Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ADRIAN HERMEL FAJARDO LAINES
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-12-10 06:08:30
Cedula o ID: 0930519996
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1990-06-24
Edad : 35Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0985199752
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 09/12/2025 -OBESIDAD MORBIDA -T DEL SUEÑO DESDE HACE 2 AÑOS , CUANDO REPOSO SE QUEDA DORMIDO, CUANDO MANEJA UNA 2 HORAS, LE DA SUEÑO, TIENE QUE DORMIR UNOS 10 MINUTOS . -ACUFENOS DEL OIDO DERECHO -APF- MADRE: NO REFIERE PADRE: NO REFIERE.
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 09/12/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA Y MAMA PARA VALORACION CV, DERIVADO DEL DR. PATIÑO POR SOSPECHA DE HIPERTENSION ARTERIAL, PARA COLOCAR MAPA , PACIENTE ACUDIO AL HOSPITAL POR PRESENTAR MAREOS , VOMITOS , FUE VALORADO CON EXAMEN DE LAB QUE LLAM LA ATENCION LOS TRIGLICERIDOS UN POCO ELEVADO, GLUCOSA FUERA DE RANGO , SE MEDICA CON BETASER 24 MG CADA DIA , DAFLON 500 MG DIA , PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION, UN RASH FACIAL POSIBLEMENTE POR LOS VOMITOS QUE PRESENTO, LO QUE MAS LLAMA LA ATENCION ES SU PESO, RESTO NORMAL . PA: 137/79 MMHG ---FC:87X---PA: 138/76 MMHG ---FC: 82X---PA: 137/75 MMHG ---FC:84X---SO2:95% ---PESO: 130.5 KG ---TALLA: 171.5 CM ---IMC: 44 . EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES DX: S VERTIGINOSO- OBESIDAD MORBIDA - SINDROME DE APNE EL SUEÑO EN ESTUDIO- HIPERTIGLICERIDEMIA- GLUCOSA EN AYUNAS ALTERADA- -MEDIDAS GENERALES -SE AUMENTA DOSIS DE BETASER 24 MG 1 CADA 12 H POR 2 DIAS , LUEGO 1 CADA DIA -DAFLON 500 MG DIA -CONTROL CON EXAMEN DE LAB, HOMA IR, COLOCAR MAPA , SOLICITAR POLISONOGRAFIA . 12/12/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA E HIJITAS CON RESULTADO DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION, INSULINA FUERA DE RANGO, HOMA IR FUERA DE RANGO, SE CONSTATA INSULINORESISTENCIA , PACIENTE REFEIRE QUE YA ESTA CON REGIMEN DESDE HACE 1 MES . PA:130/77 MMHG---FC:74X---PA:125/71 MMHG ---FC:72X---PA:128/71 MMHG ---FC:71X--- DX: S VERTIGINOSO- OBESIDAD MORBIDA - SINDROME DE APNEA EL SUEÑO EN ESTUDIO- HIPERTIGLICERIDEMIA- GLUCOSA EN AYUNAS ALTERADA-INSULINORESISTENCIA. -MEDIDAS GENERALES -BETASER 24 MG DIA POR 1 MES -DAFLON 500 MG DIA CONTINUAR TTO . -SE INDICA QUE DEBE VISITAR AL OTORRINO . -CONTROL EN 3 MESES , SOLICITAR EXAMENES QUE ESTAN ALTERADOS, PREGUNTAR SI SIGUE RONCANDO PARA INDICAR REALIZAR POLISONOGRAFIA. .

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FAJARDO_LAINES_ADRIAN_HERMEL_(HC_)_(Edad_35A_5M_15D)_09_12_2025_15_46_03.pdf	2025-12-10	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- ADRIAN FAJARDO - 09-12-2025.pdf	2025-12-10	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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