Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MERCEDES YOLANDA CEDILLO OTERO-HTA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2026-01-28 05:12:58
Cedula o ID: 0300666443
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1944-08-01
Edad : 81Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0978696399
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 25/01/2026 -HTA DE LARGA DATA , TOMA TELSAR HC 80/12.5 MG DIA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 25/01/2026 PACIENTE ACUDE CON SU NIETA Y ESPOSO PARA VALORACION CV, REFIERE QUE FUE VALORADO EN PRIMERA INSTANCIA EN EL HOSPITAL SAN LUIS POR PRESENTAR PA BAJA , SE LE APLICO UN SUERO, SE DA DE ALTA, LUEGO CONSULTA EN EL TIPO C, SE LE REALIZA EXAMEN DE LAB, SE LE INDICA QUE TIENE UNA INFECCION PERO NO DAN RESULTADOS, SE INDICA RECOMENDACIONES, ACUDE A MI CONSULTA POR PRESENTA HIPOTENCION E INCLUSO PRESENTO SINCOPE , ANTERIORMENTE EN LOS EEUU TAMBIEN SE SIMCOPO, FUE ESTUDIADA, NO SE LE ENCONTRO NADA , PACIENTE REFIERE MALESTAR GENERAL,DESDE HACE 3 DIAS NO TOMA EL ANTIHIPERTENSIVO, ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO, CORAZON : R1,R2 NO SOPLOS, PULMONES: BMV RALES DISEMINADOS, ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES: NO EDEMA . PA: 87/48 MMHG ---FC:99X---SO2: 97% ---PESO. 64 KG ---TALLA: 152 CM --IMC: 27 . EKG: TENDENCIA A LA TAQUICARDIA SINUSAL ECOCARDIOGRAMA, HIPERTROFIA SEPTAL, MOVIMIENTO ANTERIOR SISTOLICO DE LA VALVA MITRAL, OBSTRUCCION DINAMICA DEL TRACTO DE SALIDA DEL VI, FEY PRESERVADA, RESTO NORMAL. DX: HTA - CUADRO INFECCIOSO DE FOCO NO IDENTIFICADO- -MEDIDAS GENERALES -NABILA 2.5 MG DIA -EXAMENES DE LAB - CONTROL PACIENTE SE HOSPITALIZO EN LA NOCHE, POR MAYOR COMPLICACION, PRESENTADO MAYOR COMPLICACION, MALESTAR GENERAL, SE LE REALIZA EXAMENES DE LAB, PRESERCIA DE LEUCOCITOSIS , PCR ELEVADO, BNP ELEVADO . SE ROLICITA RX DE TORAX PRESENCIA DE RADIOPACIDAD EN PULMON DERECHO E IZQUIERDO TAC DE TORAX : PRESENCIA DE FOCO DE CONDENSACION MAS DERRAME PLURAL, QUISTES BILATERALES . .

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CEDILLO_OTERO_MERCEDES_YOLANDA_(HC_)_(Edad_80A_5M_24D)_25_01_2026_9_36_01.pdf	2026-01-28	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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