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Correo:
Nombre:
MARIA YUPA POMAQUIZA
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-04-22 20:35:59
Cedula o ID:
0302050109
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1939-05-20
Edad :
86Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
COCHANCAY
Teléfono :
0986850405
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
-HTA DE RECIENTE DX EN TTO CON LOSARTAN 50 MG DESDE HACE 1 MES . -PARALISIS FACIEN EN TTO CON EL DR : RAMIREZ
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
PACIENTE ACUDE TRAIDA POR FAMILIARES PARA VALORACION CV , REFIERE QUE HOY CUANDO SE IBA A VACUANAR PARA EL COVID 19 LA PRESION SE ENCONTRABA ALTA SOBRE LOS 180 MHG DE SISTOLICA , ACUDE CON MEDICO LE INDICA TTO NO ESPECIFICA CUAL , NO LOGRANDO BAJAR LA PRESION ARTERIAL ACUDE A MI CONSULTORIO , PACIENTE CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 149/96 MMHG FC: 76X --148/91 MMHG FC: 75X -- 154/75 MMHG FC: 75 X - SO2 : 95% - PESO: 64 KG TALLA: 154 CM IMC: 26 . EKG : INDICE SE SOKOLOW EN EL LIMITE PARA HVI ECO : HVI LEVE , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , FEY PRESERVADA . DX: CARDIOPATIA HIPERTENSIVA -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE HCT 5/160/12.5 DIA 7 AM -EXAMEN DE LAB / CONTROL -PLAN : CUANDO ACUDA A CONTROL VOLVER AL TTO GENERICO . 23/04/2021 PACIENTE ACUDE PARA TOMA DE PRESION : 145/90 MMHG FC : 75 X SE INDICA QUE VUELVA AL CONTROL .?? 29/04/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFIERE QUE SI RECIBIO LA PRIMERA DOSIS DE LA VACUNA , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE . PA: 129/73 MMHG FC: 58 X---126/71 MMHG FC: 57X SO2 : 94 - TRAE RESULTADOS DE EXAMEN SOLICITADO POR EL MEDICOANTERIOR . SE SUGIERE MANTENER MISMO ESQUEMA TERAPEUTICO . 24/05/2024 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJAS Y ESPOSO PARA CONTROL CV , REFEIRE QUE SE A MENTENIDO CON EL TRATAMIENTO INDICADO , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES. PA: 148/81 MMHG ----FC:56X---PA: 139/76 MMHG ---FC:55X---PA: 137/76 MMHG ---FC:57X--- SO2: 93% . EKG : BRADICARDIA SINUSAL SE INDICA MANTENER TTO HASTA CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMENES, CONCIDERAR AUMENTAR DOSIS SI LA PRESION ESTA SOBRE LOS 130 MMHG DE SISTOLICA. 27/05/2024 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJAS Y ESPOSO , CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB , DENTRO DE LIMITES NORMALES , PA: 156/82 MMHG ---FC: 58X ---PA: 142/78 MMHG ---FC:56X---PA: 143/80 MMHG ---FC:57X---PESO: 65 KG ---TALLA: 154 CM --IMC: 27 . SE AUMENTA DOSIS DE ANTIHIPERTENSIVO A VALCARDIO PLUS 160/10/12.5 MG DIA ( SE DA MUESTRA MEDICA) . CONTROL 1 MES . VERIFICAR SATURACION DE OXIGENO.
.
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