO TRICUSPIDEO, EDEMA DE EXTREMIDADES+ PA: 187/95 MMHG ---FC: 72X----PA: 189/95 MMHG ---FC: 71X----SO2: 97%---PESO: 80.5 KG --TALLA: 167.5 CM ---IMC: 28 EKG: CON CAMBIOS SIGNIFICATIVOS CON RESPECTO AL ANTERIOR DX: HTA - DMII - CATARATA BILATERAL -MEDIDAS GENERALES - -VALCARDIO PLUS 160/10/12.5 MG DIA -SE SUGIERE REALIZAR CIRUGIA EN CENTRO DE ALTA COMPLEJIDAD , REALIZAR ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR PARA OPTIMIZAR TTO . 09/02/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION PRE-QUIRURGICA , POR CIRUGIA DE CATARATA OJO DERECHO , PERDIDA DE VISION OJO IZQUIERDO . PA: 168/73 MMHG ---FC:72X---PA: 180/83 MMHG ---FC: 77X---PA: 171/73 MMHG ---FC:70X----SO2: 98% ---PESO: 79.5 KG--TALLA: 167.5 CM --IMC: 28. SE SOLICITA EXAMEN DE LAB , FUNCION RENAL , LLAMA LA ATENCION ELEVACION DE LA UREA Y CREATININA , ERC ESTADIO V . SE OPTIMIZA TTO ANTIHIPERTENSIVO , AGREGANDO ALDOMET 250 MG 1 CADA 12 H , BICARBONATO DE SODIO , FUROSEMIDA 40 MG DIA, ERITROPOYETINA 4000 UI CADA SEMANA. SE DERIVA AL HOSPITAL PARA CONCIDERAR HEMODIALISIS . 14/10/2025 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION PRE-QUIRURGICA PARA NUEVA INTERVENCION OFTALMOLOGICA, LA CIRUGIA ANTERIOR QUEDO CON VISION BASTANTE BIEN, PERO A LOS 2 MESES COMANZO DE NUEVO A PERDER LA VISION , AL MOMENTO CASI NO VE NADA , NO SE REALIZA VALORACION PORQUE EL PACIENTE ESTA BIEN HIPERTENSO Y NO SIGUE EL TTO , SE DERIVA A QUE SE REALICE LOS EXAMENES DE LAB Y CONTROL . .

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ABAD_PEÃ‘AFIEL_VICTOR_MANUEL_(HC_)_(Edad_60A_9M_28D)_15_12_2021_9_07_11.pdf	2021-12-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ABAD_PEÃ‘AFIEL_VICTOR_MANUEL_ECG_View_15_12_2021.pdf	2021-12-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ABAD_PEÃ‘AFIEL_VICTOR_MANUEL_(HC_)_(Edad_62A_4M_17D)_04_07_2023_9_54_41.pdf	2023-07-04	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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ABAD_PEÃ‘AFIEL_VICTOR_MANUEL_(HC_)_(Edad_63A_11M_23D)_09_02_2025_8_34_38.pdf	2025-02-10	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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