Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: DIGNA PILAR LEON MARTINEZ- DMII-MOBI
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2025-12-26 03:20:49
Cedula o ID: 0915298277
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1973-05-06
Edad : 52Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TIRUNFO
Teléfono : 0982504204
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 24/12/2025 -DMII DESDE HACE MAS DE 25 AÑOS , CUANDO TENIAMENOS DE 30 AÑOS DE EDAD COMENZO CON DMII, TOMA ACTUALMENTE GLUCOFIN QUE ES COMO NATURAL, GLEMAZ MET 4/1000 MG DIA. -NEUROPATIA PERIFERICA, TOMA PREGABALINA 50 MG DIA -GASTRITIS -RGE -NEUMONIA HACE 2 AÑOS -CESAREAS 3 , CIRUGIA AL UTERO ? -APF-MADRE: DMII . PADRE: DMII HERMANOS: DMII- HTA ..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 24/12/2025 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV, REFIERE QUE EN UNA OCACION FUE EVALUADA POR EL DR. LOJA, PERO NO LE ENCONTRO NADA, DE SU DIABETES LE CONTROLABA EL DR. PALAGUACHI, PERO DESDE HACE 3 AÑOS NO A TENIDO CONTROLES, MANIFIESTA QUE ESTA EN TERAPIA DE CALOR QUE ESTA DANDO LA MUNICIPALIDAD POR PRESENTAR DOLOR DE CUELLO, BRAZO DERECHO QUE LE IMPOSIBILITABA REALIZAR MOVIMIENTOS DE ABEDUCCION, SE LE DIJO QUE TIENE LOS TENDONES REGOGIDOS, AL MOMENTO ESTABLE, CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE 4 MESES PALPITACIONES QUE SIENTE COMO QUE EL CORAZON SE LE VA A SALIR, SOBRE TODO SE PRESENTA DESPUES DE ALMORZAR, PRIMERO EMPEZO COMO ARDOR AL PECHO PERO AHORA COMENZO A PRESENTAR PALPITACIONES QUE DURA MAS MENOS 10 MINUTOS, EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU FASCIE PALIDA, DEMACRADA, RESTO NORMAL . PA: 115/73 MMHG ---FC: 87X---PA: 117/74 MMHG ---FC:87X----SO2: 97% ---HGT: 524 MG/DL---PESO: 62 KG ---TALLA: 153 CM ---IMC: 26. EKG: PRESENCIA DE EXTRASISTOLES AISLADAS . DX: DMII TIPO MOBI - GASTRITIS VS RGE- NEUROPATIA DIABETICA- ARRITMIA CARDIACA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -INSULINA SOLIGUA 30/60, APLICAR 14 UI DIA AM -PREGABALINA 50 MG DIA -EXAMENES DE LAB - CONTROL. VIA WASAP SE ME COMUNICA QUE NO CONSIGUO LA INSULINA SOLIGUA, SE LE INDICA QUE PUEDE COMPRAR LA INSULINA LANTUS O TRESIBA Y APLICAR 18 UI DIA AM . .

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LEON_MARTINEZ_DOMINGA_PILAR_(HC_)_(Edad_52A_7M_18D)_24_12_2025_10_03_37.pdf	2025-12-26	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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