Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: SEGUNDO ANGEL SEVILLA PEÑAFIEL
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-06-01 22:18:11
Cedula o ID: 0901933358
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1959-04-29
Edad : 66Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: JESUS DEL GRAN PODER
Teléfono : 0982576407
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 01/06/2021 HTA DESDE HACE 6 AÑOS TOMA ILTUS 40/12.5 MG DIA , ASA 100 MG DIA SINDROME ANSIOSO DEPRESIVO . ?? 19/08/2025 -PROSTATECTOMIA -HIPOTIROIDISMO, TOMA EUTIROX 100 MCG DIA . -INSUFICIENCIA VASCULAR PERIFERICA , TOMA DIOSMINA CADA DIA . -DMII, TOMA METFORMINA 500 MG DIA -DISLIPIDEMIA , TOMA SINVASTATINA 40 MG DIA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 01/06/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFEIRE DISNEA , MALESTAR GENERAL , PIEL SECA , DOLOR DE PECHO , ANGUSTIA QUE CALMA APLICANDO CAPTOPRIL SL , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA : 128/77 MMHG FC: 82X-- 113/73 MMHG - FC: 84 X -- 114/75 MMHG FC: 80 X --SO2: 97% --PESO: 78 KG - TALLA: 157 CM - IMC: 31 EKG : ECO : DISFUNCION DIASTOLICA , FEY CONCERVADA DX: HTA TRASTONO DEL SUEÑO / S ANSIOSO DEPRESIVO . -MEDIDAS GENERALES -ILTUS 40/12.5 MG DIA -ASA 100 MG DIA ??? HAY QUE CONSULTAR SI A SEGUIDO TOMANDO O NO . -QUETEAPINA 25 MG COMENZAR CON 1/2 POR NOCHE , AUMENTAR A 1 SI ES NECESARIO . -EQUIL COMP CADA DIA POR LA MAÑANA . -CORBIS 2.5 MG 1/2 CADA DIA 15:00 H -CONTROL 1 MES . 13/07/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL REFIERE QUE SE SIENTE BIEN , AHORA DUERME BIEN POR LO QUE SE SUSP QUETEAPINA . PA: 130/77 MMHG --FC: 80X-- SO2: 97% DX: HTA / S. ANSIOSO -MEDIDAS GENERALES -CORBIS AUMENTO DOSIS A 2.5 DIA -ILTUS 40/12.5 DIA -EQUIL CADA DIA POR 2 MESES -CONTROL EN 3 MESES . 13/10/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL SOLO , REFEIRE QUE SE SIENTE BIEN , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , ACUDIO A CONTROL CON UROLOGO POR DIFICULTAD PARA ORINAR DONDE SE LE INDICO TANSULOSINA 4 MG DIA PA: 127/74 MMHG --FC: 64X-- 130/77 MMHG --FC: 62X --- SO2: 96% --PESO: 81 KG - DX: HTA/ S.ANSIOSO/ HPB? EN CONTROL CON UROLOGO -MEDIDAS GENERALES -ILTUS HCT 40/12.5 CADA DIA -CORBIS 2.5 CADA DIA -ASA 100 MG DIA AL ALMUERZO . -CONTROL EN 6 MESES / REALIZAR EKG / SOLICITAR EXAMEN DE LAB . 19/08/2025 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV, PORQUE ESTA PROXIMO A VIAJAR A EUROPA PARA CONTROL MEDICO POR ARTROSIS DE CADERA IZQUIERDA, POR LO QUE AHORA USA BASTON CUANDO CAMINA MUCHO, EN UNA OCACION PERDIO EL VUELO PORQUE SU PA SE ELEVO , RAZON POR LO QUE ACUDE PARA CHEQUEO, INTERCURRIO CON CIRUGIA DE PROSTATA, DX DE HIPOTIROIDISMO , DMII / INTOLERANTE A LA GLUCOSA??, DISLIPIDEMIA, INSUFICIENCIA VASCULAR PERIFERICA, HACE 2 AÑOS SE DESMAYO POR 20 MINUTOS , LUEGO SE DESPERTO SOLO CON LEVE DOLOR DE CABEZA, AL MOMENTO ESTABLE , DENTRO DE SUS CONDICIONES . REFEIRE QUE EN 2 OPORTUNIDADES SE ALTERO LA FUNCION RENAL PERO LO SUPERO TOMANDO PRODUCTOS NATURALES . PA: 146/73 MMHG ---FC:65X---PA: 136/72 MMHG ---FC:67X---PA:127/69 MMHG ---FC:65X----SO2: 97% ----PESO: 83 KG---TALLA: 155.5 CM --IMC: 34. EKG: SIN CAMBIOS CON EL ANTERIOR . DX: HTA- DMII??- INSUFIENCIA VASCULAR PERIFERICA- ARTOSIS DE CADERA IZQUEIRDA- DISLIPIDEMIA- HIPOTIROIDISMO- S ANSIOSO. -MEDIDAS GENERALES -SE ROTA DE ANTIHIPERTENSIVO A TELSAR HCT 80/12.5 MG DIA AM . -CORBIS 5 MG DIA AM -SINVASTATINA 40 MG CADA NOCHES -METFORMINA 500 MG DIA -EUTIROX 100 MCG DIA -DIOSMINA 1 G CADA DIA -EZENTIUS 10 MG, 1/2 CADA DIA . -EXAMENES DE LAB , CONTROL ANTES DEL VIAJE . 09/09/2025 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV, A INTERCURRIDO CON CONSULTA CON EL DR. JUAN DIEGO, POR PRESENTAR CUADRO DIARREICO , SE LE DIO TTO SINTOMATICO CON BIPET RAPID 40MG, PROHEPATINA, DIOXAFLEX, DIOSMINA , PACIENTE REFIERE QUE SIENTE CALOR FACIAL, MOLESTIAS DEL BRAZO DERECHO, SE SIENTE ANGUSTIADO. EL EZENTIUS NO LO TOMO PORQUE LE CAYO MAL LO ESTA TOMANDO PASANDO 1 DIA, POR ESTA RAZON SE INDICA QUE NO LO TOME. PA: 144/74 MMHG ---FC: 107X---PA: 152/75 MMHG ---FC: 112X---PA: 160/74 MMHG ---FC: 96X--- SE SOLICITA EXAMENES DE LAB. 11/09/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL TRAE EXAMENES DE LABORATORIO QUE LLAMA LA ATENCION LA TSH EN 6 , GLUCOSA 107 MG/DL, PACIENTE MAS ESTABLE. ESTA PREOCUPADO PORQUE ESTA PROXIMO A VIAJAR Y NO QUIERE TENER PROBLEMAS CON SU PA. PA: 124/80 MMHG ---FC: 73X---PA: 128/79 MMHG ---FC: 77X---- SE INDICA QUE SIGA TOMANDO DIOVAN HCT 160/12.5 MG DIA , SE AUMENTA DOSIS DE EUTIROX A 150 MCG TODOS LOS DIAS, SE AGREGA EQUIL TAB CADA DIA PARA CONTROLAR SU ANSIEDAD, CORBIS 5 MG DIA, METFORMINA 500 MG DIA, SINVASTATINA 40 MG CADA NOCHE. CONTROL EN 8 DIAS . 18/09/2025 PACIENTE A CUDE A CONTROL, REFIERE ESTAR ESTABLE, PARA SU DOLOR DE LA PIERNA ESTA TOMANDO DIOXAFLEX PLUS, A DEMAS MANIFIESTA DOLOR DE LA ESPALDA . PA: 124/76 MMHG ---FC: 78 X---PA:118/75 MMHG ---FC: 69 X--PA: 120/63 MMHG ---FC: 70X---SO2: 98% --- SE AGREGA FLOGOMAX 10 MG DIA , CONTROL EN 6 MESES CUANDO REGRESO DE EUROPA. .

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SEVILLA_PEÃ‘AFIEL_SEGUNDO_ANGEL_(HC_)_(Edad_62A_1M_3D)_01_06_2021_9_40_12.pdf	2021-06-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
SEVILLA_PEÑAFIEL_SEGUNDO_ANGEL_(HC_)_(Edad_66A_3M_21D)_19_08_2025_8_45_29.pdf	2025-08-20	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- SEGUNDO SEVILLA - 13-08-2025.pdf	2025-08-20	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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