Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: YESENIA AUXILIADORA PICO MONTENEGRO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-10-26 05:10:31
Cedula o ID: 0919426213
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1978-08-03
Edad : 47Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0993531718
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 28/08/2020 DOLOR RETROESTERNAL POSTERIOR A LA TOMA DE CAFE DESDE HACE 1 AÃ‘O . COLECISTECTOMIA HACE 10 AÃ‘OS . FUM: 28/08/2021 NO UTILIZA METODOS ANTICONCEPTIVOS . APF: PADRE, NO REFEIRE MADRE: HTA ?? ALERGICA A LA CAFEINA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 28/08/2020 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , POR DOLOR RETROESTERNALDESDE HACE 1 AÃ‘OS , POSTERIOR A LA TOMA DE CAFE . REFEIRE A DEMAS QUE LE ENCONTRARON LA PA ALTA POR LO QUE LE INDICARON LORSARTAN DE 50 MG DIA , EL MISMO QUE LO TOMO POR 1 SEMANA , SUSPENDIENDOLE LUEGO . AL EXAMEN FISICO LO QUE LLAMA LA ATENCION ES SU OBESIDAD . PACIENTE PREFIERE CONSUMIR MEDICINA ALTERNATIVA . PA: 140/93 MMHG --FC: 63X---141/86 MMHG --FC:64X--140/63 MMHG --FC:63X--SO2: 98% ---PESO: 99 KG --TALLA: 157 CM --IMC: 39 EKG : EJE DESVIADO A LA IZQUIERDA ECO: MASA CARDIACA AUMENTADA DE TAMAÃ‘O , DISFUNCION DIATOLICA LEVE . ID: HTA A ESTUDIAR / OBESIDAD -MEDIDAS GENERALES -CONCIDERAR COLOCAR MAPA . -EXAMEN DE LAB / CONTROL 02/09/2020 ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES: BHC : N --GLUCOSA: 101 --CREA: 1,1 --UREA: 25 --ACIDO URCO: 4.94 --C TOTAL:211--LDL:161 --HDL:28--TRIGLICERIDOS: 107 --PERFIL HEPATICO: N --QUISTE A H + --ORINA: N --HGC : N . PA: 103/69 MMHG --FC: 74X---100/68 MMHG --FC: 76X. ID: HTA EN ESTUDIO -MEDIDAS GENERALES -CONTROL EN 6 MESES . 25/10/2021 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO , REFIERE QUE ESTUVO INGRESADO EN LA CLINICA DEL DR. BAJAÃ‘A POR 48 H DESDE EL SABADO , POR PRESENTAR DOLOR DE ESPALDA MAS PRESENCIA DE FLEMAS OROFARINGE DESDE HACE 1 MES . AL SALIR DE LA CLINICA PRESENTA RASH FACIAL CON AUMENTO DE LA PRESION ARTERIAL POR LO CUAL SE LE INDICA LOSARTAN 50 MG STAD Y MONITOREO DE LA PA . PACIENTE ACUDE PARA REVALORACION , CLINICAMENTE ESTABLE , IGUAL PRESENTA RASH FACIAL TIPO ALERGIA CON PA NORMAL , AL EXAMEN FISICO : CORAZON : R1,R2 SIN SOPLOS , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS , ABDOMEN : RH+ , EXTREMIDADES: SIN EDEMA . PA: 139/77 MMHG --FC: 71X--133/75 MMHG --FC: 68X --SO2: 98% ---PESO: 97.5 KG --TALLA: 157 CM --IMC: 39 EKG : EJE A LA IZQUIERDA , SIN CAMBIOS CON EL ANTERIOR ID: ALERGIA MEDICAMENTOSA / HTA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -CONTINUAR CON EL TTO INICADO SOBRE TODO EL ATB COMPLETAR 7 DIAS COMO MAXIMO . -DEXAMETASONA AMP 8 MG IM -LEVOCETERIZINA 5 MG CADA DIA POR 10 DIAS -CONTROL PARA COLOCAR MAPA . .

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PICO_MONTENEGRO_YESENIA_AUXILIADORA_(HC_)_(Edad_42A_0M_26D)_28_08_2020_10_24_27.pdf	2021-10-26	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ECO. YESENIA PICO.pdf	2021-10-26	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
PICO_MONTENEGRO_YESENIA_AUXILIADORA_(HC_)_(Edad_43A_2M_22D)_25_10_2021_14_47_03.pdf	2021-10-26	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. YESSENIA PICO.pdf	2021-10-26	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
RX. YESSENIA PICO.jpg	2021-10-26	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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