Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ROSA INES SEGARRA RODRIGUEZ
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-05-02 22:38:30
Cedula o ID: 0908923501
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1963-12-13
Edad : 62Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 2410265
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 13/11/2020 HTA : DE LARGA DATA TOMA LOSARTAN 50 MG DMII : DE LARGA DATA METFOMINA 500 MG CADA DIA PACIENTE IESS .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 13/11/2020 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ( REVISAR ) PESO: 68.5 KG ---TALLA: 148 CM ---IMC: 31 ECO : DISFUCION DIASTOLICA LEVE ???? DX: HTA / DMII MAL CONTROLADA -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG CADA 12 H -METFORMINA 500 MG CADA 12 H - EXAMEN DE LAB EXMANE DE LAB LO QUE LLAMA LA ATENCION ES LA HB GLICOSILADA SOBRE EL 12 % . ITU SE INDICA MODIFICAR EL ESTILO DE VIDA , SE REALIZA TRATAMIENTO PARA ITU POR EXAMEN DE UROCULTIVO . A DEMAS PACIENTE UN POCO ANSIOSA POR LO QUE SE INDICA TOMAR LASEA 80 MG DIA . 16/12/2021 PACIENTE ACUDE POR DESCOMPENSACION DE SU DIABETES , REFIERE QUE CUANDO SE IBA A VACUNAR PARA COVID 19 SE LE ENCUENTRA HGT SOBRE LOS 140 MG/DL RAZON POR LO CUAL NO LE VACUNAN . PA: 143/80 MMHG ---FC: 78X---SO2: 98% --HGT : 153 MG/DL --- PESO : 67.5 KG -- TALLA: 147 CM --IMC: 31 REFEIRE QUE ESTA TOMANDO LOSARTAN 50 MG CADA 12 H , METFORMINA 100 MG CADA 12 H - GLICAZIDA 30 MG CADA 12 H SE SOLICTA EXAMEN DE LAB . 17/12/2021 PACIENTE ACUDE CON RESULTADO DE EXAMEN : HB GLICOSILADA : 9; 6 % PA: 126/76 MMHG ---FC: 81X---- HGT: 148 MG/DL DX: HTA / DMII / S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG CADA 12 H -METFORMINA 1000 MG CADA 12 H -GLICAZIDA 60 MG 1/2 AL ALMUERZO Y 1/2 A LA MERIENDA , LUEGO DE TERMINAR EL TTO QUE LE INDIQUE GALVUS 50 MG DIA -LASEA 80 MG CADA DIA -CONTROL EN 3 MESES . 17/03/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFEIRE QUE SE HA SENTIDO BIEN , TIENE PROBLEMAS CON SU NIETO QUE ES LO QUE MAS LE PREOCUPA , PACIENTE HOY NO SE TOMO SUS MEDICAMENTOS PARA LA PRESION Y PARA LA DIABETES . TOMA ASPIRINA PARA LA INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA , SE SUGIERE QUE TOME CLOPIDROGEL 75MG PA: 140/81 MMHG ---FC: 78X--PA: 132/79MMHG ---FC: 81 ---PA: 145/84 MMHG ---FC: 75 --- SO2: 98% ---PESO: 68.5 KG ---HGT: 180 MG/DL SE SOLICITA EXAMEN DE GLUCOSA Y HB GLICOSILADA. 30/0872023 PACIENTE ACUDE EN LA NOCHE CON SU ESPOSO POR PRESENTAR ESCALOFRIO , MALESTAR GENERAL , REFIERE QUE HACE 15 DIAS PRESENTO INFECCION INSTESTINAL CON DIARREA , DOLOR ABDOMINAL , FUE EVALUADO EN EL SEGURO , SE LE INDICO TTO , AL MOMENTO FEBRIL , PUNTO URETERALES + , PUÃ‘OPERCUCION + PA: 127/70 MMHG ---FC: 70X---FC: 93X---SO2: 98%---T: 37ÂªC --- SU MEDICACION ES : LOSARTAN 50 MG DIA - TRIMET 4 CADA 12 H - ID : IVU ALTA -MEDIDAS GENERALES -LEVOFLOXACINO 750 MG DIA -EXAMENES DE LAB , CONTROL 03/09/2023 PACIENTE ACUDE CON RESULTADO DE EXAMENES , IVU RESENTENTE A LA LEVOFLOXACINO , MAL CONTROL METABOLICO , SE RECETA CLAVINEX DUO CADA 12 H POR 7 DIAS , SE INDICA OPTIMIZAR TTO ANTIDIABETICO , ASOCIANDO A LA METFORMINA SUGANON 5 MG DIA , CONTROL EN 3 MESES . .

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SEGARRA_RODRIGUEZ_ROSA_INES_(HC_)_(Edad_56A_11M_0D)_13_11_2020_15_02_48.pdf	2021-05-02	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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