Medicalsoft - ec299

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Nombre: CESAR AUGUSTO SALOMON REINOSO HERAS
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2026-01-23 07:31:34
Cedula o ID: 0300987427
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1966-07-02
Edad : 59Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0939832869
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 22/01/2026 -FIEBRE REUMATICA DE RECIENTE DX, ESTA EN TTO CON EL DR. MANCERO, SE ESTA COLOCANDO PENICILINA BENZATICA 1200000 IM CADA MES . -PIODERMITIS EN LAS EXTREMIDADE INFERIORES(PIERNAS), COMPATIBLE ERISIPELA VS CELULITIS, LESIONES DERMICA QUE SE PUSIERON NEGRAS, SEGUN EL PACIENTE -APF. MADRE: NO REFIERE PADRE: FALLECIO, CA PROSTATA..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 22/01/2026 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV, REFEIRE QUE ANOCHE NO DURMIO POR PRESENTAR DOLOR DE PECHO, DESDE ESTE MARTES A ESTADO RESFRIADO QUE SE COMPLICO PORQUE SE MOJO EN LA LLUVIA DE ESTA SEMANA, QUE AUMENTO MAS SU CUADRO RESPIRATORIO, AYER QUE REGRESO DE LA SIERRA EN LA NOCHE, COMENZO EL DOLOR DE PECHO, PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE, EXAMEN FISICO SE NOTA A LA PALPACION ALGO FEBRIL, QUE SE PUEDE ATRIBUIR SU FC ALTA, RESTO NORMAL. PA: 131/84 MMHG ---FC: 95X---PA: 120/75 MMHG ---FC: 96X---SO2: 98% ---T: 36 ºC- PESO: 77.5 KG ---TALLA: 159 CM ---IMC: 30 . EKG: TENDENCIA A LA TAQUICARDIA DX: FIEBRE REUMETICA EN TTO - NEURALGIA INTERCOSTAL , S CORONARIO EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -BUPREX FLASH 600 MG 1 CADA 8 H POR 3 DIAS -MARTESIA 25 MG , 3 VECES AL DIA -SE SOLICITAR PERFIL CARDIACO -CONTROL . SE RESCATA EXAMEN DE LAB, TROPONINA NORMALES, CK MB NORMAL. .

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REINOSO_HERAS_CESAR_AUGUSTO_SALOMON_(HC_)_(Edad_59A_6M_20D)_22_01_2026_8_38_51.pdf	2026-01-23	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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