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Correo:
Nombre:
AURORA MARIA VICUÑA MARIN
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2021-09-01 15:11:08
Cedula o ID:
0100856129
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1948-03-24
Edad :
77Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TRIUNFO
Teléfono :
0994124673
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
01/09/2021 HTA DESDE HACE 10 AÑOS APROX , TOMA LOSARTAN 100 MG DIA POR LA MAÑANA , HACE 3 MESES SE LE AGREGA AMLODIPINO 10 MG POR LA TARDE DMII DESDE HACE 10 AÑOS APOX , TOMA GLUCOCID G 500/5 EN LA MAÑANA . HIPOTIROIDISMO : TOMA LEVOTIROXINA 100 MG DIA ACUFENOS DESDE HACE 1 AÑO ONICOMICOSIS DE LARGA DATA EN TTO CON CREMA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
01/09/2021 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA Y YERNO PARA VALORACION CV , REFEIRE ELEVACION DE LA PRESION ARTERIAL SOBRE TODO EN LA TARDE POR LO QUE SE LE AGREGO AMLODIPINO , DESDE HACE 2 MESES A PRESENTADO EDEMA DE PIERNAS SOBRE TODO CUANDO DIAMBULA , DOLOR DE ESPALDA TIPO QUEMAZON , DIFICULTAD DE LOS DEDOS MEDIO DE LAS MANOS POR POSIBLE SECUELA DE TRABAJO , PACIENTE AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 126/77 MMHG --FC: 74X---123/76MMHG -- FC: 76 --SO2: 98% --PESO: 69.5 KG - TALLA: 154 CM --IMC: 29 EKG : ONDA Q EN D3 QUE MODIFICA CON LA INSPIRACION . DX: HTA / DMII/ HIPOTIROIDISMO /ONICOMICOSIS /ACUFENOS EN ESTUDIO / -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 100 MG 1/2 CADA 12 H -AMLODIPINO 10 MG 1/2 CADA 12 H -LEVOTIROXINA 100 MG DIA -EXAMEN DE LAB / CONTROL PARA CONCIDERAR CAMBIAR DE ANTIHIPERTENSIVO (CARDIK A 160/5- BISTENZID 20/5/12.5 ) TTO ANTIMICOTICO . 09/09/2021 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA CON RESULTADO DE EXAMENES , SIN MUCHA ALTERACION . PACIENTE REFEIRE QUE AUN SE LE EDEMATIZA LAS PIERNAS LUEGO QUE SE LEVANTA .PA: 116/76 MMHG --FC: 69 X---113/70 MMHG -FC: 70X--SO2: 97% DX: HTA / DMII/ HIPOTIROIDISMO /ONICOMICOSIS /ACUFENOS EN ESTUDIO / -MEDIDAS GENERALES -SE CAMBIA DE ANTIHIPERTENSIVO A DIOVAN HCT 160/12.5 DIA 8 AM -LEVOTIROXINA 100 MG DIA -FLUCONAZOL 150 MG CADA SEMANA -CONTROL EN 1 MES PARA VALORACION DE MEDICAMENTOS
.
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