Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: LOLO URBANO VERA MATOS
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-12-14 21:17:04
Cedula o ID: 0901715847
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1943-05-15
Edad : 82Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: SAN CARLOS
Teléfono : 0982119504
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 12/12/2025 -HTA DIAGNSOTICADO HACE ALGUN TIEMPO, MEDICADO POR EL DR. LOJA CON TELLMI D 80/12.5 MG -ARRITMIA CARDIACA , DX POR EL DR. LOJA , CON HOLTER DE ARRITMIA , SE MEDICO CON EUROCOR 10 MG 1/2 TAB DIA AL ALMUERZO(30/04/2021) -DMII DE LARGA DATA NO RECUERDA LO QUE TOMABA, ACTUALMENTE SE LE INDICO XIGDUO XR 10/1000 MG DIA -S ANSIOSO, NEURYL GOTAS , 5 GOTAS DIA TOMANDO DESDE HACE POCO -ACV , EN EL FENOMENO DEL NIÑO -OJO DERECHO NO VE NADA -OJO IZQUIERDO VE SOMBRAS . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 12/12/2025 PACIENTE ACUDE AL HOSPITAL SAN LUIS CON SU ESPOSA E HIJO ? PARA REALIZAR EKG , FUE VALORADO POR EL DR. PATIÑO HACE 1 MES CON EXAMENES DE LAB, DONDE SE LE OPTIMIZO TTO , SE INDICA QUE NO TOME NINGUN MADICAMENTO HASTA QUE SEA VALORADO POR CARDIOLOGO, ACUDEN MAS PARA UN CONTROL , PACIENTE ESTABLE, EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU PERDIDA DE LA VISION, RESTO NORMAL. TRAE EXAMENES DE LAB QUE LLAMA LA ATENCION MAL CONTROL METABOLICO, RESTO NORMAL, REVISAR . PA:148/81 MMHG ----FC: 89X---PA: 147/74 MMHG ----FC: 88X----SO2: 96% ---PESO: 75.7 KG ---TALLA: 158CM ---IMC: 30 . DX: HTA - DMII - PERDIDA DE LA VISION . -MEDIDAS GENERALES -XIGDUO XR 10/1000 MG DIA ?? -MANTENER SUSPEDIDO MEDICAMENTO , Y TRAER RECETAS -EXAMENES DE LAB , REALIZAR ECOCARDIOGRAMA MAÑANA . 13/12/2025 TRAE EXAMENES DE LAB QUE LLAMA LA ATENCION TRIGLICERIDOS ELEVADOS, PARA ESTO RELATAN QUE LA NOCHE ANTERIOR AL EXAMEN SE COMIO MUCHA CARNE POR UNA CELEBRACION DE LA HERMANDAD SE QUEDARON HASTA TARDE DE LA NOCHE. PA:182/81 MMHG ---FC:88X----PA: 176/83 MMHG ---FC: 87X---- ECOCARDIO : DISFUNCION DIASTOLICA LEVE, IM Y IT FISIOLOGICAS , RESTO NORMAL . DX: HTA - ARRITMIA CARDIACA NO ESPECIFICADA - HIPERTRIGLICERIDEMIA . -MEDIDAS GENERALES -XIGDUO XR 10/1000 MG DIA , MANTENER TOMANDO -ILTUXAM 40/5 HCT 12,5 MG , SE DA MUESTRA MEDICA DE ILTUXAM 40/5 HCT 25 MG DIA -NORTRICOL 200 MG POR NOCHES POR 3 MESES -MANTENER SUSPENDIDO EL BB, EUROCOR 5 MG -CONTROL 1 MES, REFEIRE QUE HOY TIENE CONTROL CON EL DR. PATIÑO. PROXIMO CONTROL OPTIMIZAR TTO ANTIHIPERTENSIVO, CONCIDERAR COLOCAR HOLTER, YA QUE NO ENCONTRARON EL HOLTER ANTERIOR , COLOCAR MAPA SEGUN PA . 12/01/2026 PACIENTE NO VIDENTE, ACUDE ACOMPAÑADO DE SU HIJA Y NIETO PARA CONTROL, SE A SENTIDO BIEN, SUS FAMILIARES REFIEREN QUE ES MUY NERVIOSO, ESTA TOMANDO LAS GOTAS DE NEURYL PARA DORMIR , PA: 130/65 MMHG--FC: 82X---PA: 126/59 MMHG ---FC: 84X---SO2: 97%. SE INDICA MANTENER TTO CON XIGDUO XR 10/1000 MG DIA AL ALMUERZO, ILTUXAM 40/5 HCT 12.5 MG DIA 8 AM, NORTRICOL 200 MG POR NOCHE, CONTROL EN 3 MESES PARA REALIZAR HOLTER DE ARRITMIAS, SE SOLICITA EXAMENES DE LAB , DE AZUCAR Y PERFIL LIPIDICO PARA EL PROXIMO CONTROL. .

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LOLO_URBANO_VERA_MATOS_(HC_)_(Edad_82A_6M_27D)_12_12_2025_7_26_32.pdf	2025-12-14	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ESTUDIO- LOLO VERA- 13-12-2025.pdf	2025-12-14	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- LOLO VERA- 12-11-2025.pdf	2025-12-14	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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