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Correo:
Nombre:
JOSE IGNACIO ALVARADO ALCIVAR -HTA
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2021-04-08 11:55:10
Cedula o ID:
0910439728
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1966-11-15
Edad :
59Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TRIUNFO
Teléfono :
0994671373
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
07/04/2021 -HTA 1 AÑO -LITIASIS RENAL -PACIENTE IESS
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
07/04/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , REFIERE QUE SU PRESION ARTERIAL A VECES SE LE SUBE . EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PACIENTE VALORADO EN LA CLINICA DE ESPECIALIDADES EL TIRUNFO , EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES . SIGNOS VITALES TA 170/92 FC 93 TA 158/94 FC 102 BD A 158/88 FC 106 TA 148/90 FC 100 --SO2 99% FC 109 DX: HTA OBESIDAD - MEDIDAS GENERALES - LOSARTAN 50 MG DIA -EXAMENES DE LAB -CONCIDERAR ROTAR DE ANTIHIPERTENSIVO - MICARDIS PLUS . 15/09/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON RESULTADO DE EXAMEN DEL 28/04/2021: BHC: N --GLUCOSA : 78 -- C TOTAL: 194 -- HDL: 45-- LDL: 147 --TRIGLICERIDOS: 177--UREA: 31--- ACIDO URICO: 4.57--CREATININA: 0,8 --PSA: 0.30 --P TOTALES: 7.27--ALBUNIMA: 3.74--GLOBULINA: 3.53--A/G: 1.06 --PROTEINURIA: 5.15---MICROALBUMINURIA: 6.23 --INSULINA R : 30 --HUMO-IM : 5.84 -- PA: 141/92 MMHG - FC: 94X -146/86 MMHG --FC: 88X. PACIENTE REFIERE QUE LA FUROSEMIDA NO ESTABA TOMANDO , AL MOMENTO TOMANDO LOSARTAN 50 MG DIA - ASA 100 MG . DX: HTA /OBESIDAD/ DISLIPIDEMIA -MEDIDAS GENERALES -CONVERTAL D 50/12.5 DIA 8 AM -SUSP ASA Y FUROSEMIDA -LIPARON 20 MG POR NOCHE MANTENER HASTA EL CONTROL -CONTROL EN 6 MESES . 23/12/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL LUEGO DE MAS DE 6 MESES , REFIERE SENTIRSE BIEN , SU PRESION NO SE A CONTROLADO EN CASA PERO A ESTADO ESTABLE SEGUN EL , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA :143/88MMHG --- FC 97X-----PA:150/92MMHG ----FC : 96% . DX: HTA -MEDIDAS GENERALES -CONVERTAL 50 MG CADA 12 H -EXAMENES DE LAB , PROXIMO CONTROL CAMBIAR DE ANTIHIPERTENSIVO . 24/02/2024 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMENES , REVISAR , PACIENTE REFEIRE QUE A ESTADO TOMANDO CONVERTAL 50 MG CADA 12 H , AL MOMENTO ESTABLE. PA: 125/73 MMHG ---FC: 88X---PA: 120/71 MMHG ---FC: 87X---SO2: 97% --PESO: 93% . DX: HTA - OBESIDAD -MEDIDAS GENERALES -SE PRESCRIBE ACTIVIDAD FISICA 1 HORA DIARIA -SE CAMBIA DE ANTIHIPERTENSIVO A ILTUX 20 MG DIA -CONTROL EN 3 MESES . 20/03/2023 SE REALIZA TOMA DE PA EN CEMEDICAL , PA: 142/82 MMHG ---FC: 86X--- PA:128/76 MMHG ---FC.80X--- PA: 127/79 MMHG ----FC: 81X-- PROXIMO CONTROL , VERIFICAR LA FUNCION RENAL - INSULINO RESISTENCIA PARA CONCIDERAR USO DE METFORMINA. 30/06/2025 PACIENTE VALORADO EN CEMEDICAL , TRAE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION, HEMOGRAMA EOSINOFILOS ALTERADO, HOMA IR MAS ELEVADO, LDL NO OPTIMO, TRIGLICERDOS ELEVADO, ACIDO URICO ELEVADO, ACTIVIDA DE PSA LIBRE 22.9 . AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU POSIBLE AUMENTO DE PESO . PA: 144/73 MMHG ---FC:100X----PA: 140/83 MMHG ---FC: 99 X----PA:153/82 MMHG ---FC: 102 X--- EKG: TAQUICARDIA SINUSAL DX: HTA - HIPERURICEMIA . -MEDIDAS GENRALES - ACTIVIDAD FISICA , REGIMEN HIPOPROTEICO, HIPOCALORICO . -ILTUX 20 MG CADA DIA -NABILA 2.5 MG DIA -SE DA ORDEN DE EXAMEN DE LAB PARA 3 MESES CONTROL DE HOMA IR , CONCIDERAR INDICAR METFORMINA , CONTROL DE PSA CADA 6 MESES /AÑO, ROTAR DE ANTIHIPERTENSIVO SI NO LLEGAMOS A METAS , ILTUX HCT 40/12.5 MG DIA , CONTROL ANUAL DE ACIDO URICO
.
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