Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: SONIA DE JESUS BENAVIDES PAREDES
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-08-06 21:14:35
Cedula o ID: 0300934262
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1967-06-29
Edad : 58Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0961507133
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 04/08/2021 -HTA DESDE HACE MAS DE 20 AÃ‘OS , TOMA LOSARTAN 50 MG DIA -DM II - IR : TOMA AMRYL 2/500 DESDE HACE 5 MESES , 29/08/2024 ACTUALMENTE TOMANDO AMARYL 2/500 MG 1 CADA 12 H , INSULINA 10 UI DIA -DISLIPIDEMIA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 04/08/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFEIRE DOLOR DE PECHO DESDE HACE 2 MESES QUE SE PRESENTA EN LA NOCHE CON DESESPERACION , AL MOMENTO ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . HACE 2 MESES SIN TTO PA: 157/89 MMHG - FC: 97X--147/87 MMHG - FC: 92X--144/85 MMHG - FC: 90X -- SO2: 98% -- PESO: 63 KG - TALLA: 147 CM --IMC: 29 EKG : DENTRO DE LO NORMAL DX: HTA / DMII/S. ANGINOSO -MEDIDAS GENERALES -CORBIS 2,5 CADA DIA SE AGREGA -EXAMENES DE LAB / CONTROL . 29/08/2024. PACIENTE ACUDE ACOMPAÑADO DE SU ESPOSA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE PRESENTO DOLOR DE PECHO QUE IRRADIA A MANDIBULA Y ESPALDA , SENSACION DE DESMAYO SUDORACION PROFUSA QUE DURO MAS DE MINUTOS , ACUDIO A MEDICO AL CONSULTORIO DEL DR. PALAGUACHI , NO FUE ATENDIDO POR EL . LE SISTIO OTRO MEDICO LE DA TTO SINTOMATICO, LUEGO ACUE AL TRIUNFO DONDE EL DR. CARRAZCO DONDE LE REALIZA TTO DE ACUPUNTORA Y SE LE APLICA UNOS SUEROS , PACIENTE AL NO SENTIR MEJORIA ACUDE A MI CONSULTORIO , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO . CORAZON : R1,R2 NO SOPLOS, PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: NO EDEMA . PA: 166/92 MMHG ---FC: 104 X---PA: 153/84 MMHG ---FC: 97X---SO2: 97%---PESO: 61.5 KG---TALLA: 147 CM ---IMC: 28 . EKG: ALTERACION DEL SEGMENTO ST ECOCARDIO : REVISAR . DX: IAM EVOLUCIONADO - HTA - DMII - DISLIPIDEMIA . -MEDIDAS GENERALES -ILTUX 40 MG DIA 8 AM -TROKEN 75 MG DIA AL ALMUERZO -CARDIOASPIRINA 100 MG DIA AL ALMUERZO . -ATROLIP 80 MG POR NOCHE -INCORIL 60 MG DIA 8 AM -EXAMEN DE LAB URGENTE . SE RESCATA EXAMEN DE LAB , BNP 3516 - TRIGLICERDIOS 276 MG/DL- C TOTAL : 251 MG/DL- TROPONINA T : 157.8 . SE CITA A CONTROL MAÃ‘ANA . 30/08/2024. PACIENTE ACUDE A CONTROL, REFIERE SENTIRSE MEJOR , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , SE LE EXPLICA SOBRE LA GRAVEDAD DE SALUD , POR TAL MOTIVO NESECITA REALIZAR UN CATETERISMO CARDIACO . PA: 111/66 MMHG ---FC: 86X---PA: 121/72 MMHG ---FC: 89X--- SE AGREGA FORXIGA 10 MG DIA , SE DERIVA A CENTRO DE MAYOR COMPLIJIDAD. 16/09/2024 PACIENTE ACUDE PARA CONTROL , REFIERE QUE SI ACUDIO AL HOSPITAL DE CUANCA , ESTUVO HOSPITALIZADA UNOS DIAS , SE LE REALIZO EXAMENES , SE LE INDICA SOLO MANEJAR CON TTO FARMACOLOGICO YA QUE SU INFARTO EVOLUCIONO . SE LE CITO EN 10 DIAS , PACIENTE NO ACUDE A SU CONTROL AL HOSPITAL , ACUDE A MI CONSULTA , REFIERE QUE AUN PRESENTA DOLORES DE CORTA DURACION A NIVEL DE PECHO . PA: 119/78 MMHG ----FC: 91 X-- --PA: 119/73 MMHG ---FC: 92X---SO2: 97% ---FC: 91 -- DX: IAM EVOLUCIONADO - HTA - DMII IR . -MEDIDAS GENERALES -ILTUX 40 MG DIA 8 AM - SE LE CAMBIO A LOSARTAN 50 MG , SE AUMENTA A 2 VECES AL DIA -ATROLIP 80 MG POR NOCHE SE LE INDICO 2 TAB DE 40 MG . -CARDIOASPIRINA 100 MG AL ALMUERZO . -TROKEN 75 MG CADA DIA AL ALMUERZO . -INCORIL 60 MG CADA DIA 8 AM -CERVEDILOL 6.25 MG CADA 12 H , SE AUMENTA DOSIS A 25 MG 1/2 CADA 12 H . -FORXIGA 10 MG CADA DIA AL ALMUERZO . - INSULINA NPH 10 UI DIA SC- -SE SUGIERE QUE REGRESE AL HOSPITAL A SU CONTROL , IGUAL ACUDIR AL CONTROL EN 1 MES CONMIGO . 08/08/2025 PACIENTE ACUDE PARA CONTROL CV, REFEIRE QUE SI LE REALIZARON EL CATETERISMO CARDIACO CON COLOCACION DE 1 STEND MEDICADO EN LA CORONARIA DERECHA, LUEGO DEL ALTA VOLVIO A PRESENTAR DOLOR PRECORDIAL POR LO QUE RECONSULTO, OPTIMIZANDO SU TTO, AL MOMENTO ESTEBLE, NO SE ESTA COLOCANDO LA INSULINA, ESTA CON TRATAMIENTO VIA ORAL PARA SU DMII CON AMARYL 2.5 MG DIA . TRAE ESTUDIOS REALIZADOS Y INDICACIONES MEDICAS , REFEIRE QUE ESTA TOMANDO MICARDIS DE 80 MG , LA MITAD PORQUE SIENTE QUE SE LE BAJA LA PRESION . PA: 146/83 MMHG --FC: 99X----PA: 137/74 MMHG ---FC: 94 ---SO2: 98% ---PESO: 63 KG ---TALLA: 147 CM ---IMC: 29 . EKG: ONDA Q EN CARA INFERIOR , TENDENCIA A LA TAQUICARDIA . -MEDIDAS GENERALES -PERTENA HC 160/12.5 MG DIA -AMARY 2.5 MG DIA ???? -TROKEN 75 MG AL ALMUERZO -ASPIRINA 100 MG DIA AL ALMUERZO -ATORVASTATINA 40 MG POR NOCHE -NABILA 5 MG DIA -EXAMENES DE LAB - CONTROL , CONCIDERAR OPTIMIZAR TTO ANTIHIPERTENSIVO, OPTIMIZAR DOSIS DE BB POR FC ESPERADA . SE RESIVE MENSAJE POR WASAP SE ME INDICA QUE CON LA TOMA DEL PERTENA HC A PRESENTADO REAACION , SE LE INDICA SUSP SU TOMA Y CONTINUAR CON EL MICARDIS 80 MG 1/2 TAB . .

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BENAVIDES_PAREDES_SONIA_DE_JESUS_(HC_)_(Edad_54A_1M_6D)_04_08_2021_16_51_15.pdf	2021-08-06	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
BENAVIDES_PAREDES_SONIA_DE_JESUS_(HC_)_(Edad_57A_2M_1D)_29_08_2024_11_15_43.pdf	2024-09-03	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. SONIA BENAVIDES -29-08-2024.pdf	2024-09-03	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
CCG- ECOCARDIO-EKG- SONIA VENAVIDES..pdf	2025-08-09	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
BENAVIDES_PAREDES_SONIA_DE_JESUS_(HC_)_(Edad_58A_1M_10D)_08_08_2025_15_17_31.pdf	2025-08-09	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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