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Correo:
Nombre:
ANGEL WILFRIDO MACANCELA HERRERA- HTA
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-06-27 15:44:45
Cedula o ID:
0300926185
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1965-08-11
Edad :
60Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0994959538
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
27/06/2021 HTA DESDE HACE 10 AÑOS , DESDE LOS ULTIMOS 3 AÑOS TOMA EXFORGE HCT 5/160/12.5 DIA , DESDE HACE UN MES DEJO DE TOMAR . COVID 19 EN EL MES DE FEBRERO . APF : ? PACIENTE IESS
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
27/06/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE DESDE HACE 1 MES DEJO DE TOMAR SU TTO , HACE 4 DIAS PRESENTA OPRESION DE PECHO QUE SE PRESENTA DURANTE EL DIA , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 142/93 MMHG - FC: 93X-- 144/84 MMHG - FC: 66X--147/98 MMHG - FC: 70X -- SO2: 98% --PESO: 79 KG --TALLA: 158CM --IMC: 31 EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO : DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , HIPERTROFIA SEPTAL BASAL DX: HTA -MEDIDAS GENERALES -DIOVAN HCT 160/12.5 1 CADA DIA -EXAMEN DE LAB PARA SEPTIEMBRE . 19/01/2023 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA CONTROL , REFEIRE QUE DESDE HACE 1 SEMANA A SENTIDO OPRESION AL PECHO Y SENSACION DE FALTA DE AIRE , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU SUBIDA DE PESO . PA: 162/98 MMHG --FC: 78X---PA: 151/94 MMHG ---FC: 78X----PA: 151/91 MMHG----FC:77X---SO2: 97%--PESO: 82.5 KG . EKG: SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR , DESVIACION A LA IZQUIERDA DEL EJE CARDIACO. DX: CARDIOPATIA HIPERTENSIVA . -MEDIDAS GENERALES -ILTUXAM 20/5 MG DIA -EXAMEN DE LAB / CONTROL . PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION ELEVACION DE CREATININA: 1.5 QUE NO RELACIONA CON LA UREA , ACIDO URICO EN EL LIMITE DE LO NORMAL , SE IDICA QUE SE VA A RESCATAR SUS EXAMENES ANTERIORES Y SE COMUNICARA . 20/01/2023 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION LA DISFUNCION RENAL , SE SUGIERE COMPARAR CON EXAMENS DE LAB ANTERIORES . PA: 134/98 MMHG ----FC: 81X----132/89 MMHG ---FC: 80X---.
.
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