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Correo:
Nombre:
JUANA ELIZABETH BARBECHO SEGURA
Celular:
Ciudad:
Fecha registro:
2021-04-13 09:11:14
Cedula o ID:
0301208187
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1963-12-27
Edad :
62Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
PARROQUIA MANUEL J CALLE
Teléfono :
0959714059
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
22/02/2021 -IC DERECHA NO FIALADA -APF. MADRE: PADRE:
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
22/02/2021 PACIENTE CON PATOLOGIA DE CAVIDADES REFERE , IC DERECHA , ESPERANDO IC POR MEDIO DEL MSP PARA POSIBLE COLOCACION DE MARCAPASO . AL MOMENTO ESTABLE . REFIERE MALESTAR GENERAL , CEFALEA DESDE HACE 1 SEMANA . SIGNOS VITALES 1.- 92/77 FC 103 SO2 98% FC 66 PESO 73 KG TALLA 153 CM IMC 31 DX: BLOQUEO AV TRIFASICULAR - MEDIDAS GENERALEA -BAJAR DOSIS DE FUROSEMIDA A 1 DIA -IC A MSP -CONTROL . 16/09/2026 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO E HIJO PARA VALORACION CV, REFIERE QUE ESTABA BIEN, EN UNA CONSULTA EN DURAN QUE ACUDIO CON SU ESPOSO, DECIDE ATENDERSE SE LE REALIZA EKG, SE LE INFORMA QUE TIENE QUE REALIZARSE MAS ESTUDIO, COMO ECOCARDIOGRAMA, MAPA DE PRESION, ECO DOPPLER DE VASOS DEL CUELLO PORQUE SE LE ENCONTRO SOPLO CAROTIDEO, SE LE MEDICA PARA CARDIOPATIA ISQUEMICA POR SECUELA EN CARA INFERIOR DEL EKG, LIPARON 20 MG, TROKEN 75 MG, CARDIOASPIRINA 100 MG, PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO, CUELLO: NO SE AUSCULTAN SOPLOS, CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS,PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES: NO EDEMA. HACE POCOS DIAS SE REALIZO EXAMENES DE LAB EN EL SEGURO Y LE INDIDICARON QUE TODO ESTABA BIEN, A DEMAS MANIFIESTA QUE EN UNA OCACION LE DIJERO QUE SU SANGRE ES ESPESA . PA: 125/100 MMHG ---FC: 108X---PA: 121790 MMHG ----FC: 110X-----PA:112/92 MMHG ---FC: 105X-----SO2: 95% ----PESO: 71 KG ---TALLA: 151.5 CM----IMC: 30. EKG: EKG BASAL BCRD, EL ACTUAL BCRD CON EXTRASISTOLES VENTRICULARES . ECOCARDIOGRAMA: DENTRO DE LIMITES NORMALES. DX: ARRITMIA CARDIACA EN ESTUDIO. -MEDIDAS GENERALES -CONTINUAR CON LIPARON 20 MG POR NOCHE -SE AGREGA ARETOL 2.5 MG DA AM -SE SOLICITA HEMOGRAMA, CONTROL 1 MES . SE RESCATA HEMOGRAMA, SE CERTIFICA QUE NO HAY HEMOCONCENTRACION COMO LO INDICA LA PACIENTE, LO QUE PRESENTA ES UN CUADRO INFECCIOSO, QUE LA PACIENTE VIA WASAP CERTIFICA QUE SI LE DIJERON QUE TIENE IVU, SE LE MEDICA CON UVAMIN RETARD 100 MG 1 CADA 8 H POR 7 DIAS .
.
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2021-04-13
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