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Correo:
Nombre:
GREGORIO SANTIAGO BAQUE INDIO
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2021-06-26 06:33:09
Cedula o ID:
1203526130
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1975-10-08
Edad :
50Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
PUEBLO NUEVO
Teléfono :
0988670215
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
24/06/2021 HTA DX HACE 1 ANO , DEJO EL TTO APF: MADRE: HTA . DMII PADRE: HTA DMII FALLECIO IRC
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
24/06/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE DESDE HACE 1 AÑO A PRESENTADO ELEVACION DE LA PA , TOMO ANTIHIPERTENSIOVO POR UN TIMPO Y DEJO DE TOMAR . AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA : 141/88 MMHG - FC: 80X- 141/88 MMHG FC: 80X -- 141/88 MMHG FC: 81X -- SO2: 97% -- HGT: 114 MG/DL-- PESO : 90.5 KG- TALLA: 163 CM - IMC: 33 EKG: EJE A LA IZQUIERDA CON SIGNOS DE HVI NO SE REALIZA ECO DX: HTA -MEDIAS GENERALES -DIOVAN HCT 160/12.5 DIA 8 AM -EXAMEN DE LAB / CONTROL ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMEN , LO QUE LLAMA LA ATENCION LA LEVE ELEVACION DE LOS TRIGLICERIDOS . PROXIMO CONTROL REALIZAR ECO 28/0772021 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFEIRE QUE EL MEDICAMENTO PARA LA PRESION LE CAE MAL PRESENTANDO CEFALEA DESDE HACE UNOS DIA , AL MOMENTO PACIENTE PASANDO UNA SITUACION DE ESTRES YA QUE SU NEGOCIO FUE ASALTADO Y SE ENCUENTRA TEMEROSO QUE LE PUEDA PASAR ALGO . PA : 140/84 MMHG -- FC: 80X- 135/80 MMHG - FC: 78 -- 138/81 MMHG -- FC: 79 X- ECO : VI CON AUMENTO LEVE DE SU ESPESOR PARIETAL , FEY CONCERVADA , NO REGURGITACIONES EVIDENTES , NO MASAS , NO DERRAME PREICARDICO . DX: HTA -MEDIDAS GENERALES -BERSAZID 150/12.5 MG DIA -CONTROL EN 6 MESES . 04/05/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA CONTROL , REFEIRE QUE EN LAS ULTIMAS SEMANAS A VENIDO PRESENTANDO MOLESTIAS PRECORDIALES CON ADORMECIMIENTO DEL MSI , QUE LO RELACIONA CON EL ESTRES LABORAL, ALGO DE TRASTORNO DEL SUEÑO . AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 126/80 MMHG --FC: 78X----PA: 120/75 MMHG ---FC: 75X---SO2: 97%----PESO: 85.8 KG . EKG : SIN MODIFICACION CON EL EKG ANTERIOR DX: HTA / S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES -BERSAZID 150/12.5 MG DIA -EZENTIUS 10 MG 1/2 CADA NCOHE -EXAMEN DE LAB / CONTROL 05/08/2022 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION LA GLUCOSA SOBRE LOS 100 MG/DL , ACIDO URICO EN EL LIMITE, TRIGLICERIDOS EN EL LIMITE , REFEIRE QUE EL EZENTIUS LE CAYO MAL A PESAR DE LA TOMA DE LA MEDIA TAB , SE LE AFLOJO EL ESTOMAGO Y PRESENTA COMO PALPITACIONES . PA: 141/79 MMHG ---FC: 93X---PA: 140/85 MMHG ---FC: 90X---SE INDICA SUSP POR 3 DIAS EL EZENTIUS Y PROBAR DE NUEVO , DE LO CONTRARIO CAMBIAR DE ANSIOLITICO A EQUIL TAB CADA DIA . 12/07/2023 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFEIRE QUE DESDE LA SEMANA PASADA A SENTIDO SUBIDA DE LA PA , CON ALZAS DE FC , REFEIRE MUCHO ESTRES EN SU TRABAJO , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION , REFEIRE QUE SE VINO REALIZANDO EXAMENES DE LAB. PA : 147/80 MMHG --- FC: 106 X--- PA: 142/77 MMHG ---FC: 104 X--- PA: 145/80MMHG ---FC: 106X -- SO2: 96%--- PESO : 88.5 KG - EKG: TAQUICARDIA SINUSAL . DX: HTA / S ANSIOSO / TAQUICARDIA SINUSAL -MEDIDAS GENERALES. -BISTENZID 150/12.5 MG DIA 7 AM -AGREGO NABILA 2.5 MG DIA 7 AM -RESCATAR EXAMENS DE LAB , CONTROL 1MES . 11/08/2023 PACIENTE ACUDE A CONTROL CV , SE RESCATO EXAMENES DE LAB , SE LE COMUNICO VIA WASAP QUE TIENE LOS TRIGLICERIDOS ELEVADOS , ENZIMAS HEPATICAS ALTERADAS , GLUCOSA FUERA DEL RANGO , AL MOMENTO EN CONTROL CON LA DRA . SARMIENTO . PACIENTE CLINCAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 123/65 MMHG ---FC: 68X---SO2: 96%----PESO: 86.7 KG - SE INDICA MANTENER TTO ANTERIOR Y CONTROL EN 3 MESES , CONCIDERAR REALIZAR EKG , CONCIDERAR CAMBIO DE ANTIHIPERTENSIVO A CONCOR AM 5/5 MG . 31/10/2025 PACIENTE ACUDE CON SU PAREJA PARA VALORACION CV, REFIERE QUE AHORA LLEVA UNA VIDA MAS TRANQUILA CON MENOS ESTRES, INTERCURRIO CON CONSULTA CON LA DRA, SARMIENTO , SE LE REALIZO EXAMENES DE LAB, COMENZO A REALIZAR DIETA Y ACTIVIDAD FISICA, POR LO QUE DESDE HACE 6 MESES DEJO DE TOMAR EL BISTENZID 150/12.5 MG DIA , EL NABILA 2.5 MG LE DIEJO HACE MAS TIEMPO, PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION. PA: 142/84 MMHG ---FC:85X----PA:138/84 MMHG ---FC: 88X----PA: 148/82 MMHG ----FC: 81X---SO2: 97% ----PESO: 86.5 KG ---TALLA: 163 CM ---IMC:32 . EKG: HVI SIN CAMBIOS CON EL ANTERIOR EKG . DX: HTA SIN TTO FARMACOLOGICO . -MEDIDAS GENERALES -MDPA -EXAMENES DE LAB, CONTROL, CONCIDERAR INICAR DE NUEVO TTO ANTIHIPERTENSIVO. 05/11/2025 PACIENTE ACUDE CON SU PAREJA CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION, ACIDO URICO FUERA DE RANGO, GLUCOSA EN AYUNAS FUERA DE RANGO, HOMA IR FUERA DE RANGO . PA: 169/101 MMHG ---FC: 78X----PA: 160/97 MMHG ---FC: 77X---- DX: HTA - INSULINO RESISTENCIA . -MEDIDAS GENERALES -ILTUX HCT 40/12.5 MG DIA AM -CONTROL EN 3 MESES CON EXAMENES DE LAB SOLICITADOS, ACIDO URICO, HOMA IR, CONCIDERAR MEDICAR CON METFORMINA.
.
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2021-06-26
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Fecha: 2023-07-12Receta Número:1
Fecha 2023-07-12-
Fecha 2023-07-12-
Fecha 2023-07-12-
Fecha: 2023-08-11Receta Número:2
Fecha 2023-08-11-
Fecha 2023-08-11-
Fecha 2023-08-11-