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Correo:
Nombre:
MARIA CARMEN CAGUANA LOZANO
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-08-04 15:12:27
Cedula o ID:
0601680721
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1961-03-30
Edad :
64Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
72415003
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
04/08/2021 -DMII DESDE HACE ? TOMA GLUCOVANCE 500/5 CADA DIA HP + -S. ANSIOSO NO DX DESDE HACE 1 AÑO -COLECISTECTOMIA -HISTERECTOMIA . -APF: PADRE VIVE , NO REFEIRE MADRE : FALLECIO - ASMA -SEGURO CAMPESINO.
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
04/08/2021 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJOS PARA VALORACION CV , PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE DESDE 6 MESES PRESENTA DOLOR DE PECHO QUE SE EXACERBA EN LOS ULTIMOS DIAS , A DEMAS PRESENTA ANSIEDAD POR COMER , DECAIMIENTO , LLANTO FACIL . COMO ANTECEDENTE REFEIRE QUE DESDE QUE TUVO UN PROBLEMA CON UN VECINO COMENZO CON MAS ANSIEDAD Y CEFALEA . AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO: NADA QUE LLAME LA ATENCION . FUE VALORADO EN EL SEGURO DONDE LE ENCONTRARON ITU Y UNA BACTERIA DEL HP? AL MOMENTO EN TTO CON CEFALEXINA 500 MG , RANITIDINA 150 MG . TA: 146/79 MMHG --FC:75 MG -- 137/81 MMHG- 74X MG -- 133/75 MMHG-- 71X --SO2: 97% -- PESO: 79 KG -- TALLA: 153 CM -- IMC: 33 EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES DX: DMII / S. ANSIOSO DEPRESIVO / HTA A ESTUDIAR -MEDIDAS GENERALES -GLUCOVANCE 500/5 MG DIA -RANITIDINA 150 MG DIA -CEFALEXINA 500 MG CADA 8 H PAXIL 20 MG DIA EN AYUNAS . -EXAMEN DE LAB /CONTROL / CONCIDERAR COLOCAR MAPA . 06/08/2021 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJOS CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION HP + , AMEBIASIS , GLICEMIA CONTROL MODERADO . PA: 124/77 MMHG -- FC: 72X--125/78 MMHG-- FC: 71X--123/80 MMHG - FC: 70X - DX: DMII/ S. ANSIOSO DEPRESIVO/ PARASITOSIS / GASTRITIS POR HP . -MEDIDAS GENERALES -GLUCOVANCE 500/5 CADA DIA -SECNIDAZOL 1 G 2 TAB STAD -FALMONOX 500 MG 1 CADA DIA POR 3 DIAS -CONTROL EN 1 SEMANA PARA TTO DE HP CON ZURCAL 20MG CADA 12 - ETRON 500MG CADA 12 H - TETRACICLINA 500 MG CADA 12 H POR 7 DIAS - 09/08/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL , PARA TTO DE HP , PA : 130/74 MMHG -- FC: 57X-- 121/70 MMHG -- FC: 59X DX: DMII/ S. ANSIOSO/ GASTRITIS X HP/ HTA EN ESTUDIO -MEDIDAS GENERALES -GLUCOVANCE 500/5 CADA DIA -ZURCAL 20 MG CADA 12 H POR 7 DIAS , CONTINUAR CADA DIA POR 6 SEMANAS -TETRACICLINA 500 MG CADA 12 H POR 7 DIAS -ETRON 500 MG CADA 12 H POR 7 DIAS -DAFLON 500 MG CADA 12 H POR 15 DIAS -CONTROL 1 MES . 14/02/2022 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJOS PARA CONTROL , REFEIRE QUE SUS MEDICINAS SE LE TERMINO AYER , EN LOS ULTIMOS DIAS A TENIDO PROBLEMAS FAMILIAR POR LO QUE VOLVIO A PRESENTAR REACTIVACION DE SU SINTOMATOLOGIA , A DEMAS REFEIRE QUE A AUMENTADO SU ANSIEDAD POR COMER CUANDO DEJO DE TOMAR EL ANSIOLITICO . ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO : NADA QUE LLAME LA ATENCION PA: 123/74 MMHG ---FC: 75X---SO2: 97% ---PESO: 79.8 KG -- PREVIO DE : 79 KG . ID : DMII/ S ANSIOSO / -MEDIDAS GENERALES -GLUCOVANCE 500/5 CADA DIA -MARTESIA 25 MG CADA 8 H -EQUIL TAB CADA DIA -EXAMEN DE LAB / CONTROL 16/02/2022 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION LOS TRIGLICERIDOS LEVEMENTE ALTOS , HP NORMAL . ITU ASINTOMATICA SE INDICA , NORTICOL TAB 200 MG POR NOCHE , CIPROFLOXACINO 500 MG CADA 12 H POR 5 DIAS . 16/05/2022 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJOS PARA CONTROL , REFEIRE QUE PRESENTO DOLOR DE PECHO EN UNA OCACION EL DIA VIERNES POSTERIOR A UN PROBLEMA , CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 110/68 MMHG ---FC: 76X---PA: 117/65 MMHG ---FC: 71X---SO2: 98% ---PESO: 78.8 KG -- HIJA: PESO: 71.5 KG --TALLA: 154.5CM --HIJO: PESO: 131.3 KG --TALLA: 171 CM SE INDICA MANTENER TTO ANTIDIABETICO , SE SOLICITAN EXAMEN DE LAB/CONTROL . 14/02/2023 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMENES , HB GLICOCILADA : 6.9 --TRIGLICERIDOS : 190 . PA: 139/81 MMHG ---FC: 68X----PA: 135/77 MMHG ----FC: 66X----PA: 130/74 MMHG ---FC: 66X---SO2: 975----PESO: 80 KG ----PESO DE SU HIJA : 72.5 KG DX: DMII / DISLIPIDEMIA . -MEDIDAS GENERALES . -GLUCOVANCE 500/5 MG DIA -CONTROL EN 6 MESES CON EXAMENES , HB GLICOCILADA , TRIGLICERIDOS / CONCIDERAR DEJAR TTO SI SALEN ALTERADOS . 4/12/2023 PACIENTE ACUDE A CONTROL , INTERCURRIO CON HISTERECTOMIA EN EL MES DE MARZO , REFIERE QUE VIAJO A LOS EEUU POR 1 MES , SIN COMPLICACIONES . PA: 137/70 MMHG ---FC:77X---PA:130/74 MMHG ---FC:71X---PA:116/71 MMHG ---FC:79X---SO2: 98% ---PESO: 79 KG ---PESO HIJA: 71.8 KG. -EXAMENES DE LAB - MDPA POR SOSPECHA DE HTA - CONTROL . 16/01/2024 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJOS CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION GLUCOSA EN AYUNAS SOBRE LOS 200 MG/DL , IVU ASINTOMATICA . PA: 119/74 MMHG ---FC: 78X---HGT: 191 MG/DL ---SO2: 98%----PESO: 79.5 KG --- PESO HIJA: 73 KG ---PESO HIJO: 138 KG --TALLA: 171 CM . SE INDICA CONTINUAR TTO ANTIDIABETICO , SE SOLICITA UROCULTIVO , GLUCOSA Y HB GLICOSILADA PARA EL MES DE MARZO/2024.
.
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