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Correo:
Nombre:
JOSE LINO ULLAGUARI CHILLOGALLI
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-07-15 15:57:43
Cedula o ID:
0100863547
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1948-07-24
Edad :
77Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA PUNTILLA
Teléfono :
0968005846
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
14/07/2021 REFEIRE QUE ANTERIORMENTE YA PRESENTA PA ALTA EN UNA OPORTUNIDAD LE INDICARON QUE DEBE CUIDARSE DE LOS AZUCARES ULCERA VARICOSA EN PIERNA IZQUIERDA TOS DE LARGA DATA NO ESTUDIADO .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
14/07/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION PRE-QUIRUGICA DE CATARATA BILATERAL PERO AL MOMENTO LE VAN A RESOLVEN EL UN OJO , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO : CORAZON: R1,R2 SIN SOPLO , PULMONES: BMV CON RONCUS Y CREPITANTES EN BASE Y CAMPOS MEDIOS EN PULMON IZQUIERDO . EXTREMIDADES : ULCERA VARICOSA EN PIERNA IZQUIERDA . TRAE EXAMEN DE LAB LO QUE LLAMA LA ATENCION EN SU NIVEL DE AZUCAR ALTERADO . COLESTEROL ALTERADO PA: 170/92 MMHG - FC: 98X --172/91 MMHG - FC: 99X---167/96 MMHG - FC: 97X -- SO2: 98% - - PESO: 76KG - TALLA: 169 CM -- IMC: 26 EKG : HVI CON SIGNOS DE SOBRECARGA VENTRICULAR SE ENVIA REPITAR GLUCOSA Y HB GLICOSILADA , CONTROL DE PA . PARA EMITIR VALORACION PREQUIRUGICA 15/07/2021 PACIENTE TRAE RESULTADOS DE EXAMEN : GLUCOSA : 114 ?? HB GLICOSILDA : 8 POR LO SE CONFIRMA DMII - PA: 174/103 MMHG - FC: 103 -- 172/98 MMHG - FC: 98X SE CONFIRMA HTA . DX: HTA / DMII/ ULCERA VARICOSA /DISLIPIDEMIA -MEDIDAS GENERALES -CONVERTAL 100 MG DIA 8 AM -AMLODIPINO 10 MG 1/2 AL DIA 8 AM -GLUCOFAGE 500 MG DIA -SINVASTATINA 40 MG CADA NOCHE -PLATSUL CREMA -CONTROL EN 1 SEMANA . PARA DEJAR MEDICADO OPTIMAMANETE POR FRECUENCIA CARDICA , CON MEDICACION GENERICA . 23/07/2021 PACIENTE ACUDE PARA TOMA DE PRESION ARTERIAL : 155/82 MMHG - FC: 95X--149/80 MMHG - FC: 93X - SE INDICA AUMENTAR DOSIS DE AMLODIPINO A 10 MG DIA 8 AM - SE HACE RECETA DE LOSARTAN 50 MG MK CADA 12 HORAS LUEGO QUE TERMINE LA MUESTRA MEDICA DE CONVERTAL 100 MG DIA .CONTROL EN 15 DIAS 19/08/2021 PACIENTE NO A PODIDO ACUDIR AL CONTROL , REFEIRE QUE SE LE ACABO EN MEDICAMENTO DESDE HACE 2 DIAS , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE . PA: 157/89 MMHG --FC: 98X---150/88 MMHG -- FC: 96X --- DX: HTA / DMII/ ULCERA VARICOSA /DISLIPIDEMIA -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG MK MG CADA 12 H 8 AM --8 PM -AMLODIPINO 10 MG AL DIA 8 AM -GLUCOFAGE 500 MG DIA AL ALMUERZO -SINVASTATINA 40 MG CADA NOCHE -PLATSUL CREMA -CONTROL EN 15 DIAS .
.
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