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Nombre: TOMAS ARQUIMIDES ALVARADO PALACIOS
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-10-10 19:17:23
Cedula o ID: 0906039615
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1956-07-14
Edad : 69Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0992133765
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 07/10/2021 HTA : DESDE HACE 2 AÃ‘OS , TOMA LOSARTAN 100 MG DIA , CLORTALIDONA 25 MG DIA , ASA 100 MG , AMIODARONA POR POSIBLE ARRITMIA CARDIACA 100 MG DIA . DMII: DESDE HACE 2 AÃ‘OS , TOMA METOFORMINA 1000 MG DIA . ARTROSIS DE RODILLAS ? PACIENTE IESS. .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 07/10/2021 PACIENTE DE PROFESION CHOFER DEL MSP , ACUDE PARA VALORACION CV , POR PRESENTAR MOLESTIAS RETROESTERNALES Y A NIVEL DE EPIGASTRIO , AUMENTADO CON INGESTA DE COMIDAS , ES COMO QUE SE LLENA DE GASES . PACIENTE AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE . EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PACIENTE REFEIRE QUE TIENE EXAMENES DE LAB POR REALIZAR EN EL SEGURO . PA: 156/85 MMHG --FC: 88X---151/82 MMHG --FC: 87X--SO2: 99% ---PESO: 107KG --TALLA: 176.5 CM ---IMC: 34 EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES , SE MODIFICA EN LA DERIVACION D3 CON LA INSPIRACION , TRAE EKG ANTERIORES DONDE NO SE EVIDENCIAN NINGUNA ARRITMIA DX: HTA / DMII/ ARTROSIS DE RODILLAS / GASTRITIS / ESOFAGITIS -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 100 MG DIA -CLORTALIDONA 25 MG DIA -METFORMINA 1000 MG DIA -SUSP ASA 100 MG / SUP AMIODARONA -HP EN HECES PACIENTE ACUDE EL MISMO DIA CON LOS RESULTADOS DE HP QUE LE SALIO + -ZURCAL 40 MG CADA 12 H POR 7 DIAS -ETRON 500 MG CADA 12 H POR 7 DIAS -TETRACICLINA 500 MG CADA 12 H POR7 DIAS -CONTROL EN 8DIAS / CONCIDERAR AJUSTAR DOSIS ANTIHIPERTENSIVA . 01/04/2022 PACIENTE ACUDE POR PRESENTAR MOLESTIAS A NIVEL DE EPIGASTRIO , PALPITACIONES POR LO QUE ES ATENDIDO EN EL HOSPITAL DARIO MACHUCA , SE REALIZA EKG PRESENTANDO FA , ES DERIVADO A CARDIOLOGO . PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . REFIERE MUCHO DOLOR DE SUS RODILLAS QUE ES LO QUE LE MATA . PA: 123/74 MMHG ---FC: 76X-- SO2: 98% ---PESO : ? EKG: AC X FA -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 100 MG DIA -GLICAZIDA 30 MG DIA -GLUCOCID 500 MG DIA -HIPROSTAN -FUROSEMIDA 40 MG DIA DESDE HACE 1 MES -ESPIRONOLACTONA 100 MG 1/4 CADA DIA DESDE HACE 1 MES -SUSP ANTIPLAC 100 MG -PARACETAMOL 500 MG PRN -CORBIS 2.5 MG DIA -MANTIXA 5 MG CADA 12 H -CONTROL EL LUNES PARA REALIZAR ECO. 04/04/2022 PACIENTE ACUDE PARA REALIZAR ECOCARDIO , HVI LEVE , DISFUNCION DIASTOLICA QUEDA LA DUDA ? RESTO NORMAL PA: 121/74 MMHG --FC: 84X---PESO: 108.5 KG . 06/04/2022 ACUDE POR RESULTADOS DE ESTUDIOS , REFEIRE EDEMA DE EXTREMIDADES , SE INDICA QUE TOME FUROSEMIDA 1/2 AL DIA . 18/04/2022 PACIENTE ACUDE POR PRESENTA NUEVO EPISODIO DE PALPITACIONES , COMUNICA QUE YA FUE VALORADO POR ELECTROFISIOLOGIA Y TIENE UNA HORA PARA EL FIN DE MES PARA POSIBLE INTERVENCION , HOY NO TOMO EL CORBIS 2.5 MG PA: 137/95 MMHG ---FC: 115 X---SE INDICA CORBIS 5 MG STAD Y QUE CONTINUE CON INDICACIONES ANTERIORES , YA QUE EN EL EKG ENTRO DE NUEVO EN FA DE MODERADA RESPUESTA VENTRICULAR . 03/09/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA CON EXAMENES DE LAB REALIZADO EN EL HOSPITAL DARIO MACHUCA , EKG REALIZADO EN EL SEGURO QUE ESTA EN RITMO SINUSAL , FUE VALORADO POR LA CARDIOLOGA LA MISMA QUE LE INDICA QUE ACUDA AL CONTROL CONMIGO , PACIENTE ESTABLE , REFIERE HABERSE SENTIDO BIEN , CON SUS MOLESTIAS DE SUS RODILLAS . REFEIRE QUE NO QUIERE TOMAR MUCHOS MEDICAMENTOS POR LO QUE SUSP LA CLORTALIDONA , GLICAZIDA 30 MG POR LO QUE TOMA METFORMINA 1000 MG . PA: 156/89 MMHG ---FC: 67X---PA: 152/92 MMHG ---FC: 66X---PA: 148/90MMHG ---FC:60X--SO2: 98%---PESO: 109 KG . SE INDICA QUE SE CONTROLE LA PA PARA AJUSTAR DOSIS , MIENTRAS MANTENER CON ANTICUAGULANTE HASTA CONVERSAR CON ELECTROFISIOLOGO . MANTENER TOMANDO FUROSEMIDA 40 MG DIA Y ESPIRONOLACTONA 25 MG DIA . 16/09/2022 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , MAL CONTROL METABOLICO , POR LO QUE SE AJUSTA TTO CON GLICAZIDA 30 MG DIA , PA: 144/85 MMHG---FC: 73X- , SE ENVIA MENSAJE A ELECTROFISIOLOGIA , PARA UNA REEVALUACION PARA POSIBLE CIERRE DE OREJUELA . 02/12/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL LUEGO DE 3 MESES , PA 157/86 FC 77 2.- 150 /89 78LPM 3,. 148/86 FC 73 SO2 99% MEDIDAS GENERALES : 31/01/2023 PACIENTE ACUDE PARA CONTROL LUEGO DE LA VALORACION CON LA CARDIOLOGA DEL IESS , TIENE REFEIRENCIA PARA SUBESPECIALISTA EN CUENCA PARA EL MES DE MARZO , TRAE ESTUDIOS QUE SE REALIZO EN LA CLINICA ALCIVAR . PA: 136/96 MMHG ----FC: 104 X---PA: 142/88 MMHG ---FC: 107X---SO2: 98% ----PESO: 110.5 KG . SE INDICA MANTENER TTO , SE COMPROMETE DE PONERME EN CONTACTO CON ELECTROFISIOLOGO PARA SOLICITAR HORA . 19-04-2023 PACIENTE ACUDE LUEGO DEL CONTROL EN EL IESS CON CARDIOLOGA , SE LE REALIZA EKG CON RITMO DE FA , TRAE EXAMEN DE LAB CON BUEN CONTROL METABOLICO , RESTO NORMAL , REFIERE QUE EL DIA DE AYER SE INYECTO UN DICLOFENACO POR PRESENTAR DOLOR DE RODILLAS , HOY AMANECIO BIEN , EL MISMO RECTIFICA QUE CUANDO NO TIENE DOLOR LA PRESION SE MANTIENE ESTABLE . PA- 112-69 MMHG ---FC-98X----PA- 110-72 MMHG ---FC- 97X---SO2- 98 SE LE AUMENTO LA DOSIS DE LA METFORMIAN 850 MG CADA 12 H , SUSP GLICAZIDA , CARDURA 4 MG , OTRO MEDICAMENTO PARA EL DOLOR QUE NO RECUERDA EL NOMBRE , RESTO IGUAL . 06/07/2023 PACIENTE ACUDE A CONTROL , FUE VALORADO POR LA DRA. NAULA EL DIA DE HOY , SE LE REALIZO UN INFORME PREQUIRURGICO YA QUE TIENE PENDIENTE UNA CIRUGIA DE SU RODILLA QUE LE VAN A LLAMAR ENTRE EL 7 AL 15 DE JULIO , LA DRA NAULA CONSULTO CON EL DR. BARRIOS EL MISMO QUE LE INDICO QUE SI SE PUEDE OPERAR REALIZANDO EL SHUIT CON ENOXAPARINA , PACIENTE ACUDE POR OTRA OPINION , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , LO QUE SE QUEJA MAS ES DE SU DOLOR DE RODILLAS Y REFIERE DOLOR DE LA REGION OCCIPITO-CERVICAL QUE SE LE ATRIBUYE A UN ESPASMO MUSCULAR . PA: 99/76 MMHG ---FC: 98X----PA: 104/71 MMHG ---FC: 87X---SO2: 97% - EKG TOMADO EN EL SEGURO - AC X FA DE MODERADA RESPUESTA VENTRICULAR - SE INDICA AUMENTAR DOSIS DE CORBIS A 2.5 MG CADA 12 H - FLOGOMAX 5 MG CADA NOCHE - CONTROL POR TRAUMATOLOGIA . .

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