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Correo:
Nombre:
NELSON ISRAEL BANCHON ALVARADO
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-08-17 16:55:46
Cedula o ID:
0928365642
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1989-09-28
Edad :
36Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
La troncal
Teléfono :
0958785531
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
19/08/2021 HTA : HACE 1 AÑO , EMPEZO TOMANDO LOSARTAN 50 MG DIA , LO TOMO POR CORTO TIEMPO ANGINA CRONINICA ESTABLE APF: PADRE : NO REFEIRE MADRE: NO REFEIRE , TIOS HTA PACIENTE IESS.
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
19/08/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE DESDE HACE 2 AÑOS PRESENTA DOLOR PRECORDIAL DE INTENSIDAD 5/10 , SE PRESENTA DE MANERA ESPORADICA TANTO EN REPOSO COMO EN ACTIVIDA . FUE EVALUADO POR MEDIO DEL SEGURO, SE LE REALIZO ESTUDIOS COMO MAPA LOS MISMO QUE ESTABAN NORMALES . AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 163/80 MMHG - FC: 69X -- 151/79 MMHG -- FC: 68X---150/83 MMHG -- FC: 70X---SO2: 99% -- PESO: 91.5 KG --TALLA: 172 CM -- IMC: 30 EKG : PRESENCIA DE ONDA Q EN CARA INFERIOR ?? ECO : NORMAL ID: HTA EN ESTUDIO / ANGINA CRONICA ESTABLE ( SINDROME CORONARIO CRONICO) -MEDIDAS GENERALES -EXAMEN DE LAB -PENDIENTE COLOCAR MAPA / CONCIDERAR DERIVACION A HEMODINAMIA . 23/08/2021 ACUDE PARA COLOCAR MAPA , RESULTADOS HTA CON PREDOMINIO NOCTURNO SE SUGIERE TTO ANTIHIPERTENSIVO . 26/08/2021 PACIENTE TRAE RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB . LLAMA LA ATENCION LA DISLIPIDEMIA , FORMULA BLANCA ALTERADA CUYA ALTERACION YA PRESENTES EN EXAMENES ANTERIORES . POR POSIBLES LESIONES TIPO AVON QUE LE SALIAN EN SU CUERPO , PICOR EN OMPLATO IZQUIERDO DE LARGA DATA . DX: HTA / DISLIPIDEMIA/SINDROME CORONARIO CRONICO/ DERMATITIS ALERGICA ??? -MEDIDAS GENERALES -NORVASC 5 MG POR LAS TARDES -CORBIS 2.5 1/2 POR LAS TARDES -LIPITOR 20 MG CADA NOCHE -DEGRALER 5 MG DIA EN LA MAÑANA . -CONTROL EN 15 DIAS . 10/09/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFEIRE QUE SU SINTOMATOLOGIA CONTINUA , DOLOR A NIVEL DE PUNTA DE COSTADO , TIPO PUNZANTE , AL MOMENTO ESTABLE PA: 150/82 MMHG --FC: 60X-- 142/78 MMHG --60X --147/79 MMHG --FC:62X--SO2: 97% DX: HTA / DISLIPIDEMIA/ SINDROME CORONARIO CRONICO -MEDIDAS GENERALES -AUMENTO DOSIS DE NORVASC 10 MG POR LAS TARDES -SUP CORBIS 2.5 Y AGREGO NABILA 2,5 MG DIA -LIPITOR 20 MG CADA NOCHE -CONTROL EN 1 MES, PARA CONCIDERAR DERIVACION PARA CATETERISMO .
.
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BANCHON_ALVARADO_NELSON_ISRAEL_(HC_)_(Edad_31A_10M_22D)_19_08_2021_11_13_31.pdf
2021-08-20
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BANCHON ALVARADO NELSON ISRAEL - Informe MAPA.pdf
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