Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: NARCISA VESPERTINA CORDERO MEDINA
Celular:
Ciudad: CUMANDÃ
Fecha registro: 2021-07-25 12:40:48
Cedula o ID: 0602121212
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1965-01-12
Edad : 61 Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: CUMANDA
Teléfono : 0991385611
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 25/07/2021 HTA DE RECIENTE DX , HACE 8 MESES , EMPEZO TTO CON ENALAPRIL 20 MG , RAMIPRIL 20 MG , ACTUALMETE HACE 20 DIAS TOMA ARADOS HCT 100/25 , 1/2 AL DIA AM , CARDIONIL 81 MG DIA STRES /ANSIEDAD YA QUE SU ESPOSO ESTA CON TTO PSIQUIATRICO Y TIENE EL MAL HABITO DE FUMAR . APF : PADRE : NO REFEIRE MADRE: DMII HERMANOS : HTA PACIENTE IESS . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 25/07/2021 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO , REFEIRE QUE AYER PRESENTO ALZA DE PRESION ARTERIAL , PERO QUE SE NORMALIZO LUEGO DE UNAS HORAS , EN ESE LAPSO PRESENTO CEFALEA Y MALESTAR . AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE . AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 144/80 MMHG - FC: 100X -- 138/81 MMHG - FC: 98X-- 132/82 MMHG -- FC: 96X -- SO2: 98% -- PESO:71.8 KG --TALLA: 150 CM - IMC: 31 EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO : NORMAL DX: HTA / S.ANSIOSO -MEDIDAS GENERALES -ARADOS 100/25 1/2 AL DIA -PRUEBAS TIROIDEAS / CONTROL RECIBO LLAMADA DE LA PACIENTE E INDICA QUE SE SIENTE MAL SE LE INDICA CONCOR 2.5 1/2 DIA Y CONTROL MAÃ‘ANA CON EXAMENES 26/07/2021 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , PRUEBAS TIROIDEAS NORMAL . REFIERE SENSACION DE QUEMAZON ABDOMINAL QUE SE IRRADIA A MIEMBRO IZQUIERDO , CON ALGO DE CEFALEA . TA: 142/82 MMHG --FC 82X -- 135/82 MMHG - 80X -- DX: HTA / GASTRITIS -MEDIDAS GENERALES -SUP ARADOS -ZIAC 2.5 1 CADA DIA 8 AM -DIP SUP 5 ML ANTES DE COMIDAS -CONTROL EN 1 MES . .

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