Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ANDRES JESUS GUZMAN MORA
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2021-10-26 11:49:39
Cedula o ID: 0926778788
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1993-02-07
Edad : 32Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TIRUNFO
Teléfono : 0979087842
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 26/10/2021 HTA NO CONTROLADO DESDE HACE 4 AÃ‘OS , TOMO ENALAPRIL 20 MG DIA OBESIDAD LITISIS RENAL APF: PADRE: HTA -CARDIOPATIA ? MADRE : HTA - FALLECIO POR COVID 19 .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 26/10/2021 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANA PARA VALORACION CV , EL DIA DE AYER SE TOMO RX DE TORAX DONDE LE REPORTAN CARDIOMEGALIA , REFIERE QUE TOMA SUS MEDICAMENTEOS ANTIHIPERTENSIVO IRREGULARMENTE CUANDO SE SIENTE MAL , AL EXAMEN FISICO LO QUE LLAMA LA ATENCION ES SU OBESIDAD . PA: 143/103 MMHG --FC: 95X---138/95 MMHG --FC: 95X---SO2 : ?? --PESO: 112KG - TALLA: 167 CM --IMC: 29 EKG : BIRD - ONDA Q EN UNA SOLA DERIVACION . DX: HTA / OBESIDAD -MEDIDAS GENERALES -CONVERTAL 50 MG DIA 8 AM -EXAMEN DE LAB /CONTROL . 17-04-2023 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA POR PRESENTAR TIC NERVIOSO EN PARPADO DERECHO , DOLOR DE PECHO TIPO INCONES QUE LO RELACIONA YA QUE DUERME BOCA ABAJO DESDE HACE 1 MES , TODO ESTE TIEMPO A VENIDO TOMANDO SU MEDICAMENTO , NO SE REALIZO LOS EXAMENES DE LAB . PACIENTE TRABAJA EN CENTRO DE REABILITACION . AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU PESO . PA- 137-93 MMHG ---FC- 107X----PA- 137-91 MMHG ---FC-105X-----PA- 140-93 MMHG ---FC- 105X ----SO2- 96 ---PESO- 116.7 KG ---TALLA- 167.5 CM ---IMC- 41 EKG - SIN CAMBIOS - BIRD - TENDENCIA A LA TAQUICARDIA . DX- HTA - OBESIDAD . -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG DIA -EXAMEN DE LAB - CONTROL , CONCIDERAR CAMBIAR DE ANTIHIPERTENSIVO A ILTUX 20 MG SEGUN PA - ASOCIAR A UN BB - O UTILIZAR BETALOC ZOK 100 MG . .

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GUZMAN_MORA_ANDRES_JESUS_(HC_)_(Edad_28A_8M_19D)_26_10_2021_11_22_36.pdf	2021-10-26	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
GUZMAN_MORA_ANDRES_JESUS_(HC_)_(Edad_30A_2M_10D)_17_04_2023_15_56_12.pdf	2023-04-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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