Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARTHA AGUSTINA HURTADO LARREA
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2026-03-06 18:48:20
Cedula o ID: 0906451935
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1957-02-20
Edad : 69 Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0000000
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 23/02/2026 - NO REFIERE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 23/02/2026 PACIENTE ACUDE CON SU NIETO, DERIVADO DEL HOSPITAL DARIO MACHUCA, PARA REALIZAR ELECTROCARDIOGRAMA, LE ESTA VALORANDO EL MEDICO INTERNISTA, TAMBIEN SE LE SOLICITO EXAMENES DE LABORATORIO, PACIENTE REFIERE QUE ULTIMAMENTE SE CANSA Y SE LE EDEMATIZARON LAS PIERNAS. EKG: HVI, TRV, EXTRASISTOLES VENTRICULARES FRECUENTES, EJE ELECTRICO A LA IZQUIERDA. ECOCARDIOGRAMA: VI DILATADO, HIPERTROFIA EXCENTRICA,PRESENCIA DE EXTRESISTOLES VENTRICULARES, CON T DE LA MOTILIDAD, DISFUNCION SISTOLICA SEVERA, DISFUNCION DIASTOLICA SEVERA, AI AUMENTADA DE TAMAÑO, CAVIDADES DERECHAS NORMAL, RAIZ AORTICA NORMAL, VALVULA AORTICA Y MITRAL CALCIFICACION MODERADA, VALVULA TRICUSPIDE Y PULMONAR MORFOLOGICAMENTE NORMAL, DOPPLER COLOR , REFURGITACION LEVE DE LA VALVULA MITRAL, REGURGITACION FISIOLOGICA DE LA VALVULA TRICUSPIDE, VENA CAVA NO DILATADA PERO NO COLAPSA, NO DERRAME, NO MASAS INTRACAVITARIAS. 04/03/2026 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA, PARA VALORACION CV, SE SUGIERE QUE VISITE A CARDIOLOGO, PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, A LA AUSCULTACION PULMONAR, CREPITANTES EN BASES PULMONARES, EXTREMIDADES INFERIORES: EDEMA +. PA:148/76 MMHG---FC: 78X---PA: 146/76 MMHG ---FC: 77X---SO2: 97% ---PESO: 54.5 KG---TALLA: 145 CM ---IMC:25-- PESO ACTUAL: 53.7 KG . DX: ICC- CARDIOPATIA ISQUEMICA VS MIOCARDIOPATIA DILATADA. -MEDIDAS GENERALES, VALANCE NEGATIVO, -ARADOS 50 MG 1/2 CADA 12 H 8 AM ---8 PM . -ESPIRONOLACTONA 25 MG 1 CADA DIA AL ALMUERZO. -CARVEDILOL 6,25 MG CADA DIA -SINVASTATINA 40 MG CADA NOCHES. -ASPIRINA 100 MG DIA -FUROSEMIDA 40 MG, 2 VECES AL DIA POR 5 DIAS, LUEGO BAJAR DOSIS . -CONTROL LA PROXIMA SEMANA O FIN DE SEMANA . 11/03/2026. PACIENTE ACUDE CON SU NUERA PARA CONTROL, REFIERE ESTAR ESTABLE, CON LA PARTICULARIDAD QUE SU VISION ESTA BORROSA, LAGRIMEO CON PRESENCIA DE LAGAÑAS, RESTO NORMAL. PA:100/61 MMHG ----FC: 79X---PA:117/65 MMHG ----FC:81X----SO2: 97%----PESO:53 KG . SE INDICA AUMENTAR DOSIS DE CARVEDILOL 6,25 MG A 2 VECES AL DIA, DISMINUIR DOSIS DE FUROSEMIDA 40 MG 1 AL DIA, RESTO IGUAL, CONTROL EN 1 MES, CONCIDERAR ROTAR DE LOSARTAN A ENALAPRIL. .

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HURTADO_LARREA_MARTHA_AGUSTINA_(HC_)_(Edad_69A_0M_3D)_23_02_2026_9_47_53.pdf	2026-03-06	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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