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Correo:
Nombre:
NORMA GERARDINA BERRONES BRITO
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-11-30 21:41:01
Cedula o ID:
0914400833
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1973-07-02
Edad :
52Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0985062127
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
30/11/2021 HTA DESDE HACE 8 AÑOS , EN TRATAMIENTO IRREGUALAR , DESDE HACE 6 AÑOS TOMA LOSARTAN MK 50 MG DIA SINDROME ANSIOSO DEPRESIVO SIN TTO FARMACOLOGIO , REFEIRE QUE SU STRES ES DESDE QUE SE UNIO CON SU ACTUAL PAREJA APF: PADRE FALLECIO , NO REFIERE DE QUE FALLECIO MADRE: ASMATICA REFIERE QUE EL AMLODIPINO LE CAE MAL PROVOCANDOLE EDEMA DIAPRESAN D 160/12.5 LO TOMO REFIERE QUE LE PROVOCO TAQUICARDIA ???
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
30/11/2021 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANA Y DEMAS FAMILIARES , REFEIRE QUE HOY VISITO MEDICO DONDE LE INDICARON VITANGO Y EZENTIUS A TOMAR EN LA MAÑANA Y TARDE POR ENCONTRARLE CUADRO DE ANSIEDAD , PACIENTE LLEGA A MI CONSULTA EN CRISIS DE PANICO , CON LLANTO , SENSACION DE PECHO APRETADO QUE LE FALTA LA RESPIRACION , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 179/96MMHG --FC: 115X---173/85 MMHG ---FC: 120X-- T: 34.5 °C-- NO SE PESO NI SE MIDIO EKG: TAQUICARDIA SINUSAL --REFEIRE QUE FUE VALORADA POR LA DRA : NAULA DONDE LE INDICO BB POR UNOS DIAS LUEGO LO SUSP PORQUE YA ESTABA BIEN . DX: HTA POSIBLE MAL DIAGNOSTICO / TTO NO OPTIMO / SINDROME ANSIOSO DEPRESIVO -MEDIDAS GENERALES -VITANGO TAB 1 CADA 12 H -EZENTIUS TAB 1 CADA 12 H -LOSARTAN 50 MG DIA -CORBIS 2.5 TOMAR LA 1/2 CADA DIA 8 AM -EXAMENES DE LAB / CONTROL EN 1 SEMANA PARA COLOCAR MAPA PARA MONITOREAR TTO FARMACOLOGICO . 07/12/2021 PACIENTE ACUDE PARA COLOCAR MAPA , REFEIRE QUE SE A SENTIDO UN POCO MEJOR , MIENTRA ESTA TOMANDO LOS ANSIOLITICOS SE SIENTE BIEN POR UN TIEMPO . PA: 165/86MMHG ---FC: 99X----152/87 MMHG ---FC: 99X-- SO2: 98% ---PESO: 64.5 ---TALLA: 146 CM ---IMC: 30 08/12/2021 SE RETIRA MAPA, DURMIO A LA 1 , DESPERTO A LAS 8 AM -- LEVANTO A LAS 3-4 DE LA MAÑANA , SE DESPERTO A LAS 6:30 AM , SE ASUSTO ENTRE LA 1 -2 DE LA MAÑANA , SE VOLVIO A ASUSTAR 13:30 . 10/12/2021 PACIENTE AUCE POR RESULTADO DE MAPA , EL MAPA SE REALIZO TOMANDO LOSARTAN 50 MG DIA , CORBIS 2.5 1/2 AL DIA , SEGUN RESULTADO EL TRATAMIENTO SE ENCUENTRA OPTIMO . SE INDICA MENTENER TTO ANTIHIPERTENSIVO CON BB Y SUS ANSIOLITICOS , PROXIMO CONTROL CONCIDERAR SUSPENDER BB . 23/08/2023 PACIENTE ACUDE PARA CONTROL CV , REFIERE QUE POR ALGUN TIEMPO SUSPENDIO EL ANTIHIPERTENSIVO Y LOS ANSIOLITICOS , EN LAS ULTIMAS SEMANAS SE A VUELTO A SENTIR ANSIOSA CON MUCHA TAQUICARDIA , REFEIRE QUE EL EZENTIUS TOMO 6 MESES COMO SE SENTIA BIEN LO SUSPENDIO , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EN CIERTO MOMENTO SE SIENTE ANSIOSA Y COMIENZA CON TAQUICARDIA PERO DE POCA INTENSIDAD . PA: 165/86 MMHG ---FC: 119 X----PA: 150/83 MMHG ---FC:114X---PA: 159/86 MMHG ----FC: 105X----SO2: 98% ----PESO: 62 KG ---TALLA: 145 CM ---IMC: 29 EKG: TAQUICARDIA SINUSAL DX: HTA - S ANSISO - TAQUICARDIA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -EZENTIUS 10 MG CADA DIA -EXAMENES DE LAB , PERFIL TIROIDEO - CONTROL EN 1 SEMANA PARA AGRAGAR ANTIHIPERTENSIVO Y/O CONCIDERAR COLOCAR MAPA . 31/09/2023 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION COLESTEROL LDL ALTO . PA: 126/77 MMHG ---FC; 93X---SE INDICA SINVASTATINA 20 MG CADA NOCHE POR 3 MESES .
.
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