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Correo:
Nombre: RAQUEL MARIA YUQUI SARMIENTO
Celular:
Ciudad: CUMANDÃ
Fecha registro: 2021-11-01 20:37:02
Cedula o ID: 0601596976
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1961-05-11
Edad : 64Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: CUMANDA
Teléfono : 0959595821
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 01/11/2021 NO REFEIRE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 01/11/2021 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA Y ESPOSO PARA VALORACION CV , REFEIREQUE SU CUADRO CLINICO EMPEZOHACE 3 MESES CON DISNEA DE MODERADOS ESFUERZOS ACOMPAÃ‘ADO DE TOS , ACUDE A MEDICO GENERAL EL MISMO QUE LE DERIVA A CARDIOLOGO , VISITANDOLE POR 2 OCACIONES SE LE INDICO TTO , MEJORANDO RELATIVAMENTE , AL MOMENTO PACIENTE EN DISNEA CF III- IV , ORTOPNEA , PALPITACIONES , CLINICAMENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . EXAMEN FSICO: CUELLO : INGURGITACION YUYULAR 3/3 , CORAZON : R1-R2 SOPLO POCO IDENTIFICABLE , PULMONES: BMV , CREPITANTES AISLADOS , ABDOMEN: RH+ , HEPATOMEGALIA , EXTREMIDADES: EDEMA +++ PA: 121/85 MMHG --FC: 72X---127/86 MMHG --FC: 73X--SO2: 97% -- PESO: 80 KG --TALLA: 153.5 CM ---IMC: 33 EKG : AC X FA ECO : VI AUMENTADO DE TAMAÃ‘O COMPATIBLE CON HIPERTROFIA EXCENTRICA , CON REGIONALIDAD PARIETAL , FEY ESTIMADA DE 45 % , DISFUNCION DIASTOLICA SEVERA PATRON NONOFASICO , AI AUMENTADA DE TAMAÃ‘O FUNCION SISTOLICA DEL VD NORMAL , VD DENTRO DE LIMITES NORMALES , AD LEVEMENTE AUMENTADA DE TAMAÃ‘O , DOPPLER COLOR , INGURGITACION MITRAL MODERADA A SEVERA , INGURGITACION TRICUSPIDEA MODERADA , VENA CAVA INFERIOR NO COLAPSA CON LA INSPIRACION QUE HACE PRESUMIR HP MODERADA . NO MASAS NO DERRAME PERICARDICO . TRAE EXAMEN DE LAB DEL DIADE HOY :LLAMA LA ATENCION TSH AUMENTADACOMPATIBLE CON HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO , ENZIMAS HEPATICAS ALTERADA QUE SE ATRIBUYE A LA CONGESTION HEPATICA . DX: AC X FA / ICC / IM MODERADA A SEVERA / HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO. -MEDIDAS GENERTALES / VALANCE HIDRICO -FUROSEMIDA TAB 40 MG CADA 8 H / FUROSEMIDA EV PRN SEGUN DIURESIS -MANTIXA 5 MG CADA 12 H -CORBIS 2.5 MG CADA DIA -CONTROL EN 48H /CONSIDERAR OPTIMIZAR TTO CON ENALAPRIL , INCORIL60 MG CADA 12 H SEGUN FC , DAPAGLIFOCINA 10 MG/DIA . 03/11/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON SU HIJA , REFEIRE SENTIRSE MEJOR , CON BUENA DIURESIS PA: 98/83 MMHG ---FC: 109X--- SO2: 97% --PESO: 74.5 --PARA UN PREVIO DE 80 KG -- VALENCE NEGATIVO DE 5.5 KG EKG : AC X FA DE MODERADA RESPUESTA VENTRICULAR DX: AC X FA / ICC / IM MODERADA A SEVERA / HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO. -MEDIDAS GENERTALES / CONTINUAR CON VALANCE HIDRICO -FUROSEMIDA TAB 40 MG CADA 12 H POR 5 DIAS , LUEGO 1 CADA DIA HASTA EL CONTROL -MANTIXA 5 MG CADA 12 H -CORBIS 2.5 MG 1/2 CADA 12 H , VENIA TOMANDO 1/2 CADA DIA POR EFECTO ADVERSO -ENALAPRIL 5 MG 1/2 CADA 12 H -FORXIGA 10 MG CADA DIA AL ALMUERZO . -CONTROL EN 8 DIAS / VERIFICAR EXAMENES DE LAB . 00/12/2021 BUSCAR ATENCION 11/01/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA CONTROL , REFEIRE ESTAR MEJOR PA: 88/64 MMHG ---FC: 81X---SO2: 98% ---PESO:74.5 KG DX: AC X FA / ICC / IM MODERADA A SEVERA / HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO. -MEDIDAS GENERALES -ENALAPRIL 5 MG - 1 COMP MAÃ‘ANA Y 1/2 EN LA NOCHE -MANTIXA 5 MG 1 CADA 12 H -LASIX 40 MG 1/2 CADA DIA -CARVEDILOL 6,25 CADA 12 H -FORXIGA 10 MG CADA DIA AL ALMUERZO -CONTROL EN 3 MESES / CONCIDERAR DEJAR ESTATINA . .

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YUQUI_SARMIENTO_RAQUEL_MARIA_(HC_)_(Edad_60A_5M_21D)_01_11_2021_13_58_36.pdf	2021-11-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
RECETA 1. RAQUEL YUQUI.pdf	2021-11-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
RECETA 2. RAQUEL YUQUI.pdf	2021-11-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. YUQUI SARMIENTO RAQUEL MARIA.pdf	2021-11-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
YUQUI_SARMIENTO_RAQUEL_MARIA_(HC_)_(Edad_60A_5M_23D)_03_11_2021_15_53_09.pdf	2021-11-05	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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