Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ROSA MARIA URGILES URGILES
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-05-09 21:38:06
Cedula o ID: 000000000
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1924-05-06
Edad : 101Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 000000000
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 21/07/2020 HTA DE LARGA DATA TOMA ENALAPRIL 20 MG CADA DIA EPOC ? .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 21/07/2020 PACIENTE ACUDE TRAIDA POR FAMILIARES PARA VALORACION CV , REFIERE ANTECEDENTES DE PATOLOGIA RESPIRATORIA DE LARGA DATA , AL MOMENTO TOS , FLEMAS , DE DIAS DE EVOLUCION , EXAMEN FISICO ; CORAZON: R1,R2 PRESENTES , ARRITMICOS , NO SOPLOS . PULMONES: BMV , CREPITANTES + , RONCUS + , EXTREMIDADES : EDEMA ++ PA: 141/100 MMHG FC: 104 X--171/92 MMHG FC: 104X -- SO2: 85% - FC: 65 X --PESO : 45KG -TALLA: 145 CM IMC: 21 EKG: BCRD ECO : IM LEVE , DISFUNCION DIASTOLICA MODERADA . DX: EPOC HTA / ICC -MEDIDAS GENERALES -ENALAPRIL 20 MG 1/2 CADA 12 H -CARVEDILOL 3,125 CADA DIA -FUROSEMIDA 40 MG 1 CADA 12 H SEGUN TOLERANCIA -MUCOSOLVAN JABE 10 ML CADA 8 H -EXAMEN DE LAB / CONTROL 21/07/2020 ACUDE CON RESULTADO DE EXAMEN : HTO: 33.8 , HB: 10 .9 - PLAQUETAS : 102 - GLUCOSA : 122, CREATININA: 0,77 . REACCION DE WIDAL : N . 24/07/2020 PACIENTE REFIERE SU HIJO QUE SE SIENTE MEJOR , MENOS RUIDOS R , COME UN POCO MAS . AL EXAMEN FISICO : CORAZON: R1,R2, NO SOPLOS , PULMONES: BMV MENOS RONCUS , EXTREMIDADES : EDEMA- . DX: HTA/ ICC/ EPOC -MEDIDAS GENERALES -ENALAPRIL 5 MG 1 CADA 12 H -CARVEDILOL 6,25 1/2 CADA 12 H -FUROSEMIDA 40 MG 1 CADA 12 H POR 3 DIAS LUEGO DISMINUIR -MUCOSOLVAN 5 ML CADA 8H -FLUIMUCIL 600 MG CADA 8 H -ENSURE - CONTROL EN PROXIMO VIERNES . - -.

Ver completo Nueva consulta Agregar exámenes

Consultas

Registro de Archivos

Resultados
URGILES_URGILES_ROSA_MARIA_(HC_)_(Edad_96A_2M_15D)_21_07_2020_11_09_41.pdf	2021-05-09	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

Paciente

Consultas

Registro de Archivos

Registros de Imagenes

Registros de Recetas