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Correo:
Nombre:
ROSA ELVIRA VALDEZ CALLE
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-08-30 17:09:28
Cedula o ID:
0300411188
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1954-04-15
Edad :
71Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0997707495
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
30/08/2021 HTA DESDE HACE 15 DIAS EN TTO CON ANGIORETIC 50/12.5 DIA CA GASTRICO EN EL 2016 , SE ENCUENTRA EN CONTROL EN EL SEGURO , AL MOMENTO SIN COMPLICACIONES DEPRESION SIN DX T DEL SUEÑO TOMA NEOGAIVAL 3 MG POR NOCHE PACIENTE IESS .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
30/08/2021 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO , PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE DESDE HACE MUCHO TIEMPO A VENIDO PRESENTADO ALZAS Y BAJAS DE SU PRESION ARTERIAL , FUE VALORADO EN EL SEGURO HACE 1 MES CON EXAMENES DE LAB , LOS CUALES ESTABAN NORMALES . PACIENTE SE LE NOTA MUY ANSIOSA , PREOCUPADA POR SU ENFERMEDAD , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO SIN ALTERACION PA: 146/84 MMHG -- FC: 67 X--152/84 MMHG --FC: 64X-- SO2: 97% -- PESO: 67KG - TALLA : 147CM -- IMC: 31 DX: HTA / S DEPRESIVO / T DEL SUEÑO / CA GASTRICO RESUELTO EN CONTROL -MEDIDAS GENERALES -ANGIORETIC 50/12.5 DIA -NEOGAIVAL 3 MG POR NOCHE -EXAMENES DE LAB / CONTROL - CONCIDERAR CAMBIAR ANTIHIPERTENSIVO / REALIZAR TTO ANTIHIPERTENSIVO . 31/08/2021 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO CON RESULTADOS DE EXAMENES . LO QUE LLAMA LA ATENCION ES SU ITU PA: 131/75 MMHG --FC: 71X --SO2: 98% - T°: 35.1 °C DX: HTA / S DEPRESIVO / T DEL SUEÑO / CA GASTRICO RESUELTO EN CONTROL -MEDIDAS GENERALES -ANGIORETIC 50/12.5 DIA CONTINUAR HASTA EL MOMENTO -NEOGAIVAL 3 MG POR NOCHE SUP , SE REEMPLAZA PORQUETEAPINA 25 MG COMENZAR CON 1/2 POR NOCHE . -PAXIL 20 MG CADA DIA EN AYUNAS -LITAREX 750 MG CADA DIA POR 7 DIAS -CONTROL EN 1 MES .
.
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VALDEZ_CALLE_ROSA_ELVIRA_(HC_)_(Edad_67A_4M_15D)_30_08_2021_9_23_17.pdf
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