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Correo:
Nombre:
CARLOS ALBERTO PULLA CANTOS
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-11-16 20:54:33
Cedula o ID:
0300531605
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1955-11-11
Edad :
70Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
000000
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
11/11/2021 DMII DESDE HACE AÑOS ARTROSIS DE RODILLAS ? APF: MADRE : DMII PADRE: FALLECIO
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
11/11/2021 PACIENTE ACUDE DESDE LOS EEUU PARA VALORACION CV , CON ANTECEDENTES DE DMII EN TTO FARMACOLOGICO , REFEIRE A DEMAS DOLOR DE RODILLAS CON LIMITACION FUNCIONAL DE LARGA DATA , AL EXAMEN FISICONADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 126/73 MMHG --FC: 88X---125/70 MMHG --FC: 85X---129/73 MMHG --FC:86X---SO2: 97% --PESO: 85.5 KG --TALLA: 166 CM --IMC:31 ECO: DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , RESTO NORMAL DX: DMII / ARTOSIS DE RODILLAS -MEDIDAS GENERALES -EXAMENES DE LAB /CONTROL 12/11/2021 EXAMENES DE LAB LLAMA LA ATENCION GLUCOSA , HB GLICOSILADA ALTA , DISLIPIDEMIA , RESTO NROMAL . SE INDICA AUMENTAR DOSIS DE ANTIDIABETICOS ,METFORMINA 1000 MG CADA 12 H ,FORXIGA 10 MG DIA POR 3 MESES , REALIZAR REGIMEN DIETETICO POR DISLIPIDEMIA MIXTA . 29/08/2024 PACIENTE ACUDE DESDE LOS EEUU PARA VALORACION CV , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES. NO TOMA SUS MEDICAMENTOS COMO CORRESPONDE , NI TAMPOCO REALIZA REGIMEN ALIMENTICIO . PA: 115/65 MMHG ---FC: 86X----PA: 111/64 MMHG ---FC: 84X ----PESO: 85.5 KG ---TALLA: 166 CM ----SO2: 96% EKG : SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR ECOCARDIOGRAMA , IGUAL QUE ECO ANTERIOR . DX: DMII - DISLIPIDEMIA - POLIARTRALGIA -MEDIDAS GENERALES -METFORMINA 1000 MG CADA DIA , NO TOMO COMO SE INDICO LA VEZ ANTERIOR -FORXIGA DE 10 MG DIA -LISINOPRIL 5 MG DIA , NO TOMA PORQUE LE BAJA LA PRESION -EZETIMIBE 10 MG DIA -SE SOLICITA EXAMENES DE LAB - CONTROL . 08/09/2024 PACIENTE HACE VISITA EN DELEG , TRAE MEDICACION QUE ACTUALMENTE ESTA TOMANDO , SE CONVERSA SOBRE SUS EXAMENES DE LAB , SU HB GLICOSILADA ESTA SOBRE LOS 10 , POR TAL MOTICO SE INDICA CAMBIO EN SU ESTILO DE VIDA CON ACTIVIDAD FISICA - PA: 112/70 MMHG ---HGT: 147 MG/DL . -METFORMINA 1000 MG CADA DIA -FORXIGA 10 MG DIA -LISINOPRIL 5 MG DIA -EZETIMIBE 10 MG DIA SE VUELVE A INDICAR AUMENTAR DOSIS DE METFORMINA 1000 MG CADA 12 H , SUSPENDER LISINOPRIL 5 MG , RESTO IGUAL , CONTROL EN 6 MESES PARA VERIFICAR HB GLICOSILADA , DE LO CONTRARIO OPTIMIZAR TTO ANTIDIABETICO .
.
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